腦深部電刺激對帕金森病運動環路振盪干預機制的研究

《腦深部電刺激對帕金森病運動環路振盪干預機制的研究》是依託上海交通大學，由曹春燕擔任項目負責人的面上項目。

基本介紹

• 中文名：腦深部電刺激對帕金森病運動環路振盪干預機制的研究
• 項目類別：面上項目
• 項目負責人：曹春燕
• 依託單位：上海交通大學

項目摘要

腦深部電刺激有效改善帕金森病患者的僵直、運動不能和震顫等症狀，但治療機制並不清楚。目前研究顯示，高頻電刺激抑制運動環路alpha和beta波（8-35 Hz）過度同步化；本課題組研究發現，腦深部電刺激對帕金森病患者運動功能改善與抑制大腦皮層alpha和beta波相關，並且增加體感運動區的gamma波(30-90 Hz)的活動。另外，有研究者發現，帕金森病基底節縫隙連線過度表達，可能與過度同步化有關。因此，本項目中，為探索腦深部電刺激對皮層基底節運動環路振盪的干預及機制，在帕金森病患者安靜和做握拳運動時，同時記錄腦磁圖、丘腦底核的局部場電位和肌電圖，分析腦網路功能變化；另外，構建帕金森病大鼠模型，研究縫隙連線與運動環路過度同步化的關係，以及腦深部電刺激對運動環路同步化的影響與縫隙連線的關係。本課題的順利進行，將揭示腦深部電刺激治療帕金森病的機制，並且為神經調控治療提供新思路和新方法。

結題摘要

帕金森病患者以肌張力增高和運動不能為主要症狀，有的患者還伴有有震顫。美多巴和腦深部電刺激有效改善帕金森病患者的症狀，但是對大腦運動環路振盪的影響並不清楚。目前已有研究通過植入到刺激靶點的刺激電極，記錄靶點的局部場電位（Local field potential, LFP），發現丘腦底核alpha和beta波（8-35 Hz）過度同步化，高頻電刺激抑制核團過度同步化。高頻電刺激和服用美多巴對基底節核團過度同步化的抑制與症狀的改善相關。但是帕金森病的治療對運動環路的整體影響並不清楚。本研究通過腦磁圖記錄研究腦深部電刺激和美多巴藥物治療對皮層的影響。並且通過同步記錄腦磁圖和LFP，研究皮層和皮層下基底節核團在進行go no go任務時的反應。從而探索運動過程中皮層和皮層下結構間的協同過程。本研究發現，腦深部電刺激抑制皮層alpha波的活動，美多巴藥物治療增加運動皮層beta波的活動，從而推斷腦深部電刺激和美多巴治療對皮層震盪的影響不同。美多巴減少頂葉beta波位相延遲指數，這可能與增加運動區的beta活動有關。另外，我們還研究腦深部電刺激對帕金森病患者大腦葡萄糖代謝率的影響，發現腦深部電刺激明顯增加運動區葡萄糖代謝率。為深入了解基底節起源的運動障礙病的運動環路特點，以及在決策執行時的反應，我們同時入主帕金森病和肌張力障礙患者，在記錄腦磁圖和基底節場電位的同時，患者進行go no go任務測試，目前數據正在分析總結中。