肉毒素B是一種藥品，適用於頸張力障礙的治療，減輕與頸張力障礙有關的頭部位置異常和頸痛。
基本介紹
- 中文名：肉毒素B
- 外文名：Botulinum toxin B
- 別名：Myobloc
- 分類：麻醉藥及其輔助藥物 > 骨骼肌鬆弛藥
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藥品名稱
肉毒素B
英文名稱
Botulinum toxin B
別名
Myobloc
分類
劑型
肉毒素B的藥理作用
重鏈介導的毒素與神經特異性結合；經受體介導的細胞內吞作用使毒素內在化；輕鏈移位至神經細胞溶質，作為鋅依賴性內部蛋白酶分解神經遞質釋放所必需的多肽，此為三磷酸腺苷（ATP）和酸鹼度（pH）依賴性。已證實肉毒素B特異性地分解突觸囊泡相關膜蛋白，此蛋白是擔負使突觸囊泡與突觸前膜對接並融合（神經遞質釋放必不可少的步驟）的蛋白複合物成分之一。
肉毒素B的藥代動力學
未進行藥動學或吸收、分布、代謝與排泄研究，但預期給予推薦劑量肌注後，在周圍血液中肉毒素B的水平無法測得。
肉毒素B的適應證
肉毒素B適用於頸張力障礙的治療，減輕與頸張力障礙有關的頭部位置異常和頸痛。
肉毒素B的禁忌證
對肉毒素B成分過敏者禁用。
注意事項
1.周圍運動神經性疾病（如肌萎縮性脊髓側索硬化，運動神經病）或神經肌肉接點疾病（如重症肌無力或Lambert Eaton綜合徵）患者慎用。肉毒素B生殖毒性分級為C，孕婦慎用。尚不知肉毒素B是否經乳汁分泌，哺乳期婦女慎用。
2.不同血清型的肉毒素合用或交叉給藥可能增加神經肌肉麻痹危險。
3.肉毒素B可用生理鹽水稀釋，溶液應在4h內使用。
4.藥物過量以後，應對患者全身無力或麻痹的臨床症狀監測數周。發生藥物過量，可用抗毒素解救，但抗毒素不能改善已經出現的全身無力症狀。
5.兒童用藥安全性尚未評價。
6.2～8℃冰櫃保存，防止冷凍，不得振搖。
肉毒素B的不良反應
1.過敏反應、發熱、頭痛、胸痛、背痛、肌無力、無力、意外傷害、寒戰、疝氣、不適、膿腫、囊腫、贅生物、病毒感染、流感樣綜合徵。
2.骨骼肌肉系統：關節炎、關節病。
3.心血管系統：偏頭痛。
4.呼吸系統：呼吸困難、肺病、肺炎、咳嗽加重。
5.神經系統：焦慮、震顫、感覺過敏、嗜睡、意識錯亂、疼痛、眩暈、頭暈、血管擴張。
7.皮膚：瘙癢。
