脂肪瘤切除術

脂肪瘤(lipoma)由成熟的脂肪組織所構成，凡體內有脂肪存在的部位均可發生。表淺脂肪瘤影響功能、勞動和美觀者，可考慮手術切除。

基本介紹

• 中文名：脂肪瘤切除術
• 麻醉方式：局部麻醉
• 適應證：瘤體增大，觸痛，疼痛，機械壓迫
• 併發症：血腫，感染，瘢痕
• 術後處理：引流，預防感染

麻醉方式

局部麻醉。

術前準備

清洗局部皮膚，有毛髮者剃毛。

適應證

伴有體積增大、觸痛或疼痛以及出現機械性壓迫症狀等的脂肪瘤。

禁忌證

1.瘢痕體質。

2.患有血友病或出血傾向者。

3.局部有炎症性皮膚病，如化膿性皮膚病等。

4.有精神病症狀、情緒不穩定或要求過高，術後效果與要求差距太遠者。

手術步驟

1.切除法

脂肪瘤表面，沿其長軸與皮紋一致方向作切口，直達脂肪瘤的包膜。沿脂肪瘤包膜用示指或止血鉗行鈍性分離，直至剝除後，徹底結紮止血。結節縫合殘腔，要將創底帶入，勿留死腔。然後縫合皮下組織、皮膚。

2.擠壓法

對四肢或其他部位皮下組織較疏鬆的小脂肪瘤，與周圍組織無慢性炎症粘連者，可採用該法。先以左手拇指、示指及中指捏起腫瘤，全層切開腫瘤表麵皮膚，用力均勻的擠捏，腫瘤即可自行滑出皮膚切口，再切除之。逐逐層縫合皮下組織、皮膚。

併發症

血腫、感染、瘢痕。

注意事項

正確判斷脂肪瘤的位置，防止注射局麻藥物後，因組織腫脹而查不清瘤體。必要時術前於皮膚表面畫線定位。

術後護理

1.較大的脂肪瘤切除後，加壓包紮，以防發生血腫，放置橡皮條引流的24-36小時後拔除。

2.常規使用抗生素，減少感染。

3.7天后拆除皮膚縫線。