瘀血內阻證

瘀血內阻證，中醫病證名。是指因年老氣血運行遲緩，或產後氣血虛弱，勞倦過度，或情志所傷，或胞宮內敗血停滯，致血滯成瘀所表現出來的產後抑鬱寡歡，或表情遲鈍，言語不利，舌質有瘀斑，脈澀一類病證。本病證見於痴呆和產後抑鬱。

病因

年老氣血運行遲緩，產後氣血虛弱，勞倦過度，情志所傷，胞宮內敗血停滯。

病機

產後氣血虛弱，勞倦過度，氣血運行無力，或情志所傷，氣滯血瘀，或胞宮內敗血停滯，瘀血上攻，閉於心竅，神明時常，故見產後抑鬱寡歡，默默無語；或年高氣血運行緩慢，血脈瘀滯，腦絡瘀阻，亦可使神機失用，故見表情遲鈍，言語不利；舌質有瘀斑，脈澀為瘀血內阻之象。

辨證要點

產後抑鬱寡歡，或表情遲鈍，言語不利，舌質有瘀斑，脈澀。

常見證型

瘀血內阻證 痴呆

臨床表現：表情遲鈍，言語不利，善忘，易驚恐，或思維異常，行為古怪，伴肌膚甲錯，口乾不欲飲，雙目晦暗，舌質暗或有瘀點瘀斑，脈細澀。

治法：活血化瘀，開竅醒腦。

方劑：通竅活血湯加減。

常用中藥：赤芍、川芎、桃仁、紅棗、紅花、老蔥、鮮姜、麝香。

瘀血內阻證 產後抑鬱

臨床表現：產後抑鬱寡歡，默默不語，失眠多夢，神志恍惚；惡露淋漓日久，色紫暗有塊，面色晦暗；舌黯有瘀斑，苔白，脈弦或澀。

治法：活血逐瘀，鎮靜安神。

方劑：調經散。

常用中藥：香附米、當歸尾、大黃、黃芩、黃連、生地黃、赤芍藥、川芎、羌活、梔子、薄荷、木賊、蘇木、紅花、甘草。