痰火鬱結

痰火是指無形之火與有形之痰煎熬膠結貯積於體內的病證。多由肝火、痰郁所致，故名痰火鬱結。

基本介紹

• 就診科室：中醫內科 
• 常見發病部位：肝
• 常見病因：當肝火旺時，煉液為痰，則生痰火
• 常見症狀：有形痰症似哮喘，煩熱胸痛，口乾唇燥，痰難咯出；無形痰為痰濁內生，見頭部及耳後有痰核，或內臟結核病症
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病因病機

痰濕的“痰”並非只指一般概念中的痰，而是指人體津液的異常積留，是病理性的產物。“濕”分為內濕和外濕，外濕指空氣潮濕、環境潮濕，如淋雨、居處潮濕等。外在濕氣會侵犯人體而致病；內濕是指脾虛運化水濕功能減弱，水濕內停，對水在體內的流動失控以致津液停聚，或因飲食肥甘厚味，或因飲酒、乳酪、生冷飲料，而使體內津液聚停而形成內濕。當肝火旺時，煉液為痰，則生痰火，此時為無形之痰，可擾亂心神。

臨床表現

“痰”可分為有形之痰和無形之痰。有形之痰是指表現咳吐痰多或局部的包塊，平時可無明顯症狀，如因外邪或飲食內傷等因素則引致發作，其症頗似哮喘，煩熱胸痛，口乾唇燥，痰塊很難咯出等。無形之痰是臟腑功能失調，痰濁內生，積於體表則可見頭部及耳後有痰核如串珠狀，其核按之緊，推之不移，或內臟結核的病症。兼見舌紅苔黃、脈弦滑數等。

辯證施治

百病皆由痰作祟，因此痰火鬱結可表現出多個系統的病證。如哮喘、肺癰、心悸、不寐、癲狂等。

1.熱哮證

症狀：喉中痰鳴如吼，喘而氣粗息涌，胸高脅脹，咳嗆頻作，咳痰色黃，黏濁稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜飲，汗出，面赤，舌紅苔黃膩，脈滑數。

治法：清熱宣肺，化痰定喘。

方藥：定喘湯合越婢加半夏湯

2.痰火擾心

症狀：心悸時發時止，受驚易作，胸悶煩躁，失眠多夢，口乾苦，大便秘結，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。

治法：清熱化痰，寧心安神。

方藥：黃連溫膽湯

3.痰火擾神

症狀：癲狂日久不愈，面色晦暗，情緒焦躁不安，多言妄語，惱怒不休，　甚至登高而歌，棄衣而走，頭痛，心悸而煩，舌質紫暗，有瘀斑，少苔，脈滑數。

治法：豁痰化瘀，調暢氣血。

方藥：癲狂夢醒湯

飲食調理

1.竹茹陳皮粥

配方：竹茹10克，陳皮10克，梗米50克。

製法：陳皮切細絲備用;竹茹加水煎煮，去渣取汁，用其汁與粳米一起煮粥，待粥將成時，撤入陳皮絲，稍煮即可。

用法：早晚分食。

2.二陳礞石粥

配方：陳皮9克，陳茯苓15克，礞石18克，蓮子30克。

製法：前三味加水煎，去渣取汁，入蓮子、紅糖煮至爛熟。

用法：每日1劑，早晚分食。可連用數劑。