腹膜炎是由於患者腹腔臟器受到化學刺激、細菌感染及損傷引發的常見疾病，臨床上多表現為腹部疼痛、腹肌緊張、噁心、嘔吐等症狀，若患者未得到及時有效的治療，會出現中毒性休克，容易引發各種併發症，從而加重病情。
基本介紹
- 作者：彭濤
- 職稱：副主任醫師
- 單位：北京大學人民醫院 消化內科
- 貢獻：審核
主要護理問題,護理措施,健康宣教,
主要護理問題
1疼痛。
2.生活自理能力缺陷。
3.腹脹。
4.發熱。
5.潛在併發症，如電解質紊亂、膿毒血症、多器官功能缺陷等。
護理措施
1.心理護理
護理人員要多與患者交談，耐心向患者介紹腹膜炎的相關知識以及治療方法和過程，消除患者緊張、焦慮的心情，使患者樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療。
2.胃腸減壓護理
術前遵醫囑禁食，胃腸減壓。禁食期間給予補液，維持水、電解質紊亂。注意保持胃腸減壓管通暢，並密切觀察引流液的性狀、顏色和量，作好記錄。
3.病情觀察嚴密監測
患者的生命體徵，記錄呼吸、脈搏、體溫的變化，觀察腹部的變化。
4.疼痛護理
嚴密觀察腹痛的性質、特點，正確評估病程進展狀況。護理人員應與患者多交流，分散其注意力，或者採用熱敷、按摩、針灸方法緩解疼痛。必要時遵醫囑給予患者解痙、止痛藥物。
5.發熱護理
對於發熱的患者，應臥床休息，以減少耗氧量。體溫在39℃以上者，可採用頭置冰袋、酒精擦浴等物理降溫方法，也可行穴位針刺降溫，必要時遵醫囑給予藥物降溫。
6.飲食護理
胃管拔出後給予流質飲食，逐漸過渡到正常飲食，進食高蛋白、高熱量、富含維生素的食物。
7.用藥護理
對於已確定治療方案和手術後的腹膜炎患者，可遵醫囑給予抗感染等藥物治療，並觀察藥物的療效和不良反應。
8.併發症護理
密切觀察患者的病情變化，若出現彌散性血管內凝血、多器官功能衰竭、嚴重脫水和電解質紊亂，應立即報告醫生，並配合搶救。
健康宣教
1.指導患者加強身體鍛鍊，以增強機體抵抗力。
2.保持良好的心態，生活規律，勞逸結合，
3.合理營養，保證機體需求。
4.遵醫囑定期複查，若出現發熱等情況，應立即就診。
