氣陰耗傷證

氣陰耗傷證,中醫病證名。是指外感癆蟲,內為正氣虛弱,癆蟲蝕肺,耗損肺陰,陰傷氣耗,肺氣不清,脾虛不健所表現出來的咳嗽無力,氣短懶言,舌質光淡,苔薄,脈細弱而數一類病證。本病證見於肺癆,相當於西醫病名肺結核。

病因,病機,辨證要點,常見證型,預防調護,轉歸,

病因

外感癆蟲,內為正氣虛弱。

病機

癆蟲蝕肺,耗損肺陰,陰傷氣耗,陰虛不能化氣,肺脾兩虛,肺氣不清,脾虛不健,故見咳嗽無力,氣短懶言;脾虛運化功能失調,故見納少神疲;氣陰耗傷,無以上榮於面,機體失養,故見面色晄白;舌質光淡,苔薄,脈細弱為氣陰耗傷之象。

辨證要點

咳嗽無力,氣短懶言,舌質光淡,苔薄,脈細弱而數。

常見證型

氣陰耗傷證 肺癆
臨床表現:咳嗽無力,氣短聲低,咳嗽清稀色白,量較多,偶或夾血,或咯血,血色淡紅,午後潮熱,伴有畏風,怕冷,自汗與盜汗可並見,納少神疲,便溏,面色晄白,顴紅,舌質光淡,邊有齒印,苔薄,脈細弱而數。
治法:益氣養陰。
方劑:保真湯或參苓白朮散加減。
常用中藥:白扁豆、白朮、茯苓、甘草、桔梗、蓮子、人參、砂仁、山藥、薏苡仁、當歸、地黃、黃耆、天門冬、麥門冬、芍藥、知母、黃柏、五味子、柴胡、地骨皮、陳皮、厚朴。

預防調護

1. 本病應注意防重於治,接觸患者時,應戴口罩,用雄黃檫鼻以避免傳染。
2. 飲食適宜,不可飢餓,若體虛者,可服用補藥。
3. 禁咽酒,慎房事,怡情志,適當進行體育鍛鍊,加強飲食,忌食一切辛辣刺激動火燥液之物。

轉歸

本證的轉歸決定於正氣強弱及治療情況,若正氣比較旺盛,或得以及時正確的治療,病情向痊癒方向轉歸。若邪盛正虛,病情可進行性加重,由肺虛漸損及脾腎心肝,由陰及氣及陽,最後形成慢性遷延,向五臟虛損,陰陽俱虛轉歸,甚至趨向惡化。

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