漵浦縣醫療保障局，是漵浦縣人民政府工作部門。
貫徹落實黨中央關於醫療保障工作的方針政策和決策部署，全面落實省委、市委、縣委關於醫療保障工作的部署要求，在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。
基本介紹
- 中文名：漵浦縣醫療保障局
- 辦公地址：漵浦縣盧峰鎮濱江雅苑1棟
- 所屬部門：漵浦縣人民政府
- 所屬地區：漵浦縣
主要職責,內設機構,
主要職責
（一）擬訂全縣醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的規範性檔案、規劃和標準，並組織實施。
（二）組織制定並實施全縣醫療保障基金監督管理辦法，監督管理相關醫療保障基金，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。
（三）組織制定全縣醫療保障籌資和待遇實施辦法，完善動態調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制，組織擬訂並實施長期護理保險制度改革方案。
（四）貫徹落實城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制並組織實施。
（五）組織實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費辦法並監督管理，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。
（六）組織實施藥品、醫用耗材的招標採購辦法並監督管理，指導藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
（七）制定全縣定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施，建立健全全縣醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（八）負責全縣醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。指導、監督全縣醫療保險、大病保險（含職工大病互助）、生育保險、醫療救助等醫療保障經辦業務工作。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算辦法。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。
（九）職能轉變。縣醫保局應完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度，鞏固完善城鄉居民醫療救助制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
（十）與縣衛生健康局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
（十一）完成縣委、縣政府交辦的其他任務。
內設機構
基金監管股
擬訂全縣醫療保障基金監督管理辦法並組織實施。監督管理相關醫療保障基金，建立健全醫療保障基金安全防控機制，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理全縣醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障經辦業務工作。監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用，規範醫保經辦業務，依法依規查處醫療保障領域違法違規行為。
醫藥服務股
建立健全定點醫藥服務考核評價機制和動態的準入退出機制。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。組織實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等辦法，建立價格信息監測和信息發布制度。組織實施醫藥價格改革；承擔政府定價藥品、醫用材料和有關製品、公立醫療機構醫療服務價格的管理。承擔醫療機構價格等級評定工作。組織實施並監督執行藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理辦法，推進招標採購平台建設。組織實施並監督執行醫療機構網上藥品、醫用耗材集中採購方案和網上藥品、醫用耗材集中採購目錄。監督管理藥品企業、醫療機構網上藥品、醫用耗材集中採購交易活動。
待遇保障股
擬訂全縣醫療保障籌資和待遇辦法，統籌城鄉醫療保障待遇標準。擬訂並組織實施全縣醫療保險、大病保險（含職工大病互助）、生育保險、公務員醫療補助、離退休醫療保障辦法和機關企事業單位補充醫療保險辦法。擬訂並組織實施全縣城鄉醫療救助制度。擬訂特殊病種的補償辦法、特殊病種評審報銷。統籌推進多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。組織擬訂長期護理保險制度改革方案並組織實施。組織實施並監督執行醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制。擬訂定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫管理辦法和結算辦法。
規劃財務和法規股
組織擬訂全縣醫療保障工作規劃。承擔機關和直屬單位預決算、機關財務、資產管理、內部審計工作，推進醫療保障信息化建設。組織起草規範性檔案和標準，承擔規範性檔案的合法性審查工作，承擔行政複議、行政應訴等工作。負責做好基金征繳及參保人員信息管理，負責政策的宣傳和人員的培訓。
辦公室
負責機關日常運轉，承擔文電、會務、機要、檔案信息、安全、保密、信訪、政務公開、新聞宣傳等工作。承擔機關和直屬單位的人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。負責機關和直屬單位的黨群工作。
漵浦縣醫療保障事務中心
（一）貫徹執行國家、省、市、縣有關醫療保障的方針政策和法律法規，為全縣醫療保障工作提供技術支持和服務保障。
（二）承擔全縣城鎮職工和城鄉居民醫療保險、公務員醫療補助、大病醫療互助、生育保險、離休幹部醫療保障、醫療救助等經辦服務工作。
（三）承擔全縣城鎮職工、城鄉居民、退役軍人等人員的醫保參保登記、關係轉移、待遇支付、異地就醫聯網結算、定點醫藥機構協定管理、基金管理及運行分析、醫藥集中採購等經辦服務工作。
（四）承擔縣醫療保障局交辦的其他工作。
