根尖囊腫

根尖囊腫是口腔頜面外科範疇的頜骨囊腫，屬於牙源性的頜骨囊腫，是慢性根尖周炎的一種慢性病變，由根尖肉芽腫或慢性牙槽膿腫發展導致。 它生長較慢，初期外在表現為牙齒顏色變化,患牙牙髓已壞死,牙體變色、呈深灰色、牙體無光澤，是根尖周病的一種類型。。

根尖囊腫由根尖肉芽腫發展而來，也可能是慢性牙槽膿腫發展而來。根尖囊腫生長很慢，多無自覺症狀，由於患牙牙髓已壞死，牙體變色、

呈深灰色、牙體無光澤。囊腫大小可由腕豆大到雞蛋大，小囊腫不易發現、增大時才被發現。根尖部的齦黏膜呈半球形隆起，手壓時像有桌球感，有彈性。囊腫壓迫鄰近牙時，有鬆動或移動。

基本介紹

• 中文名：根尖囊腫
• 治療要點：手術摘除囊腫，並處理病灶牙，較小根尖囊腫亦可通過常規根管治療及根尖切除術，保留患牙

症狀體徵

患牙常為深齲、死髓牙或殘冠，有叩診痛。可反覆出現急性炎症症狀如局部腫脹、疼痛等，經治療後可轉變為慢性，並在牙齦形成瘺管 。根尖囊腫前期通常不會引起疼痛，因此很多人可能會忽略它的存在，後期也以為只是上火或蛀牙而一直拖延不就診。

西醫診斷

患者有牙髓病病史，患牙變色．牙髓失去活力。根尖部位有膨隆，表面黏膜顏色正常，X線片上可見患牙根尖周圍有圓形或橢圓形密度減低區，邊界清晰整齊，周圍有清楚的白色不透光射線所包繞。較大囊腫可壓迫鄰牙，使其牙根吸收或移位，感染的根尖囊腫其透光區邊緣不規則。

治療

保守治療

對於發現較早、較小的根尖囊腫，可以前往牙體牙髓科，通過常規根管治療或根尖切除術來清除感染、消除囊腫。

手術治療

如果保守治療後，囊腫不僅沒有消退，反而越長越大，或者囊腫已經侵犯多顆牙齒，範圍比較廣泛，就要考慮到頜面外科，進行手術治療。

手術過程中，醫生會將囊腫區域的牙齦翻開，暴露囊腫，將其完全摘除，隨著時間的推移，新生骨質會逐漸長入囊腫所在部位，使病變癒合。

病灶牙和被累及而無法保留的牙齒，也有可能會在手術同期一併摘除。

最後敲個黑板：雖然根尖囊腫是良性腫物，但仍有復發的可能，治療後一定要定期複診，防止囊腫復發。

治療用藥

治療如較小囊腫做根尖切除，囊腫刮治術。較大的囊腫要行手術切除，對囊腫部牙齒要拔除，鬆動的牙不能保留者，也要拔除。簡介人體部位：頭面部就診科室：口腔科相關係統：其他系統相關藥品：抗生素症狀體徵囊腫多見於青少年。初期無自覺症狀。若繼續生長，骨質逐漸向周圍膨脹，則形成面部畸形，根據不同部位可出現相應的局部症狀。診斷檢查可根據病史及臨床表現。X線檢查對診斷有很大幫助。囊腫在X線片上顯示為一清晰圓形或卵形的透明陰影，邊緣整齊，周圍常呈現一明顯白色骨質反映線。

根尖囊腫

病因

如果牙齒受損或出現蛀牙，細菌會逐漸進入到牙齒內部組織造成感染，當感染擴散到牙根尖部，且沒有得到及時治療，就會形成根尖囊腫。

特徵

顏色深

察顏觀色。根尖囊腫的患牙可能會有變色（大部分呈深灰色）、鬆動且咬合無力等症狀。

牙齦脹

囊腫區域的牙齦，會反反覆覆長膿包，甚至出血。關鍵是，會有明顯的脹痛不適感。

手感彈

根尖囊腫發展到後期，如果用手觸摸牙齦，會有明顯的彈性，這可不是什麼好手感，代表囊腫已經較大了。