《磁敏感成像定量評價腎纖維化的實驗研究》是依託蘇州大學，由陳杰擔任項目負責人的青年科學基金項目。
基本介紹
- 中文名：磁敏感成像定量評價腎纖維化的實驗研究
- 項目類別：青年科學基金項目
- 項目負責人：陳杰
- 依託單位：蘇州大學
項目摘要,結題摘要,
項目摘要
腎臟纖維化是慢性腎病（CKD）進展至終末期腎病（ESRD）的共同病理特徵，深化腎纖維化診斷領域的研究對於治療延緩甚至防止CKD的進展有重要意義。最新研究結果發現肝纖維化組織磁敏感信號可能與細胞內外空間間質內纖維成分的變化密切相關。基於上述研究結果，本項目首次將磁敏感成像（SWI）用於腎纖維化的研究。本項目從SWI劃分腎纖維化級別及動態監測腎纖維化發生髮展兩個方面入手，通過SWI結果與組織病理學結果之間的對照，深入探討SWI定量研究腎纖維化的能力及相關機制；通過SWI結果與血清學指標之間的橫向比較，評價SWI動態監測腎纖維化的敏感性。同時，在結果分析過程中首次引入腎組織纖維化分數（FRF）作為量化分析的指標，避免傳統測量方法中主觀因素對結果的影響，提高研究結果的可重複性。整個研究旨在為SWI進一步套用於臨床腎纖維化診斷及療效評價奠定基礎。
結題摘要
腎纖維化（RF）是慢性腎病（CKD）進展至終末期腎病（ESRD）的共同病理特徵。腎纖維化在可逆階段如及時規範治療，其纖維化的病理損傷是完全可以治癒的。影像學檢查是臨床評價腎纖維化的重要手段。但是，常規的影像檢查技術早期診斷腎纖維化的敏感性及特異性比較低，價值有限。目前，功能影像學，尤其是功能MRI，在評價腎纖維化發生、發展中的價值逐漸引起關注。 本項目通過構建單側輸尿管梗阻（UUO）RF動物模型評價MRI磁敏感技術（SWI）在RF診斷中的價值。研究主要包括兩個方面。首先，實驗兔隨機分假手術組和UUO組，按梗阻時間的長短隨機分為腎纖維-2周（RF-2W）、RF-4W、RF-6W、RF-8W，比較RF程度不同各組之間SWI的差異。其次，對照組和UUO組在建模前、建模後第2、4、6和8周進行連續動態MR掃描，計算各時間點腎皮質、髓質與肌肉之間的比值（r值），使用Image J軟體定量評價間質纖維化程度，評價SWI信號動態監測間質纖維化變化的能力。 研究結果表明：RF-2周的皮質髓質的r值均高於結紮前的皮髓質的r值。RF-4w到RF-8w這段時間皮質髓質的r值均逐漸降低。RF-8周時皮髓質的r值降到最低。除了RF-4W皮質的r值與結紮前沒有統計學意義外，皮質其他時間點的r值兩兩之間均有統計學意義。對照組皮質、髓質的r值比較穩定，變化不大，皮質、髓質在各個時間點均沒有統計學意義。Masson染色顯示2周時內髓間質散在條狀、片狀藍染，皮質、外髓亦見少量藍染；4周時間質纖維化加重。6周、8周時梭形的成纖維細胞大量增殖，內髓及部分外髓、皮質的間質區見成片藍染。皮髓質的r值與纖維化病理評分存在一定相關性（R2分別為0.91和0.81）。 本項目探尋SWI技術在腎纖維化診斷領域的研究價值，進一步拓寬腎纖維化功能磁共振研究的技術範疇，能夠為現有的影像診斷技術提供新的補充，最終造福於這一日益增加的慢性疾病人群。
