氨苄西林丙磺舒分散片

氨苄西林丙磺舒分散片，本品適用於敏感致病菌所致的下列感染: 1.呼吸道感染:上呼吸道感染、細菌性肺炎、支氣管炎等； 2.泌尿系統感染:膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎等； 3.消化道感染:細菌性痢疾等； 4.耳鼻喉感染:急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等； 5.皮膚、軟組織感染； 6.淋病。

基本介紹

• 藥品名稱：氨苄西林丙磺舒分散片
• 漢語拼音：An Bian Xi Lin Bing Huang Shu Fen San Pian
• 藥品類型：興奮劑

成份

本品為複方製劑，每片含活性成分氨苄西林194.5mg、丙磺舒55.5mg。

性狀

本品為白色或類白色片。

適應症

本品適用於敏感致病菌所致的下列感染: 1.呼吸道感染:上呼吸道感染、細菌性肺炎、支氣管炎等； 2.泌尿系統感染:膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎等； 3.消化道感染:細菌性痢疾等； 4.耳鼻喉感染:急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等； 5.皮膚、軟組織感染； 6.淋病。

用法用量

口服。成人，一次0.75g，一日3次。 治療淋病:一次口服4.5g(氨苄西林3.5g、丙磺舒1g)。

不良反應

1.本品不良反應與氨苄西林相仿，以過敏反應較為常見。皮疹是最常見的反應，多發生於用藥後5天，呈蕁麻疹或斑丘疹；亦可發生間質性腎炎；過敏性休克偶見。 2.胃腸道反應如舌炎、胃炎、噁心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹瀉等也較多見。 3.粒細胞和血小板減少偶見於套用氨苄西林的病人。抗生素相關性腸炎少見，少數病人出現血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高。

禁忌

1.對青黴素類、頭孢菌素類藥物過敏者或青黴素皮膚試驗陽性患者禁用。 2.尿酸性腎結石、痛風急性發作、活動性消化道潰瘍患者禁用。 3.2歲以下小兒禁用。

注意事項

1.肝、腎功能不全患者不宜服用本品。血液生化與血象異常患者慎用。 2.套用本品前需詳細詢問藥物過敏史並進行西林皮膚試驗。 3.傳染性單核細胞增多症、巨細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者套用本品時易發生皮疹，宜避免使用。 4.一旦發生過敏性休克，必須就地搶救，予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。

孕婦及哺乳期婦女用藥

尚無氨苄西林在孕婦套用的嚴格對照試驗，所以孕婦應僅在確有必要時使用本品。少量氨苄西林可從乳汁中分泌，哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。

兒童用藥

2歲以下小兒禁用。

老年用藥

由於生理性腎功能的衰退，用量應適當減少。

藥物相互作用

1.氨苄西林與卡那黴素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協同抗菌作用。 2.氨苄西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環，因而可降低口服避孕藥的效果。 3.與別嘌醇合用可使氨苄西林皮疹發生率增加，尤其多見於高尿酸血症。 4.與氯黴素合用於細菌性腦膜炎時，遠期後遺症的發生率較兩者單用時為高。 5.丙磺舒可影響利福平和肝素的代謝，使後者的毒性增大。 6.與甲氨蝶呤、磺胺藥合用，丙磺舒可使後者血藥濃度增高，毒性增大。 7.與口服降糖藥合用可使後者降糖效應增強。 8.丙磺舒可抑制腎小管對西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯碸的排出，兩者合用會增高上述藥物的血藥濃度而加大毒性。 9.與水楊酸鹽和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。 10.與利尿藥、吡嗪醯胺合用可增加血尿酸濃度。 11.與紅黴素、四環素合用可發生相互作用。

藥理毒理

本品對多種革蘭陽性菌與革蘭陰性菌有效，陽性菌包括金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括耐西林與一些耐甲氧苯西林株)、肺炎球菌、糞鏈球菌以及其他鏈球菌屬等；陰性菌包括大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、布藍漢卡他菌、埃希桿菌、克雷伯桿菌、奇異變形桿菌等；厭氧菌包括脆弱桿菌。 氨苄西林鈉為本品中的殺菌成分，作用於細菌活性繁殖階段，通過對細胞壁粘肽生物合成的抑制而起殺菌作用。丙磺舒為苯甲酸衍生物，它與氨苄西林競爭腎小管同一主動轉運載體，抑制後者從腎小管排泄，提高氨苄西林的血藥濃度，延長其血消除半衰期(t_1/2β為1～1.5小時)。

藥代動力學

氨苄西林對胃酸穩定，口服吸收尚好，吸收後分布良好，膽汁及尿中藥物濃度較高，在有炎症的腦脊液、胸腹水、關節腔積液和支氣管分泌液中均可達到有效治療濃度。血消除半衰期(t_1/2β)為1～1.5小時。血漿蛋白結合率為20%。口服24小時尿中的排出量占給藥量的20～60%，大部分以原形排出。丙磺舒經肝臟代謝，主要以單巰基尿苷酸化合物的形式排入尿中，作為代謝物仍保持其羧基的功能，85%～95%的藥物與血漿蛋白結合。丙磺舒可與氨苄西林競爭腎排泄。

貯藏

密封。

有效期

36 月