病理性高頻振盪在新皮質癲癇發生中的作用和機制研究

《病理性高頻振盪在新皮質癲癇發生中的作用和機制研究》是依託浙江大學，由王爽擔任項目負責人的面上項目。

基本介紹

• 中文名：病理性高頻振盪在新皮質癲癇發生中的作用和機制研究
• 依託單位：浙江大學
• 項目負責人：王爽
• 項目類別：面上項目

項目摘要

新皮質癲癇的致癇區可能具有網路特徵，常規方法較難準確定位。近年的研究表明，顱內腦電圖中的高頻振盪（HFO）與癲癇的形成和發作密切相關，癲癇患者腦內的HFO還可能幫助定位致癇區，指導癲癇手術。但是，目前HFO的研究一般基於顳葉內側面癲癇，HFO在新皮質癲癇中的分布、作用、與致癇區的關係，以及產生機制都還有待進一步研究。申請人在前期研究中發現癲癇患者大腦新皮質中的病理性HFO (pHFO)與癲癇發生緊密聯繫，而且pHFO的分布還具有多灶性特點，pHFO灶點之間可能通過相互聯繫和相互作用導致癲癇發作。課題組擬在臨床研究和整體動物模型兩個層次上，以常規電極、微電極和微電極陣列的多維度記錄手段，闡明pHFO和pHFO網路在新皮質癲癇發生中的作用，並明確pHFO產生的細胞機制。本項目不僅能加深對新皮質癲癇發生機制和致癇區網路學說的認識，還能為臨床致癇區定位提供指導。

結題摘要

在臨床和動物模型兩個層次，課題組分析了病理性高頻震盪（pHFO）與癲癇發生的關係，闡明了它在新皮質癲癇中的變化特徵。我們為接受慢性顱內電極埋藏的癲癇患者（觀察對象主要為局灶性腦皮質發育障礙的患者）進行寬頻腦電圖採集和分析，觀察到I型ripple和fast ripple同樣具有病理特性，I型ripple比fast ripple更容易記錄到，不完全切除I型ripple的產生區域會增加癲癇的遠期復發風險（6個月後）；而fast ripple區域的不完全切除會增加癲癇早期復發（6個月內）的風險。它們對標記致癇區均有意義，都是有價值的癲癇標記物（epilepsy marker）。我們還意外觀察到了在新皮質癲癇和顳葉內側面癲癇中，癲癇發作期的高頻震盪（HFO）具有不同的演變特點，在前者中ripple波增加，在後者中ripple波反而減少。我們在動物模型中觀察了後者的變化規律，發現癲癇發作前II型ripple的減少比I型ripple減少更為明顯。這提示兩類ripple的發生機制不同。本研究闡明解致癇網路提供了新的視角，也為提高臨床癲癇手術療效或者癲癇預測提供了理論幫助。