美司鈉，①任何套用IFO的化療方案。②高劑量CTX。③既往套用CTX有出血性膀胱炎的患者。④既往曾做過盆腔照射的患者。
基本介紹
- 藥物名稱：美司鈉
- 藥品類型：基本藥物
- 英文名稱：Mesna
- 中文別名：巰乙磺酸鈉；2-巰基乙基磺酸鈉；養安
- 英文別名：Uroprotector;Mesnex;Uromitexan
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化學名稱
α-巰基乙基磺酸鈉
分子結構式
分子式
C2H5NaO3S2
分子量
164
理化性質
白色粉末，具有類似蒜的特臭；有吸濕性；完全溶於水，略溶於甲醇；本品的醯胺化物為結晶, 沒有明確的熔點。
藥理學
由於具有巰基（SH）可與丙烯醛結合形成無毒的化合物。也可與4-OH-環磷醯胺和4-OH-異環磷醯胺結合，因而避免了膀胱炎的發生。
口服吸收良好，但與靜脈注射相比排比略慢，所以應每4小時給藥1次。其劑量的計算應為異環磷醯胺（IFO）總劑量的60%，但在套用高劑量IFO時，本品的劑量應適當提高到IFO劑量的120%～160%。
口服吸收良好，但與靜脈注射相比排比略慢，所以應每4小時給藥1次。其劑量的計算應為異環磷醯胺（IFO）總劑量的60%，但在套用高劑量IFO時，本品的劑量應適當提高到IFO劑量的120%～160%。
適應症
①任何套用IFO的化療方案。②高劑量CTX。③既往套用CTX有出血性膀胱炎的患者。④既往曾做過盆腔照射的患者。
用法和用量
由於劑型及規格不同，用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫囑。
禁忌症
對含巰基化合物過敏者禁用。
注意事項
本品的保護作用只限於泌尿系統的損害。使用本品治療時可引起尿酮試驗假陽性反應，但反應顏色為紅色，且不穩定，加冰醋酸後即褪色。使用本品一次劑量不宜超過60mg/kg，否則可出現胃腸道反應。
藥物相互作用
在試管實驗中，本品與順鉑和氮芥並不相容。
製劑
注射液：2ml:0.2g、4ml:0.4g
藥典介紹
【鑑別】（1）取本品約10mg，加水2ml溶解後，加亞硝酸鈉少許和稀硫酸10滴，振搖，溶液顯紅色。
（2）取本品約20mg，加鹽酸0.5ml，置水浴上蒸乾，取少量殘渣，加氯化亞碸3滴，置水浴中加熱1分鐘，放冷，加7%的鹽酸羥胺甲醇0.3ml和乙醛1滴，逐滴加人10%氫氧化鉀甲醇溶液，直到溶液使紅色石蕊試紙變藍色，再加三氯化鐵試液1滴，產生棕紅色沉澱。
（3）本品的紅外光吸收圖譜應與對照品的圖譜一致。
【檢査】溶液的澄清度與顏色 取本品1.0g，加水10ml溶解後，溶液應澄清無色。
酸度 取本品1.0g，加水10ml溶解後，依法測定（中國藥典2000年版二部附錄VI H），pH值應為4.0〜6.0。
雙硫化合物 取本品，加甲醇製成每1ml中含10mg的溶液作為供試品溶液；另取雙硫化合物對照品，加甲醇製成每1ml中含0.2mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（中國藥典2000年版二部附錄Ⅴ B）試驗，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點於同一矽膠G薄層板上，以醋酸乙酯-甲醇-水-冰醋酸（15:6:21）為展開劑，展開後晾乾，置碘蒸氣中顯色，供試品溶液如顯與對照品相應的雜質斑點，其顏色與對照品溶液的主斑點比較，不得更深（2.0%）。
乾燥失重 取本品，在105℃乾燥至恆重，減失重量不得過1.0%（中國藥典2000年版二部附錄Ⅷ L)。
重金屬 取本品1.0g，依法檢查（中國藥典2000年版二部附錄Ⅷ H第三法），含重金屬不得過百萬分之二十。
【含量測定】取本品約0.3g，精密稱定，加水100ml，振搖使溶解，加稀硫酸10ml，加碘化鉀 1.0g，用碘酸鉀滴定液（0.01667mol/L）滴定至溶液顯持續的微黃色，並將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml碘酸鉀滴定液（0.01667mol/L）相當於16.42mg的C2H5NaO3S2。
【類別】抗腫瘤輔助藥。
【貯藏】避光，密封保存。
（2）取本品約20mg，加鹽酸0.5ml，置水浴上蒸乾，取少量殘渣，加氯化亞碸3滴，置水浴中加熱1分鐘，放冷，加7%的鹽酸羥胺甲醇0.3ml和乙醛1滴，逐滴加人10%氫氧化鉀甲醇溶液，直到溶液使紅色石蕊試紙變藍色，再加三氯化鐵試液1滴，產生棕紅色沉澱。
（3）本品的紅外光吸收圖譜應與對照品的圖譜一致。
【檢査】溶液的澄清度與顏色 取本品1.0g，加水10ml溶解後，溶液應澄清無色。
酸度 取本品1.0g，加水10ml溶解後，依法測定（中國藥典2000年版二部附錄VI H），pH值應為4.0〜6.0。
雙硫化合物 取本品，加甲醇製成每1ml中含10mg的溶液作為供試品溶液；另取雙硫化合物對照品，加甲醇製成每1ml中含0.2mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（中國藥典2000年版二部附錄Ⅴ B）試驗，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點於同一矽膠G薄層板上，以醋酸乙酯-甲醇-水-冰醋酸（15:6:21）為展開劑，展開後晾乾，置碘蒸氣中顯色，供試品溶液如顯與對照品相應的雜質斑點，其顏色與對照品溶液的主斑點比較，不得更深（2.0%）。
乾燥失重 取本品，在105℃乾燥至恆重，減失重量不得過1.0%（中國藥典2000年版二部附錄Ⅷ L)。
重金屬 取本品1.0g，依法檢查（中國藥典2000年版二部附錄Ⅷ H第三法），含重金屬不得過百萬分之二十。
【含量測定】取本品約0.3g，精密稱定，加水100ml，振搖使溶解，加稀硫酸10ml，加碘化鉀 1.0g，用碘酸鉀滴定液（0.01667mol/L）滴定至溶液顯持續的微黃色，並將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml碘酸鉀滴定液（0.01667mol/L）相當於16.42mg的C2H5NaO3S2。
【類別】抗腫瘤輔助藥。
【貯藏】避光，密封保存。
