皮膚真菌鏡檢是通過直接鏡檢的方法，找到菌絲和孢子，以供初步診斷。而培養的方法，則根據菌落的特徵和鏡下形態，結構以確定菌種。
基本介紹
- 名稱：皮膚真菌鏡檢
- 所屬分類：病原體
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
陰性，即無致病菌生長。
臨床意義
當真菌侵犯人體後，醫生將按它們對人體的侵犯部位來劃分，因此真菌可分為淺部真菌和深部真菌兩大類。淺部真菌主要會引起皮膚黏膜等淺表感染;深部真菌則可侵犯全身器官和組織，如嚴重敗血症、心內膜炎、腦膜炎等致死性疾患。引起這些疾病的真菌有：白色念珠菌、新型隱球菌、熱帶念珠菌等。 異常結果： 真菌檢查方法常採用直接檢查(包括不染色直接塗片鏡檢、負染色法、革蘭氏染色法、螢光染色法)和真菌培養。異常結果如下： (1)、塗片找到真菌菌絲和孢子。 (2)、檢出新型隱球菌，可見於亞急性或慢性腦膜炎或肺部感染，也可侵犯皮膚、皮下組織、肌肉、淋巴結及腸道等處，由肺經血行播散時可侵犯所有臟器組織。不管發生哪類隱球菌感染，最後中樞神經系統終將受染。 (3)、檢出真菌(包括深部真菌和淺部真菌)。 深部真菌指侵犯表皮以外的組織和器官的病原真菌、條件致病真菌，包括隱球菌屬、念珠菌、申克孢子絲菌、暗色孢科真菌、麴黴菌、毛黴菌。 淺部真菌指寄生或腐生在表皮、毛髮、甲板等部位的真菌所引起的淺部真菌病，稱為癬，包括毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬。 需要檢查的人群： 有疑似真菌感染症狀的患者
注意事項
不合宜人群：暫時未發現 檢查前禁忌：注意個人衛生，避免吃對皮膚有強烈刺激性的食物。 檢查時要求： (1)、詳詢有無外傷史及手術史，受傷時間、場所，受傷後的處理，發病時間、病情發展經過，有無破傷風預防接種史;對女性患者，應詳詢分娩或流產史;如為新生兒，應詢問分娩史及臍帶處理的情況。有少數病例無損傷史，亦未見明顯的創口。 (2)、檢查受傷部位、創口情況，創口周圍肌肉有無痙攣及抽動，特別注意腹直肌是否強直。如創口有滲出物或脫落的組織塊，應行細菌學檢查(包括塗片及厭氧菌培養)和病理檢查。 (3)、觀察患者有無牙關緊閉、陣發性抽搐、痙笑、角弓反張，全身強直及陣發性痙攣，特別注意呼吸道是否通暢，有無喉頭痙攣。待患者安靜後，再檢查有無肺部併發症，也可行必要的輔助檢查。
檢查過程
直接鏡檢：採取標本是檢驗能否取得正確結果的關鍵。根據臨床表現選取相應的標本。 鱗屑、菌痂：用鈍刀刮取病損邊緣的鱗屑。 病甲：先清除甲表面游離的污物，取甲板下靠近甲床上部的甲屑。 膿汁、滲出物及各種分泌物：直接用棉拭子採取。 毛髮：用鑷子拔取失去光澤和繞有菌鞘的病發、斷髮。 腦脊液、腹水、尿液、應離心後取沉澱。 放線菌病：尋找硫磺樣的顆粒。
相關疾病
副球孢子菌病，鵝掌風，頭癬，牛皮癬，甲真菌病，疊瓦癬，短暫性棘皮鬆解皮膚病，股癬
相關症狀
眼瞼瘙癢，陣發性瘙癢，濕癢生瘡，顴紅，遇熱癢劇，紅腫奇癢，真菌感染
