老的藝術

老的藝術

《老的藝術》是2020年天下文化出版的圖書,作者是馬克·威廉斯(Mark E. Williams)。

基本介紹

  • 中文名:老的藝術
  • 作者:馬克·威廉斯(Mark E. Williams)
  • 出版時間:2020年1月20日
  • 出版社:天下文化 
  • ISBN:9789864798858
內容簡介,圖書目錄,

內容簡介

健體強身× 保持活力× 滋養心靈= 幸福晚年
晚年不是死亡的序曲,反而是生命的高潮。
既然明白生命有限,就要充分利用人生,繼續積極生活和參與社會,
生命才有了強大的力量與潛力。
讀完了這本書,具體實踐,不管身體、智力、腦力、情緒與靈魂,都會得到充實、最佳化,老化旅程將功德圓滿。──詹鼎正(台大醫院竹東分院院長)
打破8大迷思,迎向黃金歲月
(×)年紀大健康就會走下坡
(×)減重對延年益壽多有幫助
(×)愈老愈糊塗,愈老愈健忘
(×)年紀愈大,學習力和創造力愈差
(×)無論如何都無法改變老化
(×)老人是社會和經濟的負擔
(×)人到了一定年紀就無性無欲
(×)老了無法獨立生活,安養中心是唯一選擇
實踐5大抗老秘方,歡度優雅人生
1.認清事實:面對會老的事實,發掘晚年的巨大潛力
2.鍛鍊身體:規律運動可改變老化速度,帶來健康益處
3.刺激大腦:刺激腦力可拓展創造力、加深智慧與鑑賞力
4.駕馭情緒:保持穩定情緒,才有活力和熱情繼續人生旅程
5.滋養心靈:活著的每一刻都是寶貴的,持續成長,生命就有意義
「老了,你不會停止笑,要是停止笑,你就真的老了。」──英國劇作家蕭伯納(GeorgeBernardShaw)
「年少習得的知識,可以杜絕老年的不幸;如果明白老年以智慧為糧,你就會趁年輕時努力學習,以免老來缺乏營養。」──義大利博學者達文西(LeonardodaVinci)
「如果你知道如何利用晚年,晚年就會充滿歡樂。逐漸衰老的歲月,是人一生中最甜美的時光之一。」──古羅馬哲學家塞內加(SenecatheYounger)
前言
我們經常受到引導,以為老是一件控制不了的事。你也許失憶,也許仍舊機靈;也許強健如昔,也許憔悴羸弱。你可能幸福,也可能痛苦。儘管生命中有許多事確實無法掌控,但是,在決定自己晚年生活品質這件事上,我們其實有許多選擇。
本書目的在於呈現人類老化的事實,相較於你可能在大眾媒體、工作場所、流行文化、也許還有你內心想法與恐懼中所碰上的印象,我的描述更加精確真實,更有幫助。我們面臨的難題是年齡歧視,也就是以為老人都是風中殘燭的錯誤觀念,信了這種有害的謬論,會給個人、社會、經濟和醫療保健帶來悲劇。一味將青春永駐置於焦點,貶低老年的個人意義和社會意義,其實會剝奪走隨著年歲增長而得到的諸多樂趣。
本書無意提倡某一類型的晚年生活,也不會提出老化的「新典範」,而是儘可能提出實用且豁達的見解,期許能夠幫助讀者面對年齡歧視,找出個人成長機會,以樂觀、甚至喜悅的心態,迎接老年的到來。我觀察發現到,上了年紀的人其實會遭遇各種不同的經驗,所以本書要歌頌人類的根本價值──一種不會隨時間流逝而降低的價值。
由於目睹太多人沒有過著應有的老年生活,我決定提筆撰寫本書。我行醫近40年,專科是老年醫學,也就是照顧、醫治老年人。其實,當老年醫學專業在1970年代末期誕生時,我是美國首批接受該專業正規培訓的醫師之一。我的病人平均年齡83歲,之所以向我尋求幫助和引導,因為他們正在經歷伴隨年齡而來的身心變化。何其有幸,我因此結識許多鼓勵人心的老年人,他們勇於面對生活,持續工作、玩樂、創造與歡笑,直到生命的最後時刻。然而,我也見過太多人誤解了老化,錯失身邊大好機會,只因為上了年紀,就平白無端限制了自己;人類的潛能和創造力沒必要承受這樣驚人的損失。但願這本書能幫助更多人克服社會偏見,享受充實又有成就的人生,直到生命盡頭。
在我們開始之前,也許會有好奇讀者希望更了解我。我老家在美國南方鄉村,我在一個很小的社區長大,那裡的人會在街上聊天,晚飯後坐在前廊,或散步個大半天才回家。小時候,《趣味找找看》(Highlights for Children)是我最喜歡的雜誌,我會鑽研裡面的益智遊戲。我也貪婪閱讀柯南.道爾(Arthur Conan Doyle)的《福爾摩斯全集》(The Complete Sherlock Holmes)。小小年紀,我就迷上魔術表演,這個嗜好延續至今。回想起來,我發現自己童年熱愛的事物有個共同點:注重神秘以及事物表象與實質之間的微妙關係。
受過人文科學教育後,我繼續接受醫學培訓,發現自己就活在這種表象與現實的差別之中。當時仍是年輕醫學生的我開始感到惶惶不安,覺得有些不對勁。1970年代中期,科學與醫學有了長足進步,得到的成果極有希望減緩人類的病痛,但是這些知識的實際運用往往起不了作用,尤其在治療老年人方面,我目睹太多老年人承受非人的對待。
身為羅伯特.伍德.強森基金會(Robert Wood Johnson Foundation)臨床學者的那兩年,我確定了自己的社會責任,也堅定了投身改善老年醫療服務的決心。我的研究興趣集中在認識「依賴」這個流行病上:為什麼在患有類似疾病的情況下,有人住進安養中心,有人卻不用呢?我們是否都需要一套技能來維持自己的獨立呢?
我自創了一套檢測方法,選出二十七項能反映獨立生活必備技能的簡單手動任務,在受測者執行任務時計時。例如,以茶匙將乾腰豆從碗裡舀到另一個碗,模擬進食過程,還有打開各種門鎖門閂等等任務。根據我20多年來的研究,一個人完成這些基本任務所花費的總時間,與日後是否需要安養中心照護息息相關,花了大半天才完成的人,很有可能要接受長期照護,而手腳俐落又有效率的人,無論有什麼疾病或醫療狀況,接受長期照護的機率都很低。
展開這項研究冒險後,在愛妻的全力支持下(我永遠感激她),我決定從事老年醫學。於是,我成了美國首批接受該領域正規專科訓練的醫師。當時,那是一個大膽的決定,我不只一回聽到師長、同事與朋友質疑我的決定。「像你這樣的人,研究什麼老年醫學?」有意思的是,幾個直言不諱說出疑惑的人,後來也進入了老年醫學領域。
不到10年,我找到了全美最棒的工作:在母校北卡羅萊納大學(University of North Carolina)規劃老年醫學學程。更幸運的是,新辦公室緊鄰著臨床醫學巨擘利普金醫師(Dr. Mack Lipkin Sr.)的辦公室,他退休後受聘至北卡羅萊納大學繼續教學和寫作。我們成了親密的朋友,互相分享臨床見解,經常一邊吃鮪魚三明治,一邊聊天。當利普金醫師要我擔任他的私人醫師時,我覺得受寵若驚,此後我們關係更深一層,我也感到非常榮幸,能夠分享到一位睿智又口才流利的醫師的見識。久而久之,從利普金醫師身上,從數百位老年患者及我自己的身上,我目睹了老化,也逐漸熟悉了老化的過程。
其後數年我非常忙碌,也做出些成績,個人和專業皆有成長,也從患者身上學到許多。在改善老年照護方面,我所做的努力已經超出教學之職與行醫之責,但是我又起了一個新主意,就是以多媒體全面審視「老化」,這本書就是該計畫的主要組成部分,之後還會有一系列重要的紀錄片。
數十年來,在個人和專業經歷中,我透過各種管道累積了豐富知識,根據這些知識,我將會在書中提出五個秘訣。由於我的本職是臨床醫師,書中大部分資料來自臨床經驗。你也會發現,書中提到許多其他人類知識分支的觀念,以及我個人的反省思考。人無法將頭腦和身體分開,在研究老化的過程中,我發現生物學、心理學、歷史、文化和精神相互交織,構成錯綜又複雜的網路。
本書不是要對老化下定論,只是我的個人觀點,包含我所有的偏見、盲點與局限。因此,就算旁人提出異議,我也不會覺得驚訝。要實現「老得好」這一目標有很多方法,探討老化和健康的書籍也數不勝數,這倒是令我想到暗室摸象那則古老寓言。每個人都摸到了大象的一部分,走出房間時,也都堅信自己真正認識了大象。有個人摸到象腿,斷定大象像根柱子,另一個摸到象耳,確信大象如同一片闊葉,諸如此類。他們信誓旦旦描述自己的觀察,一人一種說法,聽眾一頭霧水。南轅北轍的見解無法協調,所以終究還是必須打開燈,直接一睹大象的全貌。我希望本書至少能夠提供一點啟示,幫助讀者直接面對人類老化這一頭神秘大象。
本書不會告訴你如何阻止或逆轉老化過程,不會承諾青春永駐,也不宣揚抗老策略,而是介紹各種觀念,解釋大腦、身體和情緒如何隨時間推移發生變化,也提供一些人人可用的具體行動,讓大家過上更健康幸福的生活。生理變化的觀點從科學角度審視身體系統,揭露老化如何(有時是何以)隨著時間推移改變身體和大腦,同樣重要的是我們該如何解讀和應對這些變化,什麼適應策略最能確保成功。雖然我們都要面對不可避免的變化,我由衷希望本書能幫助你發展出維持幸福、效能和創造力的觀念和方法。
如今,大多數人有望活到80多歲,在人類歷史上這還是頭一遭。由於人類壽命延長速度如此之快(在過去100年,出生時的平均預期壽命幾乎變成了兩倍!),大多關於老化和老年人的經驗和信念已經過時,我們其實還活在過去。許多從以前流傳至今的成見與猜測是錯的,生理老化和具體的生活環境、態度、觀念、選擇的生活方式之間有很大的相互作用。只要為「老得好」這一目標做出努力,每個人最後一定能夠受益,因為如何播種,大致就會如何收成。人人都應得到最好的結果,不是嗎?
撰寫本書的過程中,我獲得很多的快樂,期望它能激發你對老化與健康的思考。愈全面認識老化,在應對伴隨年齡增長而來的日常挑戰,我們就能做得更好。人人都有兩隻眼睛,看著同一件東西時,兩隻眼睛所看到的並不全然相同,而正是由於每隻眼睛的視角略有不同,大腦才能感知到深度。我提出的老化觀點可能與你的看法稍有差異,但願我們藉此能夠一同加深對於老化和生命終結的認識。英國詩人白朗寧(Robert Browning, 1812~1889)在詩作〈拉比以斯拉〉(Rabbi Ben Ezra)的第一節寫道:
伴我一同老去!
最好的尚在後頭,
生命首篇為生命尾章而生:
我們的時光握於祂之手,
祂說:「我規劃完整,
青春僅是半數;相信上帝:綜覽全貌,不要害怕!」
推薦序
正確認識老,才能幸福的老
詹鼎正(台大醫院竹東分院長、前台大醫院老年醫學部主任)
最近自己剛跟天下文化合作,出了一本銀髮長者相關的書《顧爸媽,這樣做最安心》。他們可能覺得大家都是同行,所以邀請我審訂這本由老年醫學泰斗馬克.威廉斯名譽教授撰寫、呂玉嬋女士翻譯的佳作。
我看了前面幾頁,其實心中稍微放心了一些,發現老年醫學的觀念,不管是來自何處,都非常相近,例如作者提到的要認清人會變老的事實,就跟我們台大老年醫學部嚴崇仁主任常說的:「唯有正視老,才能自在地談防老。」有異曲同工之妙。我常常在演講中強調老人家沒事別減重,因為高齡長輩死亡率最低的身體質量指數(BMI),是在27~30左右,也就是所謂肥胖的範圍。這樣的觀念,威廉斯教授也十分贊同。
然而大師為什麼是大師呢?在於整本書是經過仔細設計而連成一氣的。一開頭,作者先是講了一個寓言故事,然後告訴我們說:
馬車象徵人的身體,馬代表人的情感,車夫是人的智力,車主是我們的靈魂。唯有當每一個條件都達到平衡,處於良好的工作秩序中,我們才能找到、走完人生的道路。
這個故事與標題相呼應,在每個章節中不斷重現,提醒我們,如果旅程要順利,車夫要從當前的情況跳出來,認清現實,才能破而後立,面對老化,最佳化老年生活。這也是抗老的第一秘訣。在這個秘訣中,作者澄清了老化的八個迷思,也從各個文化探討了老化觀,最後談到了老化的理論,一部分來自基因,一部分來自外在環境的破壞,例如自由基等。
文中以五個抗老秘訣為總綱,除了剛才所說的認清老化現實,第二秘訣是鍛鍊身體。這個秘訣中,一開始談到了老化帶來的生理變化,以及這些變化對個人帶來的影響。之後的章節中,強調如果要老得好,運動與營養不可少,這也是個人念茲在茲的理念,最後教大家如何正確地運動。
第三個秘訣是刺激大腦,一開始先探討老化與記憶的關係,然後告訴讀者,智力與創造力不會因老化而退化,反而會更最佳化成熟。接下來分析睡眠與老化的關聯與睡眠的價值,最後教大家如何刺激大腦,預防退化。
第四個秘訣是駕馭情緒。一開始從歷史的觀點,看看不同時代,各個國家民族,如何面對老化帶來的情緒包袱。接下來,教我們如何因應老化帶來的自我形象與角色的轉變。最後,傳授大家針對各種不同情緒的駕馭之道。
最後一個秘訣是滋養心靈。第一節討論長期照護,了解現行制度的不足之處,也期待有新的照護模式。下一節教導我自如何面對死亡,得到安息。最後傳授大家滋養心靈的秘方,希望大家在晚年有著滿足,寧靜的生活。
讀完了這本書,具體實踐,不管是馬車(身體)、車夫(智力、腦力)、馬兒(情緒)、與車主(靈魂),都得到充實、最佳化,老化旅程將能功德圓滿。在此強力推薦這本書。

圖書目錄

目錄
推薦序正確認識老,才能幸福的老/詹鼎正
前言
引言從寓言看老年
身心抗老秘方1:認清事實
第1章人人都會老
第2章八個你不必相信的老化迷思
第3章從古至今的老化觀
第4章我們為什麼會老
身心抗老秘方2:鍛鍊身體
第5章身體如何老化
第6章為什麼要辛苦鍛鍊身體?
第7章我們該吃什麼?
第8章鍛鍊身體的具體方法
身心抗老秘方3:刺激大腦
第9章老化與記憶
第10章智力與創造力
第11章睡眠的價值
第12章刺激大腦的具體方法
身心抗老秘方4:駕馭情緒
第13章認識年老所帶來的情緒包袱
第14章自我形象和角色轉變
第15章特定情緒及其駕馭之道
身心抗老秘方5:滋養心靈
第16章有人關心嗎?
第17章安息
第18章滋養心靈的具體方法

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