柯林頓醫保計畫(Clinton Care):1992年美國總統柯林頓提出的醫保計畫,其核心是試圖建立一個普惠的全民醫療保險制度(Universal Health Care)。醫改由第一夫人希拉蕊任負責人,改革方案試圖通過覆蓋全民的醫療保險,在與醫療界討論服務價格時能獲得更多優勢,同時確保全民的醫療福祉增加。但是,由於方案過於複雜以及其他因素,著名的“哈里與露易絲”廣告激發了中產階級的憂慮,最終徹底失敗。
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1993年,剛剛當選總統的柯林頓著手對美國的醫療保險制度進行改革。當時的美國,並沒有一個普惠的全民醫療保險制度(Universal Health Care),面對高昂的診治費用,因病返貧的事例並不少見。對於中等以上收入的階層,他們可以根據自己的收入水平、身體狀況,在私營的醫療保險公司投保,譬如小病自費,大病靠保險的投保方式。由於醫生利益集團與保險公司的合作,醫療費用在美國呈節節上升的趨勢,醫保費也相應攀升。對於沒有錢支付醫藥費或者醫保費的民眾,政府會給予少量的補貼,雖然是杯水車薪,但總數目還是對聯邦財政形成了巨大壓力。
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此外,有些企業也會為員工購買醫保,還有數目龐雜的真真假假的醫保機構,提供或真實或詐欺的醫療保險。總之,美國的醫療保險處在混亂中,當時美國民眾的主流意見很明確:醫療保險制度需要改革,最好能建立覆蓋所有人的醫保制度。