氣虛證

氣虛證，中醫病證名， 指元氣不足，氣的推動、固攝、防禦、氣化等功能減退，或臟器組織的機能減退，以氣短、乏力、神疲、脈虛等為主要表現的虛弱證候。

病因

形成氣虛證的原因，主要有：久病、重病、勞累過度等，使元氣耗傷太過；先天不足，後天失養，致元氣生成匱乏；年老體弱，臟腑機能減退而元氣自衰。

病機

由於元氣不足，臟腑機能衰退，故出現氣短、聲低、懶言、神疲、乏力；氣虛而不能推動營血上榮，則頭暈目眩，舌淡嫩；衛氣虛弱，不能固護膚表，故為自汗；“勞則氣耗”，故活動勞累則諸症加重；氣虛鼓動血行之力不足，故脈象虛弱。

治法

益氣補虛，大補元氣

常用中藥

人參、黨參、西洋參、黃芪、白朮、茯苓、甘草。

常見證型

1.肺氣虛

臨床表現：短氣自汗、聲音低怯、咳嗽氣喘、胸悶，易於感冒，甚至水腫，小便不利等。

治法：補益肺氣。

常用方劑：四君子湯合玉屏風散、補肺湯。

2.腎氣虛

(1)一般腎氣虛證

臨床表現：神疲乏力，眩暈健忘，腰膝酸軟乏力，小便頻數而清，白帶清稀，舌質淡，脈弱。

治法：補腎益氣。

常用方劑：大補元煎加減。

(2)腎氣不固

臨床表現：除一般腎氣虛證外，還有小便頻數清長，或餘瀝不盡、夜尿多、遺尿；或男子遺精早泄，女子帶下清稀量多；或月經淋漓不盡或胎動不安，滑胎者。

治法：補腎固澀。

常用方劑：金匱腎氣丸加減，或用金鎖固精丸、縮泉丸。

(3)腎不納氣證

臨床表現：在腎氣不固基礎上，見久病咳喘，呼多吸少，氣短，動則喘甚者。

治法：補腎納氣。

常用方劑：金貴腎氣丸合參蛤散等。

3.脾氣虛(脾居中焦，主運化、司升清、統血行。脾氣虛弱，不能運化水谷精微，氣血生化乏源。)

(1) 一般脾氣虛證

臨床表現：飲食減少，食後胃脘不舒，倦怠乏力，形體消瘦，大便溏薄，面色萎黃，舌淡苔薄，脈弱。

治則：健脾益氣。

常用方劑：加味四君子湯。

(2) 中氣下陷

臨床表現：脘腹重墜作脹，食入益甚，或便意頻數，肛門重墜；或久痢不止，甚或脫肛；或子宮下垂；或小便混濁如米泔。伴見少氣乏力，聲低懶言，頭暈目眩。舌淡苔白，脈弱。

治法：補中益氣。

常用方劑：補中益氣湯。

(3) 脾不統血

臨床表現：多見於慢性出血的病證，如月經過多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。除出血外，必兼見脾氣虛弱的一些症狀。

治法：補脾攝血。

常用方劑：歸脾湯。

4.心氣虛

臨床表現：心悸、氣短、多汗，勞則加重，神疲體倦，舌淡，脈虛無力。

治法：益氣養心。

常用方劑：七福飲加減。

5.陽(氣)虛

臨床表現：氣虛可見面色晄白，頭暈目眩，少氣懶言，神疲乏力，甚則暈厥。陽虛除氣虛症狀外，兼有畏寒肢冷、自汗，脈沉緩或遲而無力，舌質胖淡舌苔白。

治法：補陽益氣。

常用方劑：參附湯。

針灸療法

選取膻中、內關、足三里、氣海、三陰交，針刺補法，或加艾灸。

預防調護

凡氣虛之人，宜吃具有補氣作用、性平味甘或甘溫的食物，以及營養豐富、容易消化的平補食品。忌吃破氣耗氣之物，忌吃生冷性涼、油膩厚味、辛辣食物。

轉歸預後

氣虛可導致多種病理變化，如氣虛而機能減退，運化無權，推動無力，可導致營虧、血虛、陽虛、生濕、生痰、水停、氣滯、血瘀，以及易感外邪等。同時氣虛可與血虛、陰虛、陽虛、津虧等兼併為病，而為氣血兩虛證、氣陰兩虛證、陽氣虧虛證、津氣虧虛證等。