內容簡介
本書內容包括胃癌全球發病趨勢,腹腔鏡胃癌手術發展史,手術器械選擇及套用,手術適應證,重點闡述腹腔鏡胃癌手術淋巴結清掃技術、消化道重建技術、功能保留性胃切除、殘胃癌手術操作、胃腸間質瘤的手術及胃癌術後併發症及其處理,還涉及胃癌術前新輔助治療及術後ERAS及腔鏡手術流程最佳化和全程管理等。
圖書目錄
第一章腹腔鏡胃癌手術發展概論/1
第一節科技革命給腫瘤外科帶來的進步與困惑/1
一、科技革命是醫學進步的基石/1
二、腫瘤外科理念的發展與變化/1
三、腫瘤外科技術的發展/2
四、開展新技術需要應對的問題/3
第二節國際腹腔鏡胃癌手術的發展/3
一、腹腔鏡外科的發展史/3
二、腹腔鏡技術在胃部手術中的套用/4
三、相關臨床研究的開展/4
第三節中國腹腔鏡胃癌手術的發展/5
一、臨床研究/5
二、新技術的探索/9
第二章腹腔鏡胃癌手術器械選擇/11
一、氣腹系統/11
二、影像系統/11
三、沖洗及吸引系統/13
四、電能源系統/13
五、其他常用器械/14
第三章腹腔鏡胃癌手術的適應證/17
第一節概述/17
一、腹腔鏡在早期胃癌手術中的套用/17
二、腹腔鏡在進展期胃癌手術中的探索/17
三、腹腔鏡在新輔助化療後胃癌中的嘗試/18
四、腹腔鏡在殘胃癌治療中的套用/19
五、腹腔鏡在胃癌領域中的其他套用/19
第二節腹腔鏡胃癌手術適應證的評估方法/20
一、內鏡評估/20
二、影像學評估/22
三、細胞學評估/26
第四章腹腔鏡胃癌淋巴結清掃技巧/30
第一節胃周淋巴引流系統概述/30
第二節腹腔鏡胃癌手術淋巴結清掃技巧/33
一、以血管為導向淋巴結清掃/33
二、幽門上淋巴結清掃技巧/35
三、幽門下淋巴結清掃技巧/38
四、賁門右側淋巴結清掃技巧/44
五、賁門左側淋巴結清掃技巧/45
六、胃小彎側淋巴結清掃技巧/47
七、胰腺上區淋巴結清掃技巧/49
八、脾門淋巴結清掃技巧/53
第三節吲哚菁綠示蹤劑在胃癌手術淋巴結清掃中的套用/67
一、吲哚菁綠示蹤劑的理論基礎及套用現狀/67
二、吲哚菁綠示蹤劑套用流程/68
三、吲哚菁綠示蹤劑套用體會/69
第四節腹腔鏡胃癌手術實用技術及套用技巧/70
一、腹腔鏡胃癌手術患者體位、手術人員站位和穿刺孔布局/70
二、腹腔鏡胃癌手術腹腔探查流程規範及技巧/73
三、吸引器在腹腔鏡胃癌手術中的套用技巧/74
第五章腹腔鏡胃癌手術消化道重建技巧/76
第一節腹腔鏡胃癌手術消化道重建發展概述/76
第二節腹腔鏡胃癌手術消化道重建術式概述/78
一、遠端胃大部切除術的消化道重建術式/78
二、全胃切除術的消化道重建術式/81
三、近端胃切除術的消化道重建(雙通道吻合,Double-Tract)術式/81
第三節腹腔鏡胃癌手術消化道重建術式套用技巧/82
一、遠端胃大部切除消化道重建技巧/82
二、全胃切除術消化道重建技巧/98
三、近端胃切除術消化道重建技巧/102
第四節胃癌腹腔鏡下消化道重建手工縫合技巧/106
第五節單孔腹腔鏡技術在胃癌根治中的套用/109
一、單孔腹腔鏡胃癌手術發展概述/109
二、單孔腹腔鏡遠端胃癌根治術淋巴結清掃/109
三、單孔腹腔鏡遠端胃癌根治術消化道重建/110
四、單孔腹腔鏡遠端胃癌根治術技巧總結/111
第六節經自然腔道取標本手術在腹腔鏡胃癌手術中的套用/111
一、適應證/111
二、禁忌證/111
三、技術要點/111
第六章腹腔鏡技術在功能保留性胃切除術中的套用/115
第七章腹腔鏡技術在食管胃結合部腺癌根治術中的套用/121
第八章腹腔鏡技術在殘胃癌根治術中的套用/139
第一節殘胃癌概念及流行病學特點/139
一、殘胃癌定義/139
二、殘胃癌的流行病學特點/139
第二節腹腔鏡殘胃癌根治術套用技巧/139
一、殘胃癌手術治療現狀/139
二、腹腔鏡殘胃癌手術要點/140
第九章腹腔鏡技術在胃腸間質瘤中的套用/144
第一節概述/144
第二節腹腔鏡胃腸間質瘤切除術/145
一、局部切除/145
二、胃部分切除/146
三、全胃切除/148
第三節內鏡聯合腹腔鏡胃腸間質瘤切除術/148
第十章腹腔鏡技術在晚期胃癌中的套用/149
第一節腹腔鏡輔助腹腔熱灌注化療與輸液港放置/149
第二節腹腔鏡下胃部分離斷後胃腸吻合術在晚期胃癌中的套用/152
第十一章胃癌腹腔鏡手術相關併發症及其處理/155
第一節術後出血/155
第二節十二指腸殘端漏/156
第三節吻合口相關併發症/156
第四節胰腺損傷及胰瘺/157
第五節消化道梗阻和內疝/157
第六節淋巴漏及乳糜漏/158
第七節胃排空延遲/158
第八節腹腔鏡特有的併發症/159
第十二章加速康復理念在胃癌根治術中的套用/160
一、加速康復理念在胃癌手術中的套用與發展/160
二、加速康復理念在胃癌手術中的套用流程/160
三、加速康復理念在胃癌手術中的套用展望/162
第十三章腹腔鏡胃癌手術的流程最佳化及全程管理/163
第一節建立團隊,制定流程/163
第二節圍手術期的全程管理/164
第三節多管齊下,助力術後康復/165
參考文獻/167
索引/172
資源1以結腸中血管為導向的幽門下區淋巴結清掃/34
資源2以胃十二指腸動脈為導向的幽門上區淋巴結清掃/35
資源3以肝總動脈為導向的胰腺右上緣淋巴結清掃/35
資源4以脾動脈為導向的胰腺左上緣淋巴結清掃/35
資源5沿胰腺前筋膜進入幽門上區域/38
資源6沿胰腺上間隙過渡進入幽門上區域/38
資源7幽門上區域淋巴結清掃/38
資源8No.6組淋巴結清掃/41
資源9離斷胃網膜右靜脈,顯露並清除其後方的淋巴結/41
資源10No.6a組淋巴結清掃/42
資源11No.6i組淋巴結清掃/42
資源12賁門右側淋巴結清掃/45
資源13幽門下胰腺上區域過渡及賁門右區域淋巴結清掃/45
資源14賁門右側淋巴結清掃及向賁門左側淋巴結清掃過渡/46
資源15賁門左側區域的淋巴結清掃/46
資源16胰腺上區域向賁門左區域淋巴結清掃過渡/47
資源17幽門下向胰腺上緣過渡,再向賁門右區域過渡清掃淋巴結/48
資源18胃小彎側淋巴結清掃/49
資源19胰腺上緣區域淋巴結清掃/52
資源20胰腺上緣區域淋巴結擴大清掃/53
資源21腹腔鏡黃氏三步法保脾臟,脾門淋巴結清掃/59
資源22ICG螢光引導下胃周淋巴結清掃/69
資源23胃癌腹腔鏡探查/74
資源24吸引器的綜合套用/74
資源25遠端胃大部切除術BillrothI式三角吻合(田艷濤教授團隊)/85
資源26遠端胃大部切除術BillrothI式三角吻合(金谷誠一郎教授團隊)85
資源27遠端胃大部切除術BillrothI式改良三角吻合88
資源28遠端胃大部切除術Overlap吻合91
資源29遠端胃大部切除術BillrothE式吻合92
資源30遠端胃大部切除R-Y吻合95
資源31遠端胃大部切除UncutR-Y吻合97
資源32全胃切除Overlap吻合100
資源33全胃切除τ形食管空腸吻合/101
視頻目錄
資源34近端胃切除術手工縫合食管胃吻合/102
資源35近端胃切除術雙通道消化道重建104/107
資源36針尖、線尾調針/107
資源37針尖、針尾調針/107
資源38利用組織調針/107
資源39完整教學縫針/107
資源40單針縫合(線長、繞線)/107
資源41倒刺縫合/107
資源42進針、出針/109
資源43繞線打結/109
資源44針體弧度繞線打結/109
資源45單孔腹腔鏡遠端胃癌根治術/111
資源46腹腔鏡保留迷走神經胃切除術(梁品教授團隊)/119
資源47經腹食管裂孔路徑下縱隔淋巴結清掃/126
資源48食管空腸功能性端端吻合消化道重建/127
資源49改良食管空腸功能性端端吻合消化道重建/128
資源50食管空腸順蠕動側側吻合/128
資源51腹腔鏡SiewertE型AEG殘胃空腸雙通道消化道重建/133
資源52胸腹腔鏡聯合輔助下SiewertE型AEG根治術/133
資源53胸腹腔鏡聯合SiewertE型AEG根治術/136
資源54腹腔鏡輔助殘胃癌根治術/143
資源55腹腔鏡勾勒胃壁漿膜面預定切除線/145
資源56沿預定切除線完整切除腫瘤/146
資源57沿腫瘤基底部保留胃黏膜,完整切除腫瘤/147
資源58胃摺疊術/147
資源59胃前壁漿肌瓣縫合包埋食管/147