格列本脲二甲雙胍片(1.25/250)

簡介

【通用名】格列本脲二甲雙胍片(1.25/250)

【商品名】雙利

【產品英文名】 Glibenclamide and Metformin Hydrochloride Tablets

【產品規格】每片含：鹽酸二甲雙胍250mg與格列本脲1.25mg

功能主治

1、用於單純飲食控制和或運動療法血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人。

2、可作為單用磺脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥

藥理作用

本品為口服抗高血糖藥格列本脲和鹽酸二甲雙胍組成的複方製劑。鹽酸二甲雙胍可減少肝糖元的產生，降低腸對糖的吸收，並且可通過增加外周糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性。格列本脲為磺醯脲類降糖藥，主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素產生降血糖作用。

藥物相互作用

噻嗪類和其它利尿藥、皮質醇類、酚噻嗪類、甲狀腺製劑、性激素類、口服避孕藥、苯妥英鈉、煙酸、擬交感神經藥、鈣離子通道阻滯劑，異煙肼可產生難以控制的高血糖，當病人同服本品和上述藥物時，應注意觀察病人血糖水平的變化。停止服用上述藥物時，應注意觀察是否出現低血糖。某些蛋白抑制劑（如水楊酸鹽、磺醯胺類、氯黴素、丙磺舒等）對二甲雙胍的影響較小。而磺醯脲類與血清中蛋白結合率高，比二甲雙胍更易於與這些藥發生相互作用。非甾體抗炎藥，其他強蛋白抑制劑、水楊酸類、磺胺類可增強磺醯脲類的降血糖作用。有環丙沙星能增強格列本脲降糖作用的報導。有咪康唑與降糖藥同服可引起更為強烈低血糖反應的報導。二甲雙胍和呋喃苯胺酸可互相影響對方的藥動學參數，呋喃苯胺酸和二甲雙胍可相互升高Cmax，AUC，對腎臟清除率影響不明顯；硝苯地平可增強二甲雙胍的吸收。二甲雙胍對硝苯地平的影響較小。

藥品成分

本品為複方製劑，其組分為：每片含格列本脲1.25mg，鹽酸二甲雙胍250mg。

用法用量

1 於飲食與運動療法已不能滿意控制血糖的2型糖尿病患者，推薦開始劑量為1日1次，1次1片（格列本脲/二甲雙胍：1.25mg/250mg），與飯同服。

2 對於基線HbAlc>9%或FPG>200mg/dl的初次治療病人，開始劑量為1日2次，1次1片（1.25mg/250mg），早晚飯時服。每隔兩周，可增加本品的每日劑量，以達到最小的有效治療劑量。

貯藏方法

遮光，密閉保存。

注意事項

1 低血糖本品可能引起低血糖，當熱量攝取不足、劇烈運動沒有及時補充熱量，同時使用其他降糖藥或乙醇時發生低血糖的危險增加。腎或肝功能不全可升高格列本脲和鹽酸二甲雙胍的血藥濃度，而肝腎功能不全可能減弱糖異生作用。所有這些都增加低血糖的危險性。

2.服藥期間患者應經常檢查腎功能、肝功能、血糖，並進行眼科檢查等。鹽酸二甲雙胍主要經腎臟排出，鹽酸二甲雙胍積聚和乳酸酸中毒的危險性隨著腎功能損害的程度而增加。