B超檢查可清楚地看到胎兒較大器官的形態，胎兒在宮內的活動狀況，羊水量的多少，胎盤的形態及位置，胎盤後有無出血等情況，是產科十分重要的診斷手段之一。
基本介紹
- 名稱：產科B超
- 所屬分類：超聲（B超、A超）
正常值,臨床意義,注意事項,相關疾病,相關症狀,
正常值
孕4周:胎兒只有0．2厘米。受精卵剛完成著床，羊膜腔才形成，體積很小。超聲還看不清妊娠跡象。
孕5周：胎兒長到0．4厘米，進入了胚胎期，羊膜腔擴大，原始心血管出現，可有搏動。B超可看見小胎囊，胎囊約占宮腔不到1/4，或可見胎芽。
孕6周：胎兒長到0．85厘米，胎兒頭部、腦泡、額面器官、呼吸、消化、神經等器官分化，B超胎囊清晰可見，並見胎芽及胎心跳。
孕7周：胎兒長到1．33厘米，胚胎已具有人雛形，體節已全部分化，四肢分出，各系統進一步發育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊約占宮腔的l/3。
孕8周：胎兒長到1．66厘米，胎形已定，可分出胎頭、體及四肢，胎頭大於軀幹。B超可見胎囊約占官腔1/2，胎兒形態及胎動清楚可見，並可看見卵黃囊。
孕9周：胎兒長到2．15厘米，胎兒頭大於胎體，各部表現更清晰，頭顱開始鈣化、胎盤開始發育。B超可見胎囊幾乎占滿宮腔，胎兒輪廓更清晰，胎盤開始出現。
孕10周：胎兒長到2．83厘米，胎兒各器官均已形成，胎盤雛形形成。B超可見胎囊開始消失，月芽形胎盤可見，胎兒活躍在羊水中。
孕11周：胎兒長到3．62厘米，胎兒各器官進一步發育，胎盤發育。B超可見胎囊完全消失，胎盤清晰可見。
孕12周：胎兒長到4.58厘米，外生殖器初步發育，如有畸形可以表現，頭顱鈣化更趨完善。顱骨光環清楚，可測雙頂徑，明顯的畸形可以診斷，此後各臟器趨向完善。孕期通過B超判斷胎兒的發育的大小是較有參考價值的一種方法，孕婦在做B超的時候會看到檢查報告上有一些數值，這些數值就是告訴你寶寶的發育大小。 孕周 雙頂徑(平均值)cm 腹圍(平均值)cm 股骨長(平均值)cm 。
孕13周：雙頂徑的平均值為2.52士0.25，腹圍的平均值為6.90士l.65，股骨長為1.17士0.31。
孕14周：雙頂徑的平均值為2.83士0.57，腹圍的平均值為7.77士1.82，股骨長為1.38士0.48。
孕15周：雙頂徑的平均值為3.23士0.51，腹圍的平均值為9.13士1.56，股骨長為1.74士0.58。
孕16周：雙頂徑的平均值為3.62士0.58，腹圍的平均值為10.32士1.92，股骨長為 2.10士0.51。
孕17周：雙頂徑的平均值為3.97士0.44，腹圍的平均值為11.49士1.62，股骨長為 2.52士0.44。
孕18周：雙頂徑的平均值為4.25士0.53，腹圍的平均值為12.41士l.89，股骨長為2.71士0.46。
孕19周：雙頂徑的平均值為4.52士0.53，腹圍的平均值為13.59士2.30，股骨長為3.03士0.50。
孕20周：雙頂徑的平均值為4.88士0.58，腹圍的平均值為14.80士l.89，股骨長為3.35士O.47。
孕22周：雙頂徑的平均值為5.45士0.57，腹圍的平均值為16.70士2.23，股骨長為3.82士0.47。
孕24周：雙頂徑的平均值為6.05士0.50，腹圍的平均值為18.74士2.23，股骨長為4.36士0.51。
孕26周：雙頂徑的平均值為6.68士0.61，腹圍的平均值為21.62士2.30，股骨長為4.87士O.41。
孕28周：雙頂徑的平均值為7.24士O.65，腹圍的平均值為22.86士2.41，股骨長為5.35士0.55。
孕30周：雙頂徑的平均值為7.83士0.62，腹圍的平均值為24.88士2.03，股骨長為5.77士0.47。
孕32周：雙頂徑的平均值為8.17士0.65，腹圍的平均值為26.20士2.33，股骨長為6.43士0.49。
孕34周：雙頂徑的平均值為8.61士0.63，腹圍的平均值為27.99士2.55，股骨長為6.62士0.43。
孕36周：雙頂徑的平均值為8.81士0.57，腹圍的平均值為29.44士2.83，股骨長為6.95士0.47 。
孕38周：雙頂徑的平均值為9.08士0.59，腹圍的平均值為30.63士2.83，股骨長為7.20士0.43。
孕39周：雙頂徑的平均值為9.21士0.59，腹圍的平均值為31.34士3.12，股骨長為7.34士0.53。
孕40周：雙頂徑的平均值為9.28士0.50，腹圍的平均值為31.49士2.79，股骨長為7.40士0.53。
臨床意義
超聲診斷在產科可套用於：正常妊娠、異位妊娠、前置胎盤、胎盤早期剝離、羊水過多。 醫院超聲檢查報告單一般包括以下幾方面內容：胎囊、胎頭、胎心、胎動、胎盤、股骨、羊水和脊柱。它們各說明什麼問題，什麼情況下正常，而什麼情況下又屬異常呢？這裡提供一些參考指標： (1) 胎囊：胎囊只在懷孕早期見到。它的大小，在孕1.5個月時直徑約2厘米，2.5個月時約5厘米為正常。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、後壁、上部、中部都屬正常；形態圓形、橢圓形、清晰為正常；如胎囊為不規則形、模糊，且位置在下部，孕婦同時有腹痛或陰//道流血時，可能要流產。 (2) 胎頭：輪廓完整為正常，缺損、變形為異常，腦中線無移位和無腦積水為正常。 BPD代表胎頭雙頂徑，懷孕到足月時應達到9.3厘米或以上。按一般規律，在孕5個月以後，基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周（7個月）時BPD約為7.0厘米，孕32周（8個月）時約為8.0厘米，以此類推。孕8個月以後，平均每周增長約為0.2厘米為正常。 (3) 胎心：有、強為正常，無、弱為異常。胎心頻率正常為每分鐘120-160次之間。 (4) 胎動：有、強為正常，無、弱可能胎兒在睡眠中，也可能為異常情況，要結合其他項目綜合分析。 (5) 胎盤：位置是說明胎盤在子宮壁的位置；胎盤的正常厚度應在2.5-5厘米之間；鈣化一項報告單上分為Ⅲ級，Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在懷30-32周可見到此種變化；Ⅱ級表示胎盤接近成熟；Ⅲ級提示胎盤已經成熟。越接近足月，胎盤越成熟，回聲的不均勻。 (6) 股骨長度：是胎兒大腿骨的長度，它的正常值與相應的懷孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如說BPD為9.3厘米，股骨長度應為7.3厘米；BPD為8.9厘米，股骨長度應為6.9厘米等。 (7) 羊水：羊水深度在3-7厘米之間為正常，超過7厘米為羊水增多，少於3厘米為羊水減少。 (8) 脊椎：胎兒脊柱連續為正常，缺損為異常，可能脊柱有畸形。 (9) 臍帶：正常情況下，臍帶應漂浮在羊水中，如在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。
注意事項
為了顯示盆腔臟器，病人檢查前2-3小時必須飲水500ml以上，或者通過導尿管向膀胱注入無菌等滲鹽水300ml左右，以適度充盈膀胱。
相關疾病
臀先露，卵巢妊娠，妊娠嘔吐，早產，前置胎盤，胎盤早剝，羊水過多，早孕反應，流產，羊水過少
相關症狀
疼痛牽引股側，墜脹拒按，胎寒，胎熱，胎漏不止，胎萎不長，脈細欲絕，胎盤植入，胎盤鈣化，孕婦小腹痛
