滯產

簡介

滯產是指總產程超過24小時。產程主要分為四期，如下所述：

1.潛伏期延長

指由規律宮縮到宮口擴張2--3厘米的時間延長。

2.加速期延緩

指宮口擴張至2--3厘米以後，宮頸每小時擴張不足1厘米，產程進展緩慢。

3.加速期產程停滯

宮口進入加速期時，宮縮一直正常。但當宮頸擴張7--8厘米時，宮縮轉弱，宮頸不再繼續擴張。

4.第二產程停滯

宮口開全至胎兒娩出的時間延長，初產婦2小時 ，經產婦1小時。

滯產的誘因

引起滯產的原因常見的如下：

1.產婦對分娩有顧慮及恐懼，精神過度緊張，將假宮縮當做正式臨產，致使大腦皮層過度疲勞，影響正常的子宮收縮。子宮收縮力異常是發生滯產的重要原因。

2.子宮因素。

雙胎、羊水過多、巨大胎兒等使子宮壁過度伸展，子宮肌纖維失去正常收縮力；產婦及子宮曾有急慢性感染，子宮肌肉發育不良，子宮畸形，子宮壁間肌瘤等。高齡初產婦因宮頸堅硬，不宜開放。

3.胎位異常（如橫位）、頭盆不稱、盆腔腫瘤阻塞等，使胎先露壓迫受阻，不能有效壓迫子宮下段及子宮頸部，不能引起有力的反射性子宮收縮。

4.內分泌失調。

臨產後體內雌激素或催產素不足，乙醯膽鹼減少可影響子宮收縮。

5.藥物影響。

套用了大量鎮靜藥或保胎時過多使用孕激素，臨產後宮縮乏力。

6.其他。

產婦過度疲勞， 或膀胱過度膨脹可影響子宮收縮。

預防方法

滯產對母胎均不利，預防方法是從消除上述原因著手：

首先要使產婦了解妊娠及分娩是正常生理過程，增強其對分娩的信心，消除不必要的思想顧慮和恐懼心理，調動其主觀能動性，關心孕婦的飲食、休息及大小便，避免過早過多地使用鎮靜藥物。對已出現子宮收縮乏力者，要嚴密觀察，認真分析，及時處理。有胎位異常的應儘早糾正。保胎時不過多使用孕激素。子宮有疾病者應在孕前治好後再妊娠。

解決方法

[民間灸法]

艾火灸

取穴：合谷、三陰交、足三里、至陰、次髎。

配穴：精神疲憊加關元、氣海；心悸氣短加內關。

灸法：艾每懸灸，可持續多灸。

[古代驗方]

(1)難產橫生。合谷、三陰交、至陰灸3壯(《類經圖翼》)。

(2)婦人橫產，先子出，諸般符藥不捷。灸右腳小趾尖頭3壯，炷如小麥大，下火立產(《黃帝明堂灸經》)。

現代方法

剖腹產