眼內屈光手術是在晶狀體和前房施行手術以改變眼的屈光狀態。根據手術時是否保留晶狀體又分為兩類：一類摘除晶狀體，如白內障摘除合併人工晶狀體植入術、透明晶狀體摘除合併人工晶狀體植入術；另一類不摘除晶狀體，如虹膜支撐的人工晶狀體、前房人工晶狀體、晶狀體前接觸鏡等。
基本介紹
- 中文名：眼內屈光手術
- 分類：摘除晶狀體
- 白內障摘除：應採用對眼球損傷最小的術式
- 有晶狀體眼：矯正原有的屈光不正
白內障摘除合併人工晶狀體植入術,有晶狀體眼人工晶狀體手術,
白內障摘除合併人工晶狀體植入術
白內障手術如何才能成為屈光手術呢？至少應考慮以下幾點：首先，應採用對眼球損傷最小的術式，如小切口白內障超聲乳化術，以提高手術的安全性；其次，通過計算及植入人工晶狀體，有目的地精確矯正患者術前存在的屈光不正；第三，強調重視矯正患者術前散光，有目的地設計切口位置、形狀、大小、切口與角膜緣距離以及調整切口縫線等以達到術後最佳的視覺效果，而不只是考慮如何被動地避免引起術後散光；第四，在確定植入的人工晶狀體度數時，充分考慮擁有舒適的術後近視力；第五，根據患者屈光狀態和視覺需求，可選擇特殊設計的人工晶狀體，如環曲面人工晶狀體、多焦點人工晶狀體、非球面人工晶狀體等，以期達到更理想的術後視覺效果。
透明晶狀體摘除合併人工晶狀體植入術
單純透明晶體摘除矯治高度近視在術後有視網膜脫離、繼發性青光眼和機化膜形成等嚴重併發症。隨著現代白內障手術的發展，手術對眼球的損傷大大降低，手術併發症大大減少，促使透明晶體摘除重新成為可供選擇的一種屈光手術。
現代透明晶體摘除術與白內障摘除術在手術方式上無截然區別，但前者以矯正屈光為主要目的。研究表明，在高度近視眼摘除透明晶體，超聲乳化術優於囊外摘除術，且在透明晶體摘除後，更有必要植入人工晶體（即使零度人工晶體也有必要）。人工晶體植入不論是在囊袋內或睫狀溝內，都有助於維持眼球自身的穩定性，降低術後視網膜脫離的發病率。患者在術後常常獲得滿意的有用視力。
有晶狀體眼人工晶狀體手術
包括虹膜支撐的人工晶狀體、前房人工晶狀體、晶狀體前接觸鏡等。
其基本原理是在角膜後面至晶狀體前面的中央區植入一片有屈光力的鏡片，用以矯正原有的屈光不正。
手術可能發生的併發症：人工晶狀體前面與角膜內皮接觸，最終可能導致角膜失代償；晶狀體後面接觸晶狀體，引起白內障；前房角支撐的晶狀體腳襻損傷前房角結構引起繼發性青光眼；晶狀體光學部分引起瞳孔阻滯。
