膀胱橫斷術

3歲以上兒童如無神經系及泌尿系器質性病變，夜間入睡後無意識地排尿稱遺尿症。通常隨著年齡的增長，絕大多數遺尿症患兒能自愈。凡16歲以後仍出現上述症狀者稱成人遺尿症。除夜間遺尿外，白天尚有尿頻、尿急及緊迫性尿失禁者稱遺尿綜合徵（enurotic syndrome）。膀胱橫斷術成人遺尿症或遺尿綜合徵。

基本介紹

• 中文名：膀胱橫斷術
• 就診科室：泌尿外科

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

一般採用硬脊膜外腔阻滯麻醉。

2.術前準備

手術前尿道留置導尿管。準備輸尿管導管2根。

適應證

1.由於16～21歲病人遺尿症尚有自愈的機會，故本手術適於21歲以上的病人。

2.藥物及其他非手術治療無效者。

3.泌尿系統及神經系統無器質性病變。

4.麻醉下膀胱容量正常。

手術步驟

手術大體步驟：①切口：下腹部正中切口。②膀胱切開及輸尿管置管。③橫切膀胱後壁。④膀胱橫斷後，其兩側及後壁切緣需游離1cm以上。⑤膀胱縫合及造口。⑥放置引流。

術後併發症

1.出血。

2.傷口漏尿；感染。

3.輸尿管損傷。

注意事項

1.保持膀胱造口管引流通暢。如出血較多，可經尿道留置導尿管作持續膀胱沖洗，以防血塊形成。

2.恥骨後引流條於術後48～72小時拔除。

3.套用抗生素預防感染。

4.膀胱造口管於術後7～10天拔除。

術後飲食

視患者腸功能情況逐漸恢復正常飲食。