甘寒補氣湯，中醫方劑名。出自《醫門法律》卷二。具有益氣養陰，宣通經絡之功效。主治中寒服藥後，諸證盡除，但經絡間微有窒塞，辛溫藥服之，不能通快者。症見治熱病後氣陰兩虛，餘熱未出，經絡間留積餘熱、頑痰，活動不利，神疲乏力，舌苔薄黃而乾，脈細滑。
基本介紹
- 名稱：甘寒補氣湯《醫門法律》
- 出處：《醫門法律》卷二
- 功用：益氣養陰，宣通經絡
組成,用法用量,功用,主治,方義,運用,加減化裁,文獻摘要,
組成
人參一錢（3g），麥冬一錢（3g），黃芪(蜜炙)一錢二分（3.6g），白芍(酒炒)一錢（3g），甘草(炙)七分（2.1g），生地黃二錢（6g），牡丹皮八分（2.4g），淡竹葉(鮮者，取汁少許，更炒乾者)七分（3g）。
用法用量
用水二大盞，煎至一盞，加梨汁少許熱服。無梨汁，用竹瀝可代。
功用
益氣養陰，宣通經絡。
主治
中寒服藥後，諸證盡除，但經絡間微有窒塞，辛溫藥服之，不能通快者。
方義
人參、黃芪、炙草大補元氣，麥冬養陰生津，白芍、生地育陰養血，丹皮涼血清熱，竹葉清心祛煩，梨汁生津潤燥，共奏益氣生津，養陰清熱之功。
運用
1.本方以治熱病後氣陰兩虛，餘熱未出，經絡間留積餘熱、頑痰，活動不利，神疲乏力，舌苔薄黃而乾，脈細滑為診斷要點。
加減化裁
溫邪久羈，氣陰受傷，熱邪仍盛，身熱不退，汗多神疲，心煩不安，舌紅無津，脈細數，去黃芪，加玄參15g，白薇9g，養陰清熱。熱邪鴟張，正不勝邪，邪陷正脫，神昏煩燥，汗出不止，舌光無苔，脈象細效，加黃連6g，銀花15g，板藍根12g，石菖蒲4.5g，泄火解毒，開閉逐邪。勞瘵日久，肺陰虧耗，咳嗽痰血，潮熱顴紅，氣短盜汗，舌質紅光，脈細數無力，去竹節，加玄參、白薇、百合、百部各9g，養陰清熱，潤肺止咳。心火內動，氣陰不足，心悸，失眠，舌紅少津，脈虛數，去梨汁，加黃連3g，玄參、酸棗仁各12g，生珍珠母15g，苦折心火，滋陰安神。氣陰虧損，心液外泄，自汗盜汁，舌紅而乾，脈細數，去梨汁、竹葉，加煅龍牡各15g，浮小麥18g，潛陽斂汗。血出過多，氣隨血脫，神疲體倦，氣短心悸，舌淡紅，苔薄黃，脈細數，去丹皮、梨汁，加阿膠(蒲黃炒珠)9g，旱蓮草、側柏葉各12g，養陰止血。氣虛挾熱，血失統攝，月經過多，日久不止，頭暈目眩，神疲氣短，舌紅少津，脈虛數，去竹葉、梨汁，加黃芩炭9g，藕節5個，旱蓮草10g，清熱止血。分娩血出過多。營陰下奪，氣隨血脫，頭暈目眩，心悸，面色無華，舌淡紅，脈細弱，或浮大而空，去生地、丹皮、竹葉、梨汁，加熟地12g，升麻6g，補陰血，升氣陷。瘡瘍破潰，熱毒熏灼，氣陰己虧，舌紅少苔，脈細數，去梨汁，加山藥、何首烏、銀花各12g，補氣養陰，清熱解毒。
文獻摘要
方論選錄：
1.《成方切用 100種珍本古醫籍校注集成》：“甘寒補氣湯，治中寒服藥後，諸證盡除，但經絡間微有窒塞，辛溫藥服之不能通快者，第五方用甘平助氣藥，緩緩調之。人參、麥冬、白芍灑炒，一錢，黃芪蜜炙，一錢二分，生地黃二錢，甘草炙，七分，牡丹皮八分，淡竹葉鮮者取汁少許，更炒；乾者，七分。水二大盞，煎至一盞，人梨汁少許，熱服。無梨汁，用竹瀝可代。喻嘉言曰：前用平補後，已示銷兵放馬，偃武崇文之意，茲後復有頑痰留積經絡，但宜甘寒助氣開通，不宜辛辣助熱壅塞。蓋辛辣始先不得已而用其毒，陽既安堵，即宜休養其陰，何得喜功生事，徒令病去藥存，轉生他患，漫無寧宇也。”
2.《成方切用》：“甘寒補氣湯，治中寒服藥後，諸證盡除，但經絡間微有窒塞，辛濕藥服之不能通快者，第五方用甘平助氣藥，緩緩調之。人參、麥冬、白芍酒炒，一錢，黃芪蜜炙，一錢二分，生地黃二錢，甘草炙，七分，牡丹皮八分，淡竹葉鮮者取汁少許，更炒乾者，七分。水二大盞，煎至一盞，入梨汁少許，熱服無梨汁，用竹瀝可代。喻嘉言曰：前用平補後，已示銷共放馬，偃武崇文之意，茲後復有頑痰留積經絡，但宜甘寒助氣開通，不宜辛辣助熱壅塞。蓋辛辣始先不得已而用其毒，陽既安堵，即宜休養其陰，何得喜功生事，徒令病去藥存，轉生他患，漫無寧宇。”
3.《王旭高醫書六種》：“甘寒補氣湯喻嘉言《醫門法律》，治中寒服前藥後，諸證盡除，但經絡間微有頑痰窒塞，辛溫藥服之不能通快者，第五方用此。人參、麥冬、白芍酒炒各一錢，黃芪蜜炙一錢二分，生地黃二錢，甘草炙七分，丹皮八分，淡竹葉七分。水二大盞，煎半，入梨汁少許，熱服。”
4.《壽世補元》：“甘寒補氣湯：益氣養陰、宣通經絡。”
5.《姜附劑臨證經驗談》：“喻嘉言在《醫門法律·中寒門諸方》中所訂前後接繼的前六方，亦可看作方證演變的另一條路線：附姜白通湯或附薑湯證→附姜歸桂湯證→附姜歸桂參甘湯證→辛溫平補湯(附姜歸桂參甘湯加芪、術、白芍、五味)證→甘寒補氣湯(參、麥、芪、甘、白芍、生地、丹皮、淡竹葉、梨汁或竹瀝)證。這條轉化路線臨證罕見。”
