《老年病科疑難問題解析》是2010年鳳凰出版傳媒集團、江蘇科學技術出版社出版的圖書，作者是曾爾亢、成蓓等。該書主要介紹了如何解析老年人的疑難病例的書籍。
基本介紹
內容簡介,目錄,
內容簡介
《老年病科:疑難問題解析》內容簡介：華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院、協和醫院是我國享有盛譽的醫院，他們繼承了裘法祖院士等老一輩臨床專家嚴謹的“德派”作風，三級查房規範嚴格，尤其是一周一次的主任醫師和教授查房，凡臨床上的問題都要層層剖析，步步深入，乃至索本求源，要求年輕醫生臨床診療過程中，不僅要知其然，而且要知其所以然，不僅要學習老一輩的臨床經驗，而且要弄清楚主任醫師、專家教授經驗背後的道理所在，從而結合臨床實際，靈活運用，舉一反三。
主任醫師、教授查房主要是就具體病例進行分析解疑，疑難病例討論一類的參考書出版過不少，但不少讀者反映，疑難病例討論內容雖很精彩，不過閱讀起來太費事，需要相當的精力和時間。於是本叢書編委會，把疑難病例中的疑難問題提煉出來，深入解析，編著成書，以便讀者可在工作之餘翻閱學習，也可針對具體問題進行查閱，尋找臨床問題的解決方法。
目錄
第一章 老年病學總論
第一節 有關老年病學的基本概念
1．老年病學是一門怎樣的學科?
2．為什麼說老年病學是一門重要而獨立的學科?
3．目前我國老年人年齡劃分採用的是什麼標準?
4．老年人與老年病有什麼因果關係?
5．老年人為什麼同時患有多種疾病?
6．老年病患者為什麼容易誤診、漏診?
第二節 衰老與老年病
1．衰老對老年病有什麼重要影響?
2．抗衰老對老年病防治的積極效應是什麼?
3．延緩衰老何時開始能起到積極的效果?
4．什麼是老年病的五聯征?與衰老有何關係?
5．抗衰老是否等於治療老年病?
第三節 老年人常見的“特殊”問題
1．老年人中暑的危險因素有哪些?
2．老年人中暑有哪些臨床表現?如何處理?
3．老年人低溫意外的病因有哪些?治療原則是什麼?
4．怎樣診斷老年人低體溫意外，預防的原則是什麼?
5．老年人疲勞的發生和防治應注意些什麼?
6．為什麼說“過勞”對老年病有重要的影響?
7．為什麼說二便失禁是老年人存在的嚴重問題?
第二章 循環系統疾病
第一節 老年人心力衰竭
1．心力衰竭的現代概念是什麼?發病基礎是什麼?
2．老年人心力衰竭的流行病學特點有哪些?
3．老年人心力衰竭的病因構成有什麼特點?
4．哪些情況會誘發老年人心力衰竭?為什麼?
5．老年人心力衰竭有什麼病理生理學特點?為什麼?
6．收縮性心力衰竭和舒張性心力衰竭有何不同?
7．臨床上老年人出現哪些症狀時要考慮心力衰竭?
8．為什麼老年人心力衰竭心濁音界不一定擴大?
9．老年人心力衰竭時一定心動過速嗎?
10．老年人有肺部噦音就一定有心力衰竭嗎?
11．周圍性水腫是不是老年人心力衰竭的可靠體徵7
12．老年人心力衰竭的早期現象有哪些?
13．左室衰竭的主要表現有哪些?
14．右室衰竭的主要表現有哪些?
15．什麼是舒張性心力衰竭?
16．舒張性心力衰竭如何診斷?
17．收縮性心力衰竭的臨床表現有哪些?
18．心功能不全程度評估方法有哪些?
19．如何通過運動耐量測定進行心功能分級?
20．如何評價六分鐘步行試驗在老年人心力衰竭中的套用價值7
21．超聲心動圖用於心力衰竭患者可以發揮哪些作用?
22．胸部x線檢查在心力衰竭診斷中有什麼作用?
23．核素檢查在心力衰竭診斷中有什麼作用?
24．心力衰竭患者血漿腦利鈉肽測定有什麼臨床意義?
25．老年人心力衰竭如何分類?
26．什麼是無症狀性左室功能不全?
27．NYHA心功能分級方法的內容是什麼?
28．何謂Killip分級?
29．心力衰竭主要應與哪些疾病相鑑別?
30．心力衰竭患者的主要死亡原因是什麼?
31．心力衰竭治療的目標是什麼?
32．老年心力衰竭的治療原則是什麼?
33．如何從理論上理解神經內分泌抑制劑治療的重要性?
34．心力衰竭新指南的分級標準是什麼?有何意義?
35．慢性心力衰竭的四個階段各有何特點?
36．心力衰竭時如何調整生活方式?
37．心力衰竭各階段的主要治療措施有哪些?
38．心力衰竭患者套用利尿劑的適應證有哪些?
39．老年患者套用利尿劑的基本原則是什麼?
40．何謂利尿劑抵抗?如何處理?
41．心力衰竭患者套用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)的適應證是什麼?
42．哪些情況下不宜套用ACEI?
43．老年患者ACEI的套用注意事項有哪些?
44．心力衰竭患者套用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的適應證有哪些?
45．在心力衰竭的治療中ARB可以完全取代ACEI嗎?
46．心力衰竭患者套用B受體阻滯劑的適應證有哪些?
47．哪些情況下不宜套用B受體阻滯劑?
48．心力衰竭患者如何選用B受體阻滯劑?
49．套用B受體阻滯劑時需監測什麼內容?
50．老年人套用B受體阻滯劑應注意哪些情況?
51．地高辛套用的注意事項有哪些?
52．老年心力衰竭患者易發生洋地黃中毒的原因有哪些?
53．心力衰竭患者套用醛固酮受體拮抗劑的適應證有哪些?
54．如何認識重組人腦利鈉肽在臨床中的套用?
55．如何認識血管擴張劑、鈣拮抗劑、環腺苷酸依賴性正性肌力藥在心力衰竭患者中的套用?
56．何謂難治性終末期心力衰竭7如何處理?
57．舒張性心力衰竭的治療要點有哪些?
58．慢性心力衰竭急性加重如何治療?
59．心力衰竭並發心律失常的主要治療原則有哪些?
60．慢性心力衰竭的非藥物治療有哪幾種?
61．心臟再同步化治療(IgRI’)的意義是什麼?
62．心力衰竭患者套用CR'I’的適應證是什麼?
63．埋藏式心律轉復除顫器(ICD)的適應證有哪些?
64．瓣膜性心臟病心力衰竭的治療原則什麼?
65．心力衰竭患者如何進行康復治療?
66．對心力衰竭患者以及家屬的出院指導主要包括哪些內容?
第二節 老年人高血壓
1．老年人高血壓的診斷標準是什麼?
2．老年高血壓的發病機制有何特殊性?
3．為什麼老年高血壓患者中單純收縮期高血壓較多見?
4．為什麼老年人高血壓波動大?
5．老年人測得血壓高就是高血壓嗎?如何判斷假性高血壓7
6．如何認識老年人高血壓的臨床特點?
7．如何判斷老年人出現餐後低血壓?
8．為什麼老年人易發生餐後低血壓?
9．如何處理餐後低血壓?
10．老年人單純收縮期高血壓的診斷標準是什麼?
11．老年人單純收縮期高血壓的發病基礎是什麼?
12．2007年歐洲高血壓防治指南的特點是什麼?
13．老年人高血壓常見哪些併發症?
14．對老年人高血壓降壓治療應採取什麼治療策略?
15．與年輕患者相比，老年人高血壓患者的治療目標如何?
16．控制老年人清晨高血壓的藥物的選擇原則是什麼?
17．老年人高血壓合併青光眼時如何選擇降壓藥物?
18．伴有慢性阻塞性肺部疾病的老年人高血壓患者如何選擇降壓藥物?
19．伴有腦卒中的老年人高血壓患者應選用何種降壓藥物?
20．B受體阻滯劑在老年高血壓患者中的套用是否存在局限性?
21．如何認識α受體阻滯劑在老年高血壓治療中的地位?
22．老年患者降壓藥物選擇的注意事項有哪些?
23．如何認識老年高血壓患者改變生活方式的重要性?
24．血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)在老年高血壓患者中的套用如何?
25．高齡老年高血壓患者的降壓治療有何特殊性?
第三節 老年人缺血性心臟病
1．哪些病因可能導致冠狀動脈狹窄?
2．慢性穩定型心絞痛和急性冠脈綜合徵的病理基礎是什麼?
3．老年人冠心病的流行病學特徵有哪些?
4．臨床上經常提到的慢性心肌缺血是一種什麼樣的狀態?
5．哪些情況提示老年患者有較高的冠心病風險?
6．引起老年人心絞痛發作的原因有哪些?
7．在臨床觀察中，老年人因精神應激而引起的應激病包括哪些??_
8．精神應激在老年人冠心病發作中的作用機制是什麼?
9．冠脈造影檢查常常發現老年人的冠脈病變有何特點?__
10．除了典型的心絞痛，在老年人中還有哪些症狀提示可能是心肌缺血發作?
11．老年人心肌缺血發作時疼痛的性質為什麼常常不典型?
12．如何鑑別非心絞痛胸痛?
13．引起老年人非心源性類心絞痛症狀的常見原因有哪些?有何特點?
14．什麼叫靜息性心肌缺血?如何分型?
15．心絞痛患者出現完全性左束支傳導阻滯、左前分支阻滯有何臨床意義?
16．診斷老年人冠心病適宜選擇活動平板運動負荷心電圖嗎?
17．老年人行冠脈多層螺旋CT檢查應注意什麼?
18．磁共振成像在老年冠心病診斷中有伺新進展?
19．老年人急性心肌梗死的誘因、好發時間與普通成年人有何區別?
20．高血壓與老年人心肌梗死有何關係?
21．在臨床工作中，遇到胸痛為主訴的患者應進入怎樣的診療程式?
22．根據2007年“心肌梗死的再定義”專家共識檔案，心肌梗死是如何分類的?
23．老年人群中出現哪些症狀應考慮有急性心肌梗死可能?
24．老年人為何常出現無痛或疼痛不典型的心肌梗死?
25．當患者出現心肌酶和(或)TnI升高而缺乏典型的心電圖表現時應考慮哪些情況?
26．確診急性冠脈綜合徵後如何根據危險分層來進行治療?
27．老年冠心病患者在套用調脂藥物時應注意什麼?
28．近年來的臨床研究對老年人血脂異常的治療有何意義?
29．根據血脂治療指南，老年冠心病患者的調脂治療有何要求？
30．老年人抗血小板、抗凝治療中應注意哪些問題?
31．根據2007年歐洲心臟病年會發布的新的非ST段抬高ACS的指南，臨床上應該如何把握抗凝治療?
32．在非ST段抬高ACS患者治療過程中，如何避免最常見的出血併發症?
33．何為阿司匹林抵抗?如何診斷?
34．如何正確看待“阿司匹林抵抗”?
35．溶栓治療在老年急性心肌梗死患者中的套用價值如何?
……
第三章 老年呼吸系統疾病
第四章 老年消化系統疾病
第五章 老年神經系統疾病
第六章 老年泌尿系統疾病
第七章 老年造血與血液系統疾病
第八章 老年分泌及代謝疾病
第九章 老年外科疾病
第十章 老年婦科疾病
第十一章 老年皮膚疾病
第十二章 老年眼科疾病
第十三章 老年耳鼻喉科疾病
第十四章 老年口腔疾病
第十五章 老年人護理特點
