柳城縣醫療保障局是柳城縣人民政府工作部門。
基本介紹
- 中文名:柳城縣醫療保障局
- 辦公地址:柳城縣大埔鎮城東大廈東裙樓5樓
- 所屬單位:柳城縣人民政府
- 所屬地區:柳城縣
- 現任領導:韋斌
主要職責,內設機構,二層機構,現任領導,
主要職責
(一)貫徹執行中央、自治區和柳州市有關醫療保障及醫藥價格的法律法規、方針、政策和標準;落實上級醫療保障事業發展規劃;擬定全縣醫療保障事業發展規劃,並組織實施和監督檢查。
(二)組織實施上級醫療保障基金監督管理辦法;建立健全醫療保障基金風險防控機制。
(三)貫徹執行上級醫療保障籌資和待遇政策,落實動態調整機制和城鄉醫療保障待遇標準,推動建立與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織實施長期護理保險制度改革方案。
(四)組織執行自治區藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,落實動態調整機制。
(五)組織執行自治區藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目及價格、醫療服務設施收費等政策,執行上級涉及醫改的醫療服務項目及價格調整政策,落實醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,執行自治區價格監測和信息發布制度。
(六)組織執行自治區藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施。
(七)組織執行自治區定點醫藥機構協定管理辦法;協同推進醫療保障基金支付制度改革,組織實施醫療保障基金支付管理辦法;落實定點醫藥機構服務評價考核體系和信息發布制度。監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責全縣醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織執行自治區異地就醫管理和費用結算政策、醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域合作交流。
(九)完成縣委、縣人民政府交辦的其他任務。
(十)職能轉變。縣醫療保障局應組織執行自治區統一的城鄉居民基本醫療保險制度、大病醫療保險制度和醫療救助制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫療保障資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民民眾就醫需求,減輕醫藥費用負擔。
(十一)與縣衛生健康局的有關職責分工。縣衛生健康局、縣醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
內設機構
1.辦公室
工作職責:
負責機關日常運轉,承擔安全、保密、信訪、宣傳、政務公開和對外合作交流等工作。承擔規範性檔案合法性審查和報送備案,承辦行政複議、行政應訴和行政審批工作;指導全縣醫療保障法制建設和行政執法工作。
負責機關和直屬單位的黨群工作。承擔機關的人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。負責機關紀檢、績效考核工作。負責機關的退休人員工作。負責機關財務、內部審計工作;負責機關預決算。完成局黨組交辦的其他工作任務。
2.綜合業務股
工作職責:
擬訂醫療保障工作規劃和年度計畫並組織實施;負責指導全縣各級經辦機構完成醫療保障相關數據的管理、共享、接收報送、統計分析及精算等工作;推進醫療保障標準化和信息化建設。
組織實施醫療保障籌資和待遇政策,負責全縣醫療保障經辦管理、醫療救助工作,統籌推進醫療保障體系建設。組織執行自治區醫療保障關係轉移接續制度。組織實施長期護理保險制度改革方案。組織實施生育保險、補充醫療保險、離休幹部醫療保障政策和管理辦法。
協同推進全縣深化醫藥衛生體制改革工作,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革。組織執行自治區醫保目錄和支付標準,指導全縣經辦機構執行自治區定點醫藥機構、異地就醫等管理辦法。組織推進醫保支付方式改革。執行定點醫藥機構服務評價考核體系和信息發布制度。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。組織實施國家和自治區深化藥品和醫療服務價格改革政策;組織執行自治區藥品、醫用耗材和醫療服務項目價格、醫療服務設施收費等政策,執行上級涉及醫改的醫療服務項目及價格調整政策,執行自治區價格監測和信息發布制度並組織實施。組織執行自治區藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策並監督實施。協調處理重大醫藥價格爭議,加強醫藥價格管理。
組織實施醫療保障基金監督管理辦法。建立健全醫療保障基金安全防控機制,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,規範醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為,牽頭負責相關審計工作。
二層機構
柳城縣醫療保障事業管理中心
1.貫徹執行國家和自治區、柳州市有關醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障相關法律、法規、規章和政策規定。
2.推進醫療保障經辦信息化和標準化建設。
3.綜合管理全縣醫療保障基金,制定相關管理制度並組織實施,開展醫療保障經辦機構內控管理和風險防控。
4.負責城鎮職工基本醫療保險、生育保險、離休幹部醫療保障、公務員醫療補助、城鄉居民基本醫療保險、醫藥價格管理、藥品招標採購管理、醫療保障扶貧和醫療救助等經辦工作。
5.配合行政主管部門做好定點醫藥機構的協定管理,協助開展定點醫藥機構醫療服務的醫保基金監管、稽核處理違反協定、違規違法欺詐欺保行為、異地就醫的管理和監督。
6.負責指導各鄉鎮、華僑管理區開展醫療保障各項業務。
7.完成上級交辦的其他任務。
柳城縣新型農村合作醫療管理中心
工作職責:待縣委編辦審定
現任領導
局長:韋斌