瞼緣後徙術是瘢痕性瞼內翻矯正術的方法之一。瘢痕性瞼內翻是由於結膜或瞼板的瘢痕收縮,瞼緣向內翻卷所致。矯正這種瘢痕性瞼內翻的原則是:消除瘢痕中心的牽引力,整復瞼板形狀,恢復瞼緣位置。因術後對外觀有一定影響,用別的術式能矯正者不應選此術式。
基本介紹
- 中文名:瞼緣後徙術
- 專科分類:眼科
- 相關疾病:瘢痕性瞼內翻
- 適應證:瞼結膜瞼板明顯瘢痕形成或畸形等
- 禁忌證:用其他術式能矯正的瘢痕性瞼內翻
- 術後併發症:對外觀有影響,矯正不足或過矯等
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
眼瞼皮下及穹窿部結膜下局部浸潤麻醉。
2.術前準備
(1)詢問病史,有無瘢痕體質;檢查血常規、凝血功能;術眼滴用抗菌眼液;測量血壓。
(2)術前給予鎮靜劑。
(3)點滴抗生素眼液並沖洗淚道。
(4)術前1天沖洗結膜囊。
適應證
瞼結膜瞼板明顯瘢痕形成或畸形的病例,近瞼緣結膜黏膜表皮化的瞼內翻,其他手術失敗的病例。
禁忌證
用別的術式能矯正的瘢痕性瞼內翻均不應選此術式。
手術步驟
1.沿瞼緣灰白線全長切開瞼緣,但內翻不超過淚小點。
2.暴露少許眼瞼後層近瞼緣的瞼板前表面。
3.用雙針帶5-0絲線從瞼結膜面近瞼緣處進針,自瞼緣皮膚面穿出,分別作3~4對褥式縫線,在皮膚面結紮。術畢眼瞼後層略長於前層,睫毛朝前朝外。
術後併發症
1.對外觀有一定影響。
2.矯正不足或過矯,重瞼皮褶過寬,瞼緣成角狀畸形,肉芽組織增生,感染。
術後護理
術眼塗抗生素眼膏。術後7天拆線。
術後飲食
術後飲食禁忌辛辣刺激食物,避免用力咀嚼,進食易消化、營養豐富的食物。