脊膜腔

脊膜腔，脊髓被膜之間存在的三個間隙，分別為硬膜外隙、硬膜下隙和蛛網膜下隙。

基本介紹

• 中文名：脊膜腔
• 位置：脊髓被膜之間存在的三個間隙

脊髓表面包被3層被膜，由外向內依次為硬脊膜、脊髓蛛網膜和軟脊膜。各層被膜間及硬脊膜與椎管骨膜間均存在腔隙，由外向內組成硬膜外隙、硬膜下隙和蛛網膜下隙。

硬膜外隙（epidural space）：位於椎管骨膜與硬脊膜之間的窄隙，其內填有脂肪、椎內靜脈叢和淋巴管，並有脊神經根及其伴行血管通過，呈負壓。此隙上起枕骨大孔高度，下端終於骶管裂孔。由於硬脊膜附於枕骨大孔邊緣，故此腔與顱內不相通。臨床硬膜外麻醉即是將藥物注入此隙，以阻滯脊神經根。

硬膜下隙（subdural space）：位於硬脊膜與脊髓蛛網膜之間的潛在腔隙，與脊神經周圍的淋巴隙相通，內有少量液體。

蛛網膜下隙（蛛網膜下腔；subarachnoid space）：位於脊髓蛛網膜與軟脊膜之間，隙內充滿腦脊液，向上經枕骨大孔與顱內蛛網膜下隙相通，向下達第2骶椎高度。此隙在第1腰椎至第2骶椎水平高度擴大，稱終池（terminal cistern），池內有腰骶神經根構成的馬尾和軟脊膜向下延伸的終絲。由於成人脊髓下端平第1腰椎下緣，而馬尾浸泡在終池的腦脊液中，故在第3～4或4～5腰椎間進行腰椎穿刺，不會損傷脊髓和馬尾。腰穿時穿經的層次依次是皮膚、淺筋膜、深筋膜、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、硬脊膜、硬膜下隙和脊髓蛛網膜，最後達終池。