美國LEEP刀技術，微創治療宮頸糜爛超高頻電波刀，又稱LEEP（麗普）刀，它是1981年由美國人首次報導，90年代廣泛套用，是經由電極尖端產生3.8兆HZ的高頻電波，於接觸身體後，由於組織本身阻抗，吸收此高頻電波而瞬間產生高熱，以完成婦產科各種病變的處理。
基本介紹
- 中文名：美式刀具
- 外文名：Leep
美國leep刀設備近年來宮頸疾病的治療越來越得到醫療界的廣泛關注。目前，國內眾多醫院對於宮頸疾病的治療主要有波姆光、雷射、冷凍或外敷用藥，有的近期療效尚可，有的近期療效不滿意，遠期療效不佳。而超高頻電波刀LEEP刀的問世，給宮頸疾病的治療帶來了前所未有的突破。
美國leep刀設備美國LEEP刀技術，微創治療宮頸糜爛超高頻電波刀，又稱LEEP（麗普）刀，它是1981年由美國人首次報導，90年代廣泛套用，是經由電極尖端產生3.8兆HZ的高頻電波，於接觸身體後，由於組織本身阻抗，吸收此高頻電波而瞬間產生高熱，以完成婦產科各種病變的處理。
超高頻電波刀的技術原理由可選擇的不同形狀的發射極定向發出3.8兆HZ的射頻電波，在接觸身體組織後，由組織本身產生阻抗，使目標組織內的水分子在射頻電波作用下瞬間振盪活化，引起細胞破裂蒸發，並在其低溫（40℃－70℃）狀態下實現切割，止血、電灼、消融、電凝等功能。
LEEP技術對宮頸上皮內瘤病變（CIN）陰道上皮惡性病變（VIN）的處理，對宮頸糜爛，宮頸息肉和肌瘤的治療，及宮頸、陰道、外陰、肛周部位的活檢、子宮內膜異位病變、對尖銳濕疣的治療療效優於雷射微波。該技術可以連續切除宮頸癌發病高危區（宮頸鱗柱上皮交界處），有效預防宮頸癌，使用它手術安全、有效，不需住院，併發症少，並可保留完整、連續的標本進行病理檢查，明顯降低宮頸癌的誤診率和漏診率。對宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸上皮內瘤樣病變等癌前病變的患者有很好的療效。
leep技術過程綜述LEEP技術對宮頸上皮內瘤病變（CIN）陰道上皮惡性病變（VIN）的處理，對宮頸糜爛，宮頸息肉和肌瘤的治療，及宮頸、陰道、外陰、肛周部位的活檢、子宮內膜異位病變、對尖銳濕疣的治療療效優於雷射微波。該技術可以連續切除宮頸癌發病高危區（宮頸鱗柱上皮交界處），有效預防宮頸癌，使用它手術安全、有效，不需住院，併發症少，並可保留完整、連續的標本進行病理檢查，明顯降低宮頸癌的誤診率和漏診率。對宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸上皮內瘤樣病變等癌前病變的患者有很好的療效。
LEEP的手術指徵文獻提出LEEP的手術指征包括在細胞學和陰道鏡下，(1)懷疑CIN2,CIN3；(2)懷疑宮頸早期浸潤性癌或原位癌；(3)持續CIN1或CIN1患者隨訪不方便；(4)懷疑宮頸ASCUS或有症狀的宮頸外翻等4種情況。LEEP治療存在的問題是切除過多組織，為慎重起見，一般≥CIN2的行錐切術；ASCUS和CIN1的行活檢術。而傳統電刀手術指征僅包括上文所述的(1)、(2)條件。
LEEP的手術範圍關於LEEP手術範圍，根據文獻報導病變≥2.5cm應錐切，錐切的範圍應超過正常組織1mm。根據二氧化碳雷射治療CIN的經驗，發現深度影響治癒率，累及宮頸腺體的CIN平均深為1.24mm，最深為5.22mm。雷射治療深度自3mm增加到5mm，病變治癒率也由68%提高到87%。研究提出，LEEP錐切宮頸理想深度為7mm左右。又根據文獻報導用一針式電極重複插入宮頸管深達1.5cm處，破壞頸管內病變，這種改良提高了治癒率，使病變持續率降為2.7%。本研究提出LEEP錐切宮頸管理想深度為15mm左右。結果提示，適用此範圍的LEEP錐切術比傳統電刀錐切術省時、省力、安全。對於LEEP行活檢術，研究結果證實宮頸深度4mm、頸管深度4mm，既可達到診斷和治療作用，又避免切除過多組織，比宮頸鉗活檢術優越。
LEEP手術標本組織病理特點傳統電刀組標本邊緣百分之百有炭化現象，標本邊緣無法確定是否切除乾淨，局灶性癌易丟失，因此對病理診斷有一定影響，對微小浸潤癌的診斷造成困難。LEEP術可提供完整的無炭化的組織標本，以確定病灶是否完全切除，並可確診陰道鏡或傳統電刀術較難診斷的微小浸潤癌，只要清楚認識熱效應在細胞上引起變化的特點，則不妨礙病理結果的判別。
LEEP的手術指徵文獻提出LEEP的手術指征包括在細胞學和陰道鏡下，(1)懷疑CIN2,CIN3；(2)懷疑宮頸早期浸潤性癌或原位癌；(3)持續CIN1或CIN1患者隨訪不方便；(4)懷疑宮頸ASCUS或有症狀的宮頸外翻等4種情況。LEEP治療存在的問題是切除過多組織，為慎重起見，一般≥CIN2的行錐切術；ASCUS和CIN1的行活檢術。而傳統電刀手術指征僅包括上文所述的(1)、(2)條件。
LEEP的手術範圍關於LEEP手術範圍，根據文獻報導病變≥2.5cm應錐切，錐切的範圍應超過正常組織1mm。根據二氧化碳雷射治療CIN的經驗，發現深度影響治癒率，累及宮頸腺體的CIN平均深為1.24mm，最深為5.22mm。雷射治療深度自3mm增加到5mm，病變治癒率也由68%提高到87%。研究提出，LEEP錐切宮頸理想深度為7mm左右。又根據文獻報導用一針式電極重複插入宮頸管深達1.5cm處，破壞頸管內病變，這種改良提高了治癒率，使病變持續率降為2.7%。本研究提出LEEP錐切宮頸管理想深度為15mm左右。結果提示，適用此範圍的LEEP錐切術比傳統電刀錐切術省時、省力、安全。對於LEEP行活檢術，研究結果證實宮頸深度4mm、頸管深度4mm，既可達到診斷和治療作用，又避免切除過多組織，比宮頸鉗活檢術優越。
LEEP手術標本組織病理特點傳統電刀組標本邊緣百分之百有炭化現象，標本邊緣無法確定是否切除乾淨，局灶性癌易丟失，因此對病理診斷有一定影響，對微小浸潤癌的診斷造成困難。LEEP術可提供完整的無炭化的組織標本，以確定病灶是否完全切除，並可確診陰道鏡或傳統電刀術較難診斷的微小浸潤癌，只要清楚認識熱效應在細胞上引起變化的特點，則不妨礙病理結果的判別。
美國“LEEP”技術治療宮頸疾病六大優勢
1、完美療效：治療術後，6至8周宮頸恢復光滑，完美如初。
2、安全無痛：術中出血少，創傷小，不留疤痕，無痛，更放心。
3、快速精確：治療時間短，無需住院，手術過程輕鬆又快捷，一次性治癒率高達98%，療效精確可靠。
4、生育功能無損害：不損傷正常組織細胞，併發症少，不影響生育功能。
5、夫妻生活更和諧：術後不影響性生活質量，讓宮頸糜爛患者重獲和諧美滿的夫妻生活。
6、治療費用合理：一次性治癒高，治療費用合理，患者更易於接受。
3、快速精確：治療時間短，無需住院，手術過程輕鬆又快捷，一次性治癒率高達98%，療效精確可靠。
4、生育功能無損害：不損傷正常組織細胞，併發症少，不影響生育功能。
5、夫妻生活更和諧：術後不影響性生活質量，讓宮頸糜爛患者重獲和諧美滿的夫妻生活。
6、治療費用合理：一次性治癒高，治療費用合理，患者更易於接受。
