瞼緣後徙術

瞼緣後徙術是瘢痕性瞼內翻矯正術的方法之一。瘢痕性瞼內翻是由於結膜或瞼板的瘢痕收縮，瞼緣向內翻卷所致。矯正這種瘢痕性瞼內翻的原則是：消除瘢痕中心的牽引力，整復瞼板形狀，恢復瞼緣位置。因術後對外觀有一定影響，用別的術式能矯正者不應選此術式。

基本介紹

• 中文名：瞼緣後徙術
• 專科分類：眼科
• 相關疾病：瘢痕性瞼內翻
• 適應證：瞼結膜瞼板明顯瘢痕形成或畸形等
• 禁忌證：用其他術式能矯正的瘢痕性瞼內翻
• 術後併發症：對外觀有影響，矯正不足或過矯等

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

眼瞼皮下及穹窿部結膜下局部浸潤麻醉。

2.術前準備

（1）詢問病史，有無瘢痕體質；檢查血常規、凝血功能；術眼滴用抗菌眼液；測量血壓。

（2）術前給予鎮靜劑。

（3）點滴抗生素眼液並沖洗淚道。

（4）術前1天沖洗結膜囊。

適應證

瞼結膜瞼板明顯瘢痕形成或畸形的病例，近瞼緣結膜黏膜表皮化的瞼內翻，其他手術失敗的病例。

禁忌證

用別的術式能矯正的瘢痕性瞼內翻均不應選此術式。

手術步驟

1.沿瞼緣灰白線全長切開瞼緣，但內翻不超過淚小點。

2.暴露少許眼瞼後層近瞼緣的瞼板前表面。

3.用雙針帶5-0絲線從瞼結膜面近瞼緣處進針，自瞼緣皮膚面穿出，分別作3～4對褥式縫線，在皮膚面結紮。術畢眼瞼後層略長於前層，睫毛朝前朝外。

術後併發症

1.對外觀有一定影響。

2.矯正不足或過矯，重瞼皮褶過寬，瞼緣成角狀畸形，肉芽組織增生，感染。

術後護理

術眼塗抗生素眼膏。術後7天拆線。

術後飲食

術後飲食禁忌辛辣刺激食物，避免用力咀嚼，進食易消化、營養豐富的食物。