本書介紹了專業服務人員在社會工作實踐中幫助個人、伴侶、家庭或小組成員提高生活質量時常常涉及的各種問題、人、情境、技能和首先矛盾。具體內容包括臨床社會工作領域的發展、臨床社會工作的哲學基礎和道德基礎、社會工作者要解決的各類問題和要應對的各類案主、社會工作治療師的助人過程、最初的會見和診斷階段、在綜合社會工作實務中經常使用的具體概念與技能、如何結束治療關係、臨床實務評估等。
基本介紹
- 中文名：臨床社會工作實務:一種整合的方法
- 外文名：Clinical Social Work Practical:An Integrated Approach
- 書名：臨床社會工作實務
- 出版社：華東理工大學出版社
- 頁數：251頁
- ISBN：7562818002
- 作者：庫珀 萊塞
- 出版日期：2005年11月1日
- 開本：16開
- 品牌：華東理工大學出版社
內容簡介,作者簡介,媒體推薦,圖書目錄,文摘,
內容簡介
在社會工作發展的初期，傳授有關基礎知識特別重要；隨著社會工作的進一步發展，對臨床知識和技能的需求就顯得尤其突出。臨床社會工作以治療師與案主之間相互協作的關係為基礎，其目的就是使社會變遷更加順利、使個人不再因環境的不良影響而遭遇問題與困難，在這裡社會工作者肩負著重要的責任。本書正是從臨床實務的角度幫助未來的治療師——理解社會工作的有關理論，幫助他們運用這些理論確立介入目標、制定介入計畫、尋求評估方法。全書通過演示實務工作中的對話技巧，使理論性很強的章節變得通俗易懂。
作者簡介
作者：(美)庫珀 萊塞
庫珀，博士，美國Fordham大學社會工作系教授。
庫珀，博士，美國Fordham大學社會工作系教授。
媒體推薦
書評
在社會工作發展的初期，傳授有關基礎知識特別重要；隨著社會工作的進一步發展，對臨床知識和技能的需求就顯得尤其突出。臨床社會工作以治療師與案主之間相互協作的關係為基礎，其目的就是使社會變遷更加順利、使個人不再因環境的不良影響而遭遇問題與困難，在這裡社會工作者肩負著重要的責任。本書正是從臨床實務的角度幫助未來的治療師——理解社會工作的有關理論，幫助他們運用這些理論確立介入目標、制定介入計畫、尋求評估方法。全書通過演示實務工作中的對話技巧，使理論性很強的章節變得通俗易懂。
在社會工作發展的初期，傳授有關基礎知識特別重要；隨著社會工作的進一步發展，對臨床知識和技能的需求就顯得尤其突出。臨床社會工作以治療師與案主之間相互協作的關係為基礎，其目的就是使社會變遷更加順利、使個人不再因環境的不良影響而遭遇問題與困難，在這裡社會工作者肩負著重要的責任。本書正是從臨床實務的角度幫助未來的治療師——理解社會工作的有關理論，幫助他們運用這些理論確立介入目標、制定介入計畫、尋求評估方法。全書通過演示實務工作中的對話技巧，使理論性很強的章節變得通俗易懂。
圖書目錄
前言
第一章 臨床實務的一種整合方法
臨床社會工作實務的理論基礎
整合模式
作為實驗課的實務教學：學習整合
綜合日記
臨床督導：學習聯盟
學校老師的指導
以證據為基礎的實務
概要
作業
參考文獻
第二章 臨床實務中的關鍵問題
短程治療
研究視角
短程治療的模式
初次會談
工作關係
選擇標準
倫理和界限
與案主的性關係
其他雙重關係
有自殺傾向的案主
評估自殺的指導方針
安全的提供
兒童和青少年自殺
管理型照顧
管理型照顧中的倫理困境
保密和技術：HIPAA
管理型照顧中的機會
治療師的自我照顧
概要
作業
參考文獻
第三章 臨床介入：評估過程
治療的起始、中間和結束階段
初次會談
介紹
案主為什麼在這裡?
保密
回答個人問題
治療關係
移情和反移情
真實關係和工作聯盟
抵制
在實務中運用這些概念
Dan的案例——起始階段
治療的中間階段
中間階段的治療問題
治療的結束階段
概要
作業
參考文獻
第四章 心理——社會研究：診斷的結果
心理一社會治療的準備階段
心理一社會模式綱要
一個心理一社會研究的樣本：Vincent，7歲，一個精神受損的兒童
概要
作業
參考文獻
第五章 跨文化實務
種族身份的發展
哪種心理治療模式最有效
跨文化評估
跨文化實務的十個要素
關於文化資格實務的臨床事例
跨文化具體實務的臨床事例
概要
作業
參考文獻
第六章 客體關係理論：一種關心心理動力學的模式
Melanie Klein的著作
內客體：主觀經驗
分裂與投射認同
內客體和童年虐待
內客體與內在壓抑
RonaId Fai rbai rn的著作
內在壞客體：環境影響
投射與自責
精神創傷羈絆
Ha rry Guntrip的著作
內在好客體
客體喪失和自我弱化
DOnald Winnicott的著作
內客體與人際關係
變遷/過渡客體
人際關係學派
治療關係的重要性
客體關係理論與短程治療
案例：客體關係治療——用現在轉移過去
研究視角
概要
作業
參考文獻
第七章 自體心理學：一種關係心理動力學的模式
作為理論框架的自體心理學
神入
在自體心理學中治療師的角色
自體心理學和短程治療
案例：來自自體心理學視角的一個短程治療
概要
作業
參考文獻
第八章 女性心理學
歷史觀點
關係自我理論
相互神入
關係的可靠性
關係的差異性
自我神入
治療關係
關係自我理論和婦女小組
小組案例：婦女支持小組——新的聯繫
概要
作業
參考文獻
第九章 認知理論：一種結構的方法
歷史和定義
治療關係
案主特點
一種結構的方法
理性情緒療法
理性情緒療法的ABC理論
思維上頻繁的騷亂
Beck的認知療法模式
自動化思維測試
實務中的技巧
案例：對焦慮的認知治療
概要
作業
參考文獻
第十章 行為治療：一種結構的方法
定義
行為的評估
治療關係
認知行為療法
案例：對妄想一強迫障礙(OCD)的一種行為治療的方法
概要
作業
參考文獻
第十一章 敘事治療：一種後現代的方法
建構主義作為敘事治療的概念性框架
敘事的語言
敘事的結構：敘事作為隱喻
敘事的解構
外化談話
治療的策咯
再創作
位置
儀式化釋義
治療的檔案
跨文化諮詢
案例：G家庭
研究視角
概要
作業
參考文獻
第十二章 焦點解決治療：一種後現代的方法
編輯反思
後評估會診和自我反思
定向解決方法的家J莛評估
各學科間的合作
焦點解決策略
案例：和Drew家庭的初次會面
研究視角
概要
作業
參考文獻
第十三章 兒童和青少年臨床實務
發展性評估
童年期病理心理學
臨床面談
與父母面談
與兒童或青少年面談
學習紊亂
遊戲治療
案例
行為治療
案例
概要
作業
參考文獻
第十四 章整合研究和實務
臨床實務工作者的定量研究方法
單系統設計方法論
定性研究
知識是如何構成的
調查者如同工具
數據收集和分析
案例
概要
作業
參考文獻
譯後記
文摘
書摘
治療的中間階段
一旦初次印象形成並格式化，同時治療計畫被選定，社會工作者的任務
就是提前轉移治療過程以確定某個目標和對象。治療的中間階段是進行實質
性治療的過程。它經常被稱作“工作一通過”階段。在短程治療模式(近年
的管理型照顧)到來之前，社會工作者似乎有很多時間從事治療過程中的這
一階段。治療中案主為了獲得觀察能力和更好的理解能力往往會花上數年時
間，一些人改變了個人的主要特徵。但是不管長期治療還是短程治療，在治
療的中間階段，社會工作者和案主都必須尋求一些可預測事件。
要把治療的重點放在中間階段有很多原因。重要的是，明白案主對未知
的恐懼是很正常的。改變經常威脅著案主環境的穩定，甚至在穩定令人不舒
服時也是如此。一對夫婦可能吵架了，婚姻生活不幸福，但如果改變就會暗
示關係的結束，他們可能會尋找新的生活方式。認知行為模式中提到的過程
阻力和障礙有多種形式。有時錯過一次會談可能說明案主正在與治療過程作
鬥爭，遲到或早到可能是焦慮的信號，討論瑣事而非案主生活中的重要事件
可能表明案主對作出改變有所畏懼。社會工作者要非常重視給治療關係帶來
障礙的真正原因。許多案主過著雜亂無章的生活。一個單身媽媽可能必須帶
著小孩去參加臨床約會，並且要排隊等幾個小時，最後她還錯過了治療時間
。案主通常不希望被要求去參加孩子的學校會談或工作會談。當案主的行為
被看作是對改變感到畏懼或者憂慮時，工作者一定要留意案主的生活壓力。
在治療的中間階段出現進展障礙時，例如錯過一次會談，工作者可能會
直接問這樣的問題：“我上周沒有看見你，發生了什麼事?”如果案主回答
含糊或者說明她不想來，那么社會工作者就要委婉地問：在前面的會談中是
不是有讓她不舒服的事情發生?她怎樣看待這個治療?她對跟你一起工作有什
么看法?最後一個問題要帶你進入移情問題，在治療的中間階段相互溝通很
重要。檢查自己是不是已經做了或說了一些打擊或傷害案主的事或話。是不
是工作太快讓你的解釋具有對抗性和自我性?如果你不能得出結論，那就去
問案主或者你的督導。社會工作者不是完美的，他們也會犯錯誤。是不是無
論我做什麼，移情反應都會發生?或許你可以提醒案主想起對她來說非常重
要又有判斷能力的他人。你可以帶著材料去問案主：“我說的或者做的一些
事情能讓你想起你過去的某個人嗎——你的家人或者一個朋友?那個人是怎
樣的人?”區別移情反應和真實感受很重要。研究移情將可以幫助案主在目
前的關係中取得重大進步。這最常見於夫妻治療中，倆人都認為他們對夫妻
行為強烈的反應是基於過去對父母的煩惱或痛苦。探究實質——真實關係—
—將幫助工作者調整思路以適應案主的需要。案主可能會因多種原因生工作
者的氣。或許她太疏忽、沒有移入感情或者太出神。在案主會談過程中看起
來很小的事，如接電話，可能會使移情下降，而產生強烈的反應。你不可能
立即看到反應，但接下來的會談會為你提供暗示。熟練的工作者在中間階段
過程中會密切注意案主言語和非言語的行為。提到以下的事情是完全合適的
，如案主似乎不太健談而急躁，或者其他看起來對立的事情。儘管直接的對
質可能會令案主不悅而激怒她，我們還是要提到這些事情，當然如果案主參
與康復計畫，對質成為原則時例外。委婉地解釋會更好，對案主來說討論一
些事情或回答你的話很困難，你千萬不要魯莽地解釋，如“你對我談論你的
過去感到氣憤”。魯莽會帶來傷害，尤其它們被過早地帶入治療更是如此。
這樣他們可能會經常犯錯誤。讓案主自己拿主意會更好。談論在這一階段案
主體驗到的治療關係中的安全感極其重要。這樣才能克服與改變有關的焦慮
，社會工作者才能採取必要措施實現治療的目標。
P.41-42
治療的中間階段
一旦初次印象形成並格式化，同時治療計畫被選定，社會工作者的任務
就是提前轉移治療過程以確定某個目標和對象。治療的中間階段是進行實質
性治療的過程。它經常被稱作“工作一通過”階段。在短程治療模式(近年
的管理型照顧)到來之前，社會工作者似乎有很多時間從事治療過程中的這
一階段。治療中案主為了獲得觀察能力和更好的理解能力往往會花上數年時
間，一些人改變了個人的主要特徵。但是不管長期治療還是短程治療，在治
療的中間階段，社會工作者和案主都必須尋求一些可預測事件。
要把治療的重點放在中間階段有很多原因。重要的是，明白案主對未知
的恐懼是很正常的。改變經常威脅著案主環境的穩定，甚至在穩定令人不舒
服時也是如此。一對夫婦可能吵架了，婚姻生活不幸福，但如果改變就會暗
示關係的結束，他們可能會尋找新的生活方式。認知行為模式中提到的過程
阻力和障礙有多種形式。有時錯過一次會談可能說明案主正在與治療過程作
鬥爭，遲到或早到可能是焦慮的信號，討論瑣事而非案主生活中的重要事件
可能表明案主對作出改變有所畏懼。社會工作者要非常重視給治療關係帶來
障礙的真正原因。許多案主過著雜亂無章的生活。一個單身媽媽可能必須帶
著小孩去參加臨床約會，並且要排隊等幾個小時，最後她還錯過了治療時間
。案主通常不希望被要求去參加孩子的學校會談或工作會談。當案主的行為
被看作是對改變感到畏懼或者憂慮時，工作者一定要留意案主的生活壓力。
在治療的中間階段出現進展障礙時，例如錯過一次會談，工作者可能會
直接問這樣的問題：“我上周沒有看見你，發生了什麼事?”如果案主回答
含糊或者說明她不想來，那么社會工作者就要委婉地問：在前面的會談中是
不是有讓她不舒服的事情發生?她怎樣看待這個治療?她對跟你一起工作有什
么看法?最後一個問題要帶你進入移情問題，在治療的中間階段相互溝通很
重要。檢查自己是不是已經做了或說了一些打擊或傷害案主的事或話。是不
是工作太快讓你的解釋具有對抗性和自我性?如果你不能得出結論，那就去
問案主或者你的督導。社會工作者不是完美的，他們也會犯錯誤。是不是無
論我做什麼，移情反應都會發生?或許你可以提醒案主想起對她來說非常重
要又有判斷能力的他人。你可以帶著材料去問案主：“我說的或者做的一些
事情能讓你想起你過去的某個人嗎——你的家人或者一個朋友?那個人是怎
樣的人?”區別移情反應和真實感受很重要。研究移情將可以幫助案主在目
前的關係中取得重大進步。這最常見於夫妻治療中，倆人都認為他們對夫妻
行為強烈的反應是基於過去對父母的煩惱或痛苦。探究實質——真實關係—
—將幫助工作者調整思路以適應案主的需要。案主可能會因多種原因生工作
者的氣。或許她太疏忽、沒有移入感情或者太出神。在案主會談過程中看起
來很小的事，如接電話，可能會使移情下降，而產生強烈的反應。你不可能
立即看到反應，但接下來的會談會為你提供暗示。熟練的工作者在中間階段
過程中會密切注意案主言語和非言語的行為。提到以下的事情是完全合適的
，如案主似乎不太健談而急躁，或者其他看起來對立的事情。儘管直接的對
質可能會令案主不悅而激怒她，我們還是要提到這些事情，當然如果案主參
與康復計畫，對質成為原則時例外。委婉地解釋會更好，對案主來說討論一
些事情或回答你的話很困難，你千萬不要魯莽地解釋，如“你對我談論你的
過去感到氣憤”。魯莽會帶來傷害，尤其它們被過早地帶入治療更是如此。
這樣他們可能會經常犯錯誤。讓案主自己拿主意會更好。談論在這一階段案
主體驗到的治療關係中的安全感極其重要。這樣才能克服與改變有關的焦慮
，社會工作者才能採取必要措施實現治療的目標。
P.41-42
