一般指妊娠30周后,胎兒在子宮體內的位置不正,較長見於腹壁鬆弛的孕婦和經產婦,胎位異常包括臀位,橫位,枕後位,顏面位等,以臀位和枕後位多見,橫位及顏面位較少,胎位異常同時伴有胎勢異常,矯正困難的,宜採用截胎術或剖腹產術.
基本介紹
- 中文名：胎勢異常
- 患病部位：生殖部位
- 相關疾病：羊水過多 前置胎盤 早產
- 相關症狀：產後出血 胎盤前置
- 所屬科室：婦產科
- 相關檢查：產科B超
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
最常見的異常胎位為臀位及枕後位，橫位及顏面位較少見。原因不甚明確，可能與以下有關：
1、胎頭入盆受阻，如頭盆不稱及前置胎盤等;
2、胎兒活動範圍增大，如羊水過多，經產婦腹壁鬆弛、雙胎及早產兒等;
3、子宮畸形。
檢查
1.妊娠28周后經腹部、陰道、B超檢查證實為異常胎位。
2.臀位診斷：腹部檢查子宮呈縱橢圓形，子宮底部可觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭。恥骨聯合上方可觸到軟、寬而不規則的胎臀。胎心音在臍上方左或右側聽得最清楚。B超檢查胎頭在肋緣下。恥骨聯合上方為臂或為足。
3.橫位的診斷：子宮呈橫橢圓形，胎頭在母體腹部一側觸及，恥骨聯合上方較空虛。胎心音在臍周兩旁最清楚。B超檢查胎頭在母體腹部的一側。
鑑別診斷
需與以下症狀相互鑑別：
胚胎髮育障礙：胎兒在宮內生長發育的全過程平均約38周，是非常複雜、變化極為協調的生理過程。這段出生前的發育稱為胚胎髮育。胚胎髮育可分為3個階段:胚胎前期、胚胎期、胎兒期。胚胎早期發育是較重要的時期，人體各個器官、系統基本是在這個時期形成的，胚胎髮育障礙也都是在這個階段發生的。從而導致胚胎髮育畸形。
胎盤前置：正常胎盤附著於子宮體部的後壁、前壁或側壁。若胎盤附著於子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處，其位置低於胎兒先露部，稱為胎盤前置。
胎盤滯留宮腔：胎兒娩出後30分鐘，胎盤尚未娩出者，稱為胎盤滯留，是產後出血的一重要原因。但如胎盤全部未從子宮壁剝離，雖然胎盤滯留，在一段時間內可無出血。因此，正確處理胎盤滯留，對預防產後出血，降低產婦的死亡率有重要意義。
1.妊娠28周后經腹部、陰道、B超檢查證實為異常胎位。
2.臀位診斷：腹部檢查子宮呈縱橢圓形，子宮底部可觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭。恥骨聯合上方可觸到軟、寬而不規則的胎臀。胎心音在臍上方左或右側聽得最清楚。B超檢查胎頭在肋緣下。恥骨聯合上方為臂或為足。
3.橫位的診斷：子宮呈橫橢圓形，胎頭在母體腹部一側觸及，恥骨聯合上方較空虛。胎心音在臍周兩旁最清楚。B超檢查胎頭在母體腹部的一側。
緩解方法
需到正規醫院檢查治療。
