粘結鑄造固定橋美容修復技術是利用酸蝕、粘結技術將固定橋直接粘結於基牙上的一種固定義齒,又稱馬里蘭橋,具有磨除牙體組織少、不顯露或少顯露金屬、較美觀舒適而且容易改換成其他修復設計等優點。
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適應證
粘結鑄造固定橋美容修復技術的適用範圍較廣,一般凡可以行常規固定橋修復者均可以製作粘結固定橋。
禁忌證
1.口腔衛生極差而且不能堅持及時複診者。
2.齲病活躍性強而且不能堅持定期複診者。
3.缺牙間隙過長者。
4.游離端缺牙者。
5.深覆有明顯咬合創傷,調不足以糾正過大力者。
準備
術前做好專科檢查,選擇合適的治療病人,並徵得患者治療的同意
方法
1.術前準備。
2.基牙預備。
3.印模。
4.按常規製作固位體和橋體。
5.美學試戴。
6.粘結固定
(1)基牙牙體表面的特殊處理:
①清潔基牙牙面。
②酸蝕基牙粘結面。
(2)對固位體粘結處的特殊處理方法:
①失晶粗化法粗化金屬表面。
②噴砂粗化、化學處理或氧化處理使表面極化。
注意事項
1.影響修復效果的因素
(1)固位體的粘結面積越大,效果越好。
(2)基牙穩固者,修復效果好。
(3) 力小,咬合關係正常者,修復效果好。
(4)化學偶聯劑不相匹配影響修復效果。
(5)基牙、固位體粘結面處理不當影響修復效果。
2.積極防止下述併發症
(1)橋體與基牙粘結面折裂。
(2)基牙冷熱過敏。
(3)齦炎。
(4)基牙繼發性齲。
(5)橋體唇面磨損或缺損。
(6)金屬翼板脫粘。