經方實驗錄

《經方實驗錄》，醫案著作。曹穎甫著，門人姜佐景整理，間附有姜氏經方驗案。全書收載92案，分上中下3卷，卷1列述桂枝湯證、麻黃湯證、葛根湯證、白虎湯證、麻杏石甘湯證、葛根芩連湯證及三承氣湯證；卷2列述桂枝麻黃各半湯證、小青龍湯證、射干麻黃湯證、皂莢丸證、桂枝龍牡湯證、炙甘草湯證、建中湯證、抵當湯證等；卷3列述腸癰、肺癰、懸飲、奔豚、歷節、發背、腦疽、陽明病等。書中有16案系附列門人治驗，皆為套用經方案例。是書每案於脈症方藥記述簡明，輔佐評說不厭求詳，著重反映曹氏平生趨重經方治病的風格。

基本介紹

• 書名（異名）：《經方實驗錄》
• 作者：曹穎甫
• 成書年代：民國
• 歸屬類別：中醫典籍

成書背景

本書系總結曹氏四十年以經方治病的經驗，由門人姜佐景整理成書。曹氏臨證用經方取效者，十常八九。姜氏掇拾其方案，佐以解說，並經曹氏審閱，逐案批註評語而成。

流傳版本

現存姜氏醫廬1937年刊本及千頃堂重印本、1937年上海大東書局鉛印本，1979年上海科技出版社出版排印本。

作者簡介

曹穎甫(1866～1937)近代醫家。名家達，字尹孚，號鵬南，晚署拙巢老人。江蘇江陰人。早歲舉孝廉，房師秦芍舫，邃文學又知醫。後入南菁書院，山長黃以周為漢學大師兼擅醫學，師承有自，遂精其學，詩文書畫俱佳，治學之餘治醫，專宗仲景。1927年遷上海行醫，任上海同仁輔堂診務及上海中醫專門學校教務長。八一三事變後避居故鄉，因拒絕出任維持會會長而被日寇殺害。其治醫，早年研讀張志聰所注《傷寒論》並以大承氣證初試獲效，篤用仲景方治病。臨證四十餘年，效驗卓著，主張研究經方，並以之作為學習中醫學術基本知識，是近代經方大家，然不反對時方。對西洋醫學，因知識局限，以致附會下焦即輸尿管、上中焦即胸中淋巴系統等。撰有《曹穎甫醫案》(1925年)、《經方實驗錄》(1937年)，是其一生臨床套用經方治病經驗之總結，由其學生薑佐景整理刊行。另撰有《傷寒發微》(1931年)，以經釋經，精深允當；《金匱發微》(1931年)，提要鉤玄，解釋周詳。尚有《丁甘仁先生作古紀念錄》(1927年)。門生章次公、姜佐景等繼其術。

書評、序言

原序

予自髫年即喜讀張隱庵《傷寒論注》，先君子見而慰之，以為讀書之暇，倘得略通醫理，是亦濟世之一術也。年十六，會先君子病洞泄寒中，醫者用芩連十餘劑，病益不支，汗凝若膏，膚冷若石，魂恍恍而欲飛，體搖搖而若墮，一夕數驚，去死者蓋無幾矣。最後趙雲泉先生來，投以大劑附子理中加吳萸丁香之屬，甫進一劑，汗斂體溫，泄止神定，累進之病乃告痊。雲泉之言曰：今年太歲在辰，為濕土司天，又當長夏之令，累日陰雨，天人交困，證多寒濕，時醫不讀《傷寒?太陰篇》，何足與論活人方治哉！予自聞此語，然後知仲景方治果足脫人於險也。

厥後予治舉子業，輟而弗理。光緒中，赴試金陵，途中臥病，偕行者略知醫方，日以藿香、佩蘭進之，汗出而熱不除，抵金陵，病益殆。適先表伯陳葆厚先生來同寓，診予脈曰：病當速愈，但累經發汗，津液已耗。因向藥肆中購荷葉露花大瓶，及哀家梨十餘枚，曰：渴即飲之，飢即啖之！予從其言，半日而盡。抵暮，攜藥及煎粥之器及米炭來，予睡方醒，聞藥香，葆伯令待者進一甌，自覺滿身沾漬，中夜，衣被俱濕，葆伯為予易衣被，問其方，則曰：桂枝白虎湯也。予至是，全體舒暢，呼粥盡二碗，安眠達旦，非復病夫之故態矣。予至是，益信經方，然以家君子期望予攝取科名，未暇盡瘁研究。

自甲辰禮闈後，詔罷科舉，家君子亦於是年棄養，然後流覽《傷寒》《金匱》全文，予年已三十有八矣。嗣是以來，慨然興救世之志，然其端實起於家庭：用大劑附子理中，則自先母邢太安人病洞泄始；用皂夾丸，則自母氏病但坐不眠，時吐濁痰始；用十棗湯，則自母氏病痰飲始；用甘草粉蜜湯，則自家婢病蛔厥始；用大黃牡丹湯，則自若華母潘氏病腸癰始。莫不隨時取效，其應如響。然則，仲景之書，豈金元四家所能窺見萬一哉！所謂仁人之言，其利溥也。

予年過五十，始來上海，其間用經方取效者，十常八九，顧性疏懶，耽吟詠，於活人方治，境過情遷，略不措意，故存稿絕少，即偶焉錄存，復為從游者攜去。甲戌年，姜生佐景來，掇拾方案，左以解說，名之曰《經方實驗錄》，數載之中，哀然成集，行將刊布問世，丐序於予，予笑謂姜生曰：此書一出，其於予《傷寒金匱發微》有光矣！爰本平素趨重經方顛末，拉雜書之。

丙子立秋後二日，江陰曹家達序於上海寓齋

章節目錄

上卷

桂枝湯證

麻黃湯證

葛根湯證

白虎湯證

麻黃杏仁甘草石膏湯證

葛根黃連黃芩湯證

大承氣湯證

小承氣湯證

調胃承氣湯證

中卷

桂枝二麻黃一湯證

桂枝麻黃各半湯證

桂枝加大黃湯證

白虎加桂枝湯證

麻黃附子甘草湯證

小青龍湯證

射干麻黃湯證

苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯證

皂莢丸證

澤瀉湯證

桂枝加龍骨牡蠣湯證

炙甘草湯證

小建中湯證

當歸建中湯證

黃芪建中湯證

芍藥甘草湯證

大陷胸湯證

桃核承氣湯證

抵當湯證

白頭翁湯證

豬膽汁導證

麻子仁丸證

下卷

神志恍惚

腸癰

肺癰

懸飲

奔豚

歷節

發背腦疽

汗後致虛

太陽轉陽明

暑天陽明病

產後陽明病

陽明大實

陽明戰汗

陽明嘔多

陽明津渴

陽明鼻衄

內容簡介

本書將經方實驗之醫案醫話混合編制，以經方為經，以實驗為緯，在體裁上別樹一格。全書共三卷:上卷載錄桂枝湯證、麻黃湯證、葛根湯證、白虎湯證、麻黃杏仁甘草石膏湯證、葛根黃連黃芩湯證等醫案三十五則；中卷載錄桂枝二麻黃一湯證、桂枝麻黃各半湯證、桂枝加大黃湯證、白虎加桂枝湯證、小青龍湯證、小建中湯證等醫案四十則；下卷載錄神志恍惚、腸癰、肺癰、懸飲、奔豚、太陽轉陽明病、產後陽明病等內、外、婦等科病案二十五則。本書一方多案，每案附按語，反映了曹氏以經方治病豐富臨床經驗。如治楊氏飲食不慎，身染霍亂吐瀉肢冷，勢瀕於危，用大劑四逆湯二劑而安。又如用麻杏石甘湯治喉痧，小青龍湯治肺風，梔子厚朴湯治濕溫，大黃牡丹皮湯治腸癰，十棗湯治懸飲等皆藉仲景學驗，取效於臨床，挽救了當時不少重危病例，顯示出曹氏對仲景之學的深邃見識和靈活套用。對不少經方的經義，如桂枝湯、白虎湯、大陷胸湯等進行了精闢的剖析，頗具獨特之見，耐人尋味。在記錄醫案方面，亦頗詳細，姓名、地址、藥量、按語等俱全，並重視藥後情況及追訪療效，如“覆取微以汗”、“得快利”、“新血下如豚肝”等，客觀地反映出經方的實際效果。

影響評價

本書對仲景學說的研究和臨床有較大參考價值。