依酚氯銨(氯化乙基二甲胺)

依酚氯銨

氯化乙基二甲胺一般指本詞條

依酚氯銨(Edrophonium chloride)是一種白色或類白色結晶性粉末的化學品,別名:氯化艾卓酚,化學式為C10H16ClNO,分子量為201.69300,沸點130℃/20mmHg,極易溶於水,易溶於乙醇,不溶於二氯甲烷。10%水溶液的PH值為4.0~5.0,避光。依酚氯銨臨床上主要用於診斷重症肌無力和鑑別肌無力危象及膽鹼能危象,作為骨骼肌松馳藥的對抗劑及重症肌無力的診斷劑,此外也可用作筒箭毒鹼等非去極化肌松劑的拮抗劑。

基本介紹

  • 中文名:依酚氯銨
  • 外文名:edrophonium chloride
  • CAS號:116-38-1
  • 分子式:C10H16ClNO
  • 分子量:201.69300
  • 沸點:130℃/20mmHg(lit.)
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化合物簡介

基本信息

中文名稱:依酚氯銨
中文別名:氯化騰喜龍; N-乙基-3-羥基-N,N-二甲基苯胺氯化物; 氯化艾卓酚;
英文名稱:edrophonium chloride
英文別名:Edrophonium chloride; N-Ethyl-3-hydroxy-N,N-dimethylbenzenaminium chloride; Ethyl(m-hydroxyphenyl)dimethylammonium chloride; Benzenaminium, N-ethyl-3-hydroxy-N,N-dimethyl-, chloride; Edrophonium Chloride;
CAS號:116-38-1
分子式:C10H16ClNO
化學結構:
依酚氯銨
分子量:201.69300
精確質量:201.09200
PSA:20.23000

物化性質

外觀與性狀:白色粉末
密度:1.395 g/mL at 25 °C(lit.)
沸點:130°C/20mmHg(lit.)
閃點:>230 °F
折射率:
1.486(lit.)
水溶解性:極易溶於水,易溶於乙醇,不溶於二氯甲烷。

藥物相關基本信息概況

藥品名稱

中文名稱:依酚氯銨
英文名稱:Edrophonium Chloride ,Tensilon, Edrophone
別名:騰喜龍;艾宙酚;氯化乙基二甲胺;艾畝酚;Tensilon;Enlon;Enlon-Plus;Reversol;Camsilon

分類

神經系統藥物 > 神經細胞活化劑及營養藥物 > 膽鹼酯酶抑制劑

劑型

注射劑:100mg/10ml。

藥理作用

屬季銨類易逆性抗膽鹼酯酶藥。作用同新斯的明。

藥代動力學

對骨骼肌的興奮作用強大,作用快速而短暫。注射後30~60s即可出現作用,維持時間10min左右。Vd為1.1士0.2L/kg,t1/2為1.8土0.6h。代謝途徑尚不清楚。

適應證

1.重症肌無力病人用藥後,症狀迅速改善,肌強度增加,作用維持5~15分鐘後,恢復至原先的症狀與體徵。採用步驟為:靜脈注射2mg,30~45秒內無不良反應,繼續注射8mg。英國推薦兒童用藥總量100μg/kg。開始採用劑量的1/5,若無不良反應,再給以餘量。美國建議兒童用量:體重在34kg以下者,總量5mg,體重較重者為10mg。開始用劑量的1/5,每隔30~45秒增加1mg。靜脈給藥困難時可採用肌內注射,成人劑量10mg;兒童體重34kg以下用量2mg,體重較重者5mg。進行試驗時,必須備有阿托品,以便及時處理嚴重的M膽鹼受體興奮症狀。
2.鑑別診斷重症肌無力用藥過量或用量不足:用量不足者,用依酚氯銨後可使症狀很快改善;若肌力下降,表踢抗膽鹼酯酶藥用藥過量。
3.解救非去極化型肌肉鬆弛藥過量。

禁忌證

有腸或尿道梗阻者禁用,患支氣管哮喘及心臟病者慎用。

不良反應

流流涎、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、尿頻、支氣管痙攣、心動過緩、心律失常等。

注意事項

除無溴劑過敏引起的皮疹外,其他基本同溴新斯的明。

用法及用量

1.依酚氯銨試驗:靜脈注射10mg,注射後重症肌無力症狀明顯緩解,維持10分鐘後又恢復原狀,就能確定診斷。
2.肌無力危象和膽鹼能危象的鑑別:先注射2mg,若症狀好轉,再將其餘8mg注射完,診斷為肌無力危象;若注射2mg後症狀加重,應立即停注,診斷為膽鹼能危象。
3.筒箭毒鹼等非去極化肌鬆弛劑的拮抗劑:靜脈注射5~10mg/次,總劑量可達40mg。 (對抗肌松馳:每次肌注10mg)。

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