胃-十二指腸造影是X線檢查方法之一,分常規鋇餐造影及低張雙對比造影兩種。因胃腸缺乏天然對比,必須引入對比劑硫酸鋇形成人工對比才能顯示消化道內腔。常用硫酸鋇有兩種:普通硫酸鋇和混懸硫酸鋇(加入阿拉伯膠)。造影技術有:單對比造影法主要觀察黏膜相、充盈相、加壓相;氣鋇雙對比法顯示黏膜面細微結構,包括胃的胃小區和胃小溝,結腸的無名區和無名溝。
空腹狀態下,口服一定量的硫酸鋇混懸液,自吞咽動作開始對食管、胃及十二指腸、空腸上端作逐一檢查,整個過程在透視(或電視透視)下完成,可酌情攝片或用其他方式記錄圖像。該方法可顯示上消化管的位置、形態、黏膜皺襞、運動、排空等形態與功能狀況,以及與鄰近臟器的關係。雖然目前多採用雙重造影法,但仍不能完全排斥常規法。在小兒及有胃腸道梗阻時,也可用碘水製劑代替鋇劑造影。
基本介紹
- 中文名:胃-十二指腸造影
- 相關疾病:上腹症狀、胰腺囊腫及胰頭癌等
- 專科分類:消化內科
- 檢查分類:影像
檢查前準備
禁水禁食8小時以上,檢查前2~3天不應服重金屬藥物,如鈣、鐵劑等。胃酸過多者給中和劑。胃內瀦留液多時應抽去胃液,檢查結腸需清潔灌腸。為清除胃黏液,可服蛋白分解酶,亦可用1%碳酸氫鈉液進行沖洗。備好造影劑及輔助用藥。
1.正常造影結果顯示
(1)胃 充盈象為彎曲的囊狀影。因個體及攝影體位不同,胃的位置差異很大。胃小彎邊緣整齊規則,大彎可呈鋸齒狀。在胃黏膜象上見有與胃小彎平行的條狀黏膜皺襞影,胃底及體部大彎處黏膜皺襞不規則。
(2)十二指腸 十二指腸球部顯示為邊緣整齊的三角形影,降及升段有橫形黏膜皺襞,邊緣呈鋸齒狀。十二指腸彎曲呈“C”字形。有時十二指腸副乳頭亦可顯示,位於乳頭狀影的稍上方,為較小的圓形透亮區。
2.臨床用於
(1)上腹部症狀及上腹部包塊;
(2)先天性胃腸道異常;
(3)胃十二指腸手術後複查;
(4)疑有胰腺囊腫及胰頭癌等。
3.禁用於
(1)上消化道穿孔;
(2)腸道大出血後1周之內;
(3)腸梗阻;
(4)做低張雙對比造影需要注射抗膽鹼藥物,故青光眼及明顯心律不齊者禁止做低張力雙對比造影。