《氣候變化與腦卒中死亡關係之時空流行病學研究》是依託西安交通大學，由齊欣擔任項目負責人的青年科學基金項目。
基本介紹
- 中文名：氣候變化與腦卒中死亡關係之時空流行病學研究
- 項目類別：青年科學基金項目
- 項目負責人：齊欣
- 依託單位：西安交通大學
中文摘要,結題摘要,
中文摘要
時空流行病學研究可為長時間大範圍評價氣候變化對心血管疾病影響提供新的證據，尤其是貝葉斯方法能夠在調節空間自相關基礎上發現影響疾病死亡率增高的氣候變化閾值、並控制空間不穩定因素、評價不同變數與疾病相關程度的差異，但以往國內外鮮有報導。本研究擬利用陝西省2005-2014年腦卒中死亡登記資料，運用GIS探索不同性別和年齡人群腦卒中死亡時空分布並尋找高危聚集區域；運用時間序列分析法結合GAM和DLNM模型分析若干高危聚集區域氣象及空氣污染與人群腦卒中死亡之關係，並比較不同地區結果；運用貝葉斯CART模型尋找與人群死亡率時空變化相關的以上因素及社會經濟因素閾值；運用貝葉斯CAR模型分析以上因素在不同時間段及地區與腦卒中死亡之關係及顯著因素，全面評價氣候變化影響腦卒中死亡率的時空差異，建立針對極端天氣和空氣污染的心血管疾病預測預警系統，為我國腦卒中防治規劃提供科學依據。促進該新研究方法在國內的套用。
結題摘要
本研究基於時空流行病學研究方法，通過時空描述、時間序列研究及時空模型，分析疾病時空分布及相關社會環境危險因素，了解疾病發病或死亡的高峰時期及區域，評估氣象和經濟社會因素與疾病發病的關聯強度和顯著性，確定與疾病發病顯著相關的危險因素，建立針對急性傳染病及非傳染性疾病的預測預警模型，為預防控制急性病及其發病或死亡帶來的健康壽命和經濟損失提供科學證據。主要研究結果如下：（1）分析了陝西省全部區縣乙型腦炎發病率的時空分布，絕大多數病例發生在夏季和初秋，每年八月達到高峰，整個研究期間乙腦病例呈下降趨勢。（2）分析了陝西省部分區縣腦卒中死亡率及全部區縣乙型腦炎發病率的時空分布。陝南西部，關中西部和陝北部分地區在2006年至2008年間發病率最高。2009年至2011年期間陝南地區發病率在同時期各地中最高，2012年至2014年期間陝北地區發病率較高。（3）通過貝葉斯時空分析法，分析了陝西省區縣一級與乙型腦炎發病率相關的社會環境因素。在整個研究期間，城鎮化水平與乙腦發病率呈負相關。降雨與乙腦發病率呈正相關，最低氣溫在2012年至2014年期間與乙腦發病率呈負相關。2013年陝北地區乙腦病例占全省乙腦總病例的比例高於整個研究期間的平均值，尤其是8月和9月。降雨與8月和9月的乙腦發病率呈負相關，分別有3個月滯後，但與9月的乙腦發病率呈正相關，2個月滯後。最低氣溫和9月的乙腦發病率呈負相關，有1個月和3個月滯後。城鎮化水平和豬-人口比例與8月的乙腦發病率呈負相關。可能的原因有，當前養豬多採用集中養殖的方式，從而降低了豬作為中間宿主傳播乙腦病毒的風險。同時，極端氣象因素（如暴雨）和乙腦發病的效應較強，超過了豬-人口比例這一因素，也使得城鎮化水平這一與乙腦發病顯著的指標在結果中變得不顯著，尤其是2013年9月的結果。（4）通過本研究結果，有助於建立應對急性傳染病和其他急性病流行的預測預警模型。
