皮瓣斷蒂[術](skin flap pedicle division)是2015年公布的醫學美學與美容醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:皮瓣斷蒂[術]
- 外文名:skin flap pedicle division
- 所屬學科:醫學美學與美容醫學
- 公布時間:2015年
皮瓣斷蒂[術](skin flap pedicle division)是2015年公布的醫學美學與美容醫學名詞。
皮瓣斷蒂[術](skin flap pedicle division)是2015年公布的醫學美學與美容醫學名詞。定義部分帶蒂轉移皮瓣,待皮瓣遠端在受區重建血運後,將蒂部切斷,切除多餘組織或縫回原供區的皮瓣移植手術。出處《...
一般來說皮瓣在轉移過程中很少發生嚴重感染,輕度感染多發生在皮瓣斷蒂術後,尤其是蒂部下方有創面時,斷蒂手術後局部血供條件較差,有張力時更易發生感染且不易癒合。嚴重外傷時,一方面可能由於污染較嚴重,另一方面早期清創時難免對失活...
管狀皮瓣也可從下腹部逆行掀起形成。在修薄過程中以不影響皮瓣最遠端血液循環為原則,並徹底止血以防術後皮管內出血。術後處理 於術後3周開始做皮管斷蒂訓練,以早日促進側支循環的建立.待皮管蒂部經橡皮筋阻斷血供達1h後皮管仍有...
而且部分皮瓣轉移術如遠位皮瓣、管狀皮瓣移植術,由於手術次數較多,療程長,需要經過成形或延遲→轉移→斷蒂等階段,而術後又常需姿勢固定,給患者造成痛苦和生活不便。因此,術前心理護理尤為重要,做好充分解釋工作,使患者了解手術方案...
受區可接受皮瓣移植。根據創緣與受區血管間皮下隧道的距離為脛後血管蒂的長度,經分離已達足夠長度時即可斷蒂,把皮瓣移至受區,經調整位置後,先把皮瓣與手掌創緣簡單縫合固定數針,把脛後血管蒂通過皮下隧道引至受區血管,脛後...
然後根據皮瓣的切口全部掀起,並使足背外側皮神經包含其內,將皮瓣斷蒂,移至手部創面,與受區相應之動脈、靜脈吻合,修復皮神經,結束手術。供區取中厚皮片移植加壓包紮。
然後按皮瓣設計切口由遠至近由脛側向腓側於趾腹深層掀起皮瓣。此時除動脈、靜脈及神經相連外,皮瓣已游離且血液循環正常,並根據受指動脈、靜脈及神經情況可選擇游離血管神經長度並斷蒂。把皮瓣移於拇指指腹,縫合固定數針後與拇指的神經...
此“共乾吻合”使皮瓣深淺層靜脈回流均通過貴要靜脈,斷蒂後只吻合動、靜脈各一條即可。3.皮瓣移植頰重建 ①血管吻合:皮瓣斷蒂後移植於頰缺損區。前臂供區創面,常規切取下腹或側胸游離全厚皮片修復。尺動脈與面動脈,貴要靜脈與頸...
2.前臂尺側皮瓣切取術 ①皮瓣切口設計:以尺動脈及貴要靜脈為軸心設計對稱三葉瓣,亞甲藍畫線。②皮瓣切取:切取術(同“前臂尺側皮瓣(摺疊)游離移植頰重建術”)。3.皮瓣移植唇、頰、鼻重建術 ①血管吻合:皮瓣斷蒂後移植於...
在皮瓣上端(肘側)沿尺動脈走向弧形切開皮膚、皮下,分別橈尺側牽開掌長肌和尺側腕屈肌,解剖尺動脈其長適受區需要而定。分離貴要靜脈。待受區準備就緒切斷血管蒂。3.皮瓣移植口底重建術 ①血管吻合:皮瓣斷蒂後移植於口底缺損區...
2.前臂尺側皮瓣切取術 ①皮瓣切口設計:以尺動脈及貴要靜脈為軸心設計對稱三葉瓣,亞甲藍畫線。②皮瓣切取:切取術(同“前臂尺側皮瓣(摺疊)游離移植頰重建術”)。3.皮瓣移植唇、頰、鼻重建術 ①血管吻合:皮瓣斷蒂後移植於...
皮瓣轉移到缺損附近時,將皮瓣遠端根據需要大小展開鋪平之。即沿縫線處縱行剖開,皮瓣縫合處的瘢痕宜切除。鋪平後充分止血,將其縫於缺損部,其上輕加壓以防滲出液堆積。皮瓣在缺損處生長10~14d後即可斷蒂。7.修整 遠隔皮瓣移植成功後...
若有必要,可先行皮瓣延遲。2.按設計切口線切開皮膚、皮下組織,在頸闊肌深面翻起皮瓣。3.轉移皮瓣並修復缺損區,蒂部根據情況可縫合成管狀,供皮區潛行分離後,可直接拉攏縫合。3周后斷蒂,修整創緣,多餘的皮膚縫回原處。
3.肌皮瓣移植下唇、頦部動態重建術 ①吻合血管:肌皮瓣斷蒂後移植於下唇缺損區。前臂供區創面常規取下腹或側胸全厚皮片游離移植修復。尺動脈、貴要靜脈通過隧道至頜下區創面,尺動脈、貴要靜脈分別與面動脈、頸外靜脈用9-0無創縫線在...
術後10~14d,可行斷蒂術,但為了促進血運,可在第10天用橡皮筋勒住蒂部,如果組織瓣在短暫蒼白後很快恢復血供,證明其側支循環已建立,則可提前斷蒂。斷蒂時用尖刀片自蒂的側方作斜形切斷,將整個下唇唇紅置於上唇缺損側,修去縫合...
2.前臂尺側皮瓣切取術 ①皮瓣切口設計:以尺動脈及貴要靜脈為軸心設計對稱三葉瓣,亞甲藍畫線。②皮瓣切取:切取術(同“前臂尺側皮瓣(摺疊)游離移植頰重建術”)。3.皮瓣移植唇、頰、鼻重建術 ①血管吻合:皮瓣斷蒂後移植於...
待受區準備就緒後斷蒂肌肉皮瓣不進行灌洗。④供區創面處理:胸大肌皮瓣切取後,前胸部創面小者可直接縫合,縫合有困難時可行中厚游離植皮修復。腹直肌皮瓣切取術 腹直肌皮瓣具有血管蒂長,口徑粗,適宜修復長形組織缺損等優點。但腹...
②皮瓣切取:按前臂尺側皮瓣切取術常規,沿設計畫線切開皮膚、皮下組織,游離血管蒂及剝離皮瓣。常規切取下腹部游離全厚皮片修復前臂區創面。③皮瓣移植:受區準備就緒,前臂尺側皮瓣斷蒂,移植於口底缺損區,皮瓣皮膚側向口腔,創面...
5.皮瓣斷蒂前,辨認旋髂淺動、靜脈,並標記,以免斷蒂後動、靜脈錯位吻合。6.在接近股動脈處的旋髂淺動脈切斷時,股動脈側斷端結紮需可靠,防止大出血。術後處理 腹股溝游離皮瓣移植頰重建術術後做如下處理:1.限制頭頸部活動,防止...
1.頰、頜下及皮瓣創面需徹底止血。2.皮瓣設計切取面積要大於缺損區2cm。3.切取皮瓣時,游離解剖旋股外側動、靜脈降支的肌皮穿支需切取部分肌肉,以防損傷肌皮穿支血管。4.斷蒂時,辨認並標記旋股外側動、靜脈,以防錯位吻合。術...
皮瓣移植術 帶蒂移植的皮膚稱為皮瓣,手術過程包括形成、移轉和斷蒂三個步驟,歷時既長,又較皮片移植複雜。皮瓣主要分扁平皮瓣和皮管兩類。1.扁平皮瓣 常用於鼻部缺損的修復。大部套用鄰近的額部皮瓣,修復後的厚度和色澤與缺損區...
4.斷蒂及轉移皮管 無論是扁平皮瓣或管狀皮瓣移植到另一部位後,再建血運,需要3周左右的時間,因此,須在3周后才可斷蒂;如有感染,則需延長時間。較常用的皮管轉移方法有兩種:⑴一次直接轉移:皮管形成3周后,切斷皮管一端轉移...
6.縫線於術後,10~14日拆除。7.皮瓣移植後,如無感染、出血等,可在3周左右斷蒂,斷蒂的切口位置根據術前設計而定,寧可多取一些皮瓣,以免收縮後面積不足。8.皮瓣完全癒合後,因感覺功能不能完全恢復,故應注意保護勿受外傷和冷熱...
2.皮瓣矯正術:在耳後乳突區設計略寬於缺損的皮瓣。切開剝離後,將皮瓣的上緣與缺損創面縫合,供皮區創緣剝離後,間斷縫合。一般三周斷蒂,再將皮瓣向上翻轉,使肉麵相對,耳後和側方縫合形成耳垂。3.直接縫合術:耳垂較大者可切除...