臍帶血管穿刺術

臍帶血管穿刺術

臍帶血管穿刺術是在超聲引導下經母體腹壁穿刺採集胎兒血的技術。由於此技術操作可簡便、快捷的採取胎兒血樣,診斷的準確性及敏感性高,是妊娠中晚期常用的取胎兒標本的技術之一。

基本介紹

  • 中文名:臍帶血管穿刺術
  • 專科分類:產科
  • 適應證:能用血液檢查診斷的胎兒疾病
  • 術後併發症:出血、胎心過緩、感染,胎盤早剝
麻醉方式及術前準備,適應證,手術步驟,術後併發症,術後護理,注意事項,

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式
局麻。
2.術前準備
(1)詢問病史、核實孕周,測血壓、心肺查體,血尿常規、出凝血時間。
(2)術前常規進行超聲檢查,判斷評估進行臍帶血管穿刺術的可行性、困難及處理對策。
(3)病人及家屬知情同意。
(4)孕婦緊張者可以術前給安定10mg。
(5)準備器械(穿刺針)和穿刺手術包等。

適應證

凡通過血液檢查可對胎兒進行診斷的疾病均可採用此方法。

手術步驟

手術大體步驟:①體位:孕婦排空膀胱,平臥位。②胎兒宮內情況超聲掃描。③母體腹壁穿刺部位常規消毒。④更換帶無菌套的超聲探頭。⑤穿刺。⑥胎兒血的鑑別。⑦抽取1~5ml胎兒血送檢。

術後併發症

出血,胎兒心動過緩,胎死宮內,感染,胎盤早期剝離,胎兒血進入母體循環。

術後護理

1.臥床休息吸氧30~60分鐘,複查胎心正常可回家休息。術後定期產前檢查。
2.必要時可口服預防性抗生素三天。

注意事項

臍帶穿刺要根據胎盤的位置決定穿刺的部位,可以穿刺游離在羊水中的部分,或者穿刺臍帶在胎兒側的根部或在胎盤側的根部。

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