月經頻發

簡介

臨床多見於生育年齡的婦女，中醫學將本病稱為“月經先期”、“月經超前”、“月經趲前”、“經早”。

月經提前7天以上來潮，並非偶然1次，需連續出現2個周期以上。

部分排卵期出血較多的婦女也可表現為月經頻發；

更年期功能失調性子宮出血症：由於卵巢功能減退所致；

卵巢儲備功能不良：多發生在 35歲以後的生育年齡婦女；

嚴重的子宮肌瘤在月經量多的同時，也有月經頻發或月經周期變短的症狀。

青春期功能失調性子宮出血症：是因為下丘腦－垂體－卵巢功能未完全發育成熟之故；

黃體功能不全：由於相對固定的黃體期變短，使月經周期變短，該疾病多發生在生育年齡；

1。有典型症狀，月經周期短於21天，有規律。

2，基礎體溫雙相，卵泡期短，僅7-8天；或黃體期短於10天，或體溫上升不足0．5℃。

3．子宮內膜活檢分泌反應差，或仍停留在早期分泌階段。

4．鑑別診斷：排卵期出血：發生於兩次月經中間，少於月經量，或白帶中挾血，基礎體溫測定，出血發生於體溫由低向高轉化時期。

1．西醫藥治療

(1)欲生育者可與克羅米酚、三苯氧胺等，以促進排卵並改善黃體功能休克羅米酚於月經第5天開始，50---100mg/每晚，連用5天；三苯氧胺於月經周期第5天開始，10-20mg/次，每日2次，連用5天。

(2)己烯雌酚0．25-0．5mg/日，連用20天，以促進卵泡正常發育和改善黃體功能。

(3)肌注黃體酮或口服安宮黃體酮，10mg/日，連用5天，時間選擇黃體期的

中、後期，改善黃體功能。

2．中醫藥治療

(1)脾氣虛：月經提前，量多，色淡，質稀，倦怠乏力，氣短懶言，食欲不振，舌淡或邊有齒痕、苔薄白，脈虛緩。

治法：健脾益氣，固沖調經。

方藥：黨參、炙黃芪、烏賊骨、白朮各15克，陳皮、炙甘草各10克，當歸、升麻、柴胡各6克。

(2)腎氣虛：月經先期，量少、色淡黯、質稀，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗，舌質淡、苔薄白，脈沉細尺弱。

治法：補腎固沖，調經。

方藥：熟地、枸杞子、桑寄生、川斷、菟絲子、山藥各15克，山萸肉、杜仲各10克，當歸6克，砂仁(後下)3克。

(3)陽盛血熱：月經提前，量多、色鮮紅或紫紅、質黏稠，身熱面赤，口渴欲冷飲，小便短黃，大便乾結，舌質紅、苔黃，脈滑數。

治法：清熱涼血，固沖止血。

方藥：黃芩、黃柏、炒梔子各10克，生地15克，茜草炭、生地榆各12克。

(4)肝鬱血熱：月經先期，量時多時少、色黯有血塊，伴小腹脹痛，心煩易怒，口乾口苦，舌質紅、苔薄黃，脈弦數。

治法：疏肝清熱，固沖止血。

方藥：丹皮、梔子、柴胡、當歸、赤白芍各10克，白朮、茯苓各15克，生甘草、炒薄荷各6克。