星瑞克（曲安奈德鼻噴霧劑），適應症為用於治療常年性過敏性鼻炎或季節性過敏性鼻炎。
基本介紹
- 藥品名稱：星瑞克
- 藥品類型：處方藥、外用藥、醫保工傷用藥
- 特殊藥品：興奮劑
- 用途分類：耳鼻喉科用藥
成份,性狀,適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,兒童用藥,藥物相互作用,藥物過量,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,包裝,有效期,生產企業,
成份
本品主要成分為曲安奈德，其化學名稱為：9-氟-11β，21-二羥基-16α，17[（1-甲基亞乙基）雙（氧）]-孕甾-1，4-二烯-3，20-二酮。
其結構式為：
其結構式為：
性狀
本品為乳白色的混懸液體；撳壓閥門，藥液即呈霧粒噴出。
適應症
用於治療常年性過敏性鼻炎或季節性過敏性鼻炎。
規格
每瓶裝量6ml，內含曲安奈德6.6mg；總噴120次，每噴含曲安奈德55μg。
用法用量
鼻腔內用藥，用前須振搖5次以上；12歲以上的兒童、成人及老人，推薦劑量為每鼻孔2噴（共220μg），一日1次。症狀得到控制時，可降低劑量至每鼻孔1噴（共110μg），一日1次。
病人應按照說明書用藥，如果用藥三周后症狀無改善，病人應看醫生。病人應按時使用曲安奈德鼻噴霧劑，因為它的效果依賴於曲安奈德鼻噴霧劑的規律的堅持使用。
使用方法： 1.用藥前先擤鼻涕。
2.用藥前請將藥罐充分晃動5次以上。
3.請注意拿藥方法，用拇指頂住藥罐底部，以中指和食指夾住噴嘴部，本品為水型鼻噴劑，與一般噴霧劑不同，噴口朝上。
4.首次用藥前先“啟動”，即空噴幾次，當看到有均勻的霧滴噴出時即可使用，吸入方法：
1)一手拿藥，用另一隻手的手指壓住暫不吸藥的鼻孔。
2)以噴嘴對準鼻孔，指向鼻孔後方，但噴嘴不可頂住鼻黏膜，也無需將噴嘴塞入鼻孔內。
3)取坐位，頭稍前傾。
4)在輕輕以鼻吸氣時，“堅定”而“快速”地按動閥門，每按一次稱一噴。
5)每日晨起先向左鼻孔噴1噴，再向右鼻孔噴1噴，休息2—3秒後，再向左右鼻孔各噴1噴(共4噴)。兒童每鼻孔各一噴。
6)每次噴藥後做捏鼻的動作。
7）給藥15分鐘內應避免擤鼻。鼻腔內用藥，用前須振搖5次以上；12歲以上的兒童、成人及老人，推薦劑量為每鼻孔2噴（共220μg），一日1次。症狀得到控制時，可降低劑量至一次每鼻孔1噴（共110μg），一日1次。
病人應按照說明書用藥，如果用藥三周后症狀無改善，病人應看醫生。病人應按時使用曲安奈德鼻噴霧劑，因為它的效果依賴於曲安奈德鼻噴霧劑的規律的堅持使用。
具體使用方法詳見說明書。
病人應按照說明書用藥，如果用藥三周后症狀無改善，病人應看醫生。病人應按時使用曲安奈德鼻噴霧劑，因為它的效果依賴於曲安奈德鼻噴霧劑的規律的堅持使用。
使用方法： 1.用藥前先擤鼻涕。
2.用藥前請將藥罐充分晃動5次以上。
3.請注意拿藥方法，用拇指頂住藥罐底部，以中指和食指夾住噴嘴部，本品為水型鼻噴劑，與一般噴霧劑不同，噴口朝上。
4.首次用藥前先“啟動”，即空噴幾次，當看到有均勻的霧滴噴出時即可使用，吸入方法：
1)一手拿藥，用另一隻手的手指壓住暫不吸藥的鼻孔。
2)以噴嘴對準鼻孔，指向鼻孔後方，但噴嘴不可頂住鼻黏膜，也無需將噴嘴塞入鼻孔內。
3)取坐位，頭稍前傾。
4)在輕輕以鼻吸氣時，“堅定”而“快速”地按動閥門，每按一次稱一噴。
5)每日晨起先向左鼻孔噴1噴，再向右鼻孔噴1噴，休息2—3秒後，再向左右鼻孔各噴1噴(共4噴)。兒童每鼻孔各一噴。
6)每次噴藥後做捏鼻的動作。
7）給藥15分鐘內應避免擤鼻。鼻腔內用藥，用前須振搖5次以上；12歲以上的兒童、成人及老人，推薦劑量為每鼻孔2噴（共220μg），一日1次。症狀得到控制時，可降低劑量至一次每鼻孔1噴（共110μg），一日1次。
病人應按照說明書用藥，如果用藥三周后症狀無改善，病人應看醫生。病人應按時使用曲安奈德鼻噴霧劑，因為它的效果依賴於曲安奈德鼻噴霧劑的規律的堅持使用。
具體使用方法詳見說明書。
不良反應
本品副作用包括咳嗽、鼻衄、咽炎、頭痛和藥物性鼻炎，副作用發生率約為2%。
禁忌
對本品所含成分過敏者禁用。對本品所含成分過敏者禁用。
注意事項
1）全身性用藥改為局部用藥可能伴隨腎上腺功能衰竭症狀，如關節、肌肉疼痛，疲勞和抑鬱。以前長期使用激素治療的病人改用局部用藥治療時應特別注意控制急性腎衰的發生。對患有哮喘以及別的需長期使用皮質激素藥物的患者，系統皮質激素過快的降低，可能引起症狀的惡化。
2）對正在使用免疫抑制劑治療的兒童，其對感染比健康兒童更為敏感，例如水痘和麻疹對服用了免疫抑制劑量的皮質激素的兒童，可能有嚴重的甚至致命的作用。對於這些兒童或成人應特別注意，以便避免這種接觸。如果真的接觸了，應進行適當治療。如果感染了水痘，可以考慮用抗病毒藥治療。
3）曲安奈德鼻噴霧劑與其他腎上腺皮質激素如去炎松同用時，可增加對下丘腦-垂體-腎上腺的抑制作用，因此對正接受或最近接受去炎松或其它腎上腺皮質激素治療的患者，使用本品時應該注意。
4）在曲安奈德鼻噴霧劑的臨床研究中，由白色念珠菌引起的鼻、咽局部感染很少發生。如果發生感染，須進行局部或全身性治療，並應停止使用曲安奈德鼻噴霧劑。
5）對患有呼吸道急性或潛伏結核感染的患者，未經治療的真菌、細菌或全身性病毒感染的患者，以及單純性眼皰疹患者，應謹慎使用曲安奈德鼻噴霧劑。
6）由於皮質激素的抑制作用，對於近期有過鼻間隔潰瘍、鼻腔手術經歷的患者，病灶癒合前應謹慎使用。和其它局部用皮質激素一樣，曲安奈德鼻噴霧劑引起鼻間隔穿孔的報導很少。
7）本品放置二周未用應重新啟動。每瓶使用120噴後，由於每噴含曲安奈德的量可能不穩定，應丟棄，不可將一瓶曲安奈德鼻噴霧劑剩餘液轉移至另一瓶中。詳見說明書
2）對正在使用免疫抑制劑治療的兒童，其對感染比健康兒童更為敏感，例如水痘和麻疹對服用了免疫抑制劑量的皮質激素的兒童，可能有嚴重的甚至致命的作用。對於這些兒童或成人應特別注意，以便避免這種接觸。如果真的接觸了，應進行適當治療。如果感染了水痘，可以考慮用抗病毒藥治療。
3）曲安奈德鼻噴霧劑與其他腎上腺皮質激素如去炎松同用時，可增加對下丘腦-垂體-腎上腺的抑制作用，因此對正接受或最近接受去炎松或其它腎上腺皮質激素治療的患者，使用本品時應該注意。
4）在曲安奈德鼻噴霧劑的臨床研究中，由白色念珠菌引起的鼻、咽局部感染很少發生。如果發生感染，須進行局部或全身性治療，並應停止使用曲安奈德鼻噴霧劑。
5）對患有呼吸道急性或潛伏結核感染的患者，未經治療的真菌、細菌或全身性病毒感染的患者，以及單純性眼皰疹患者，應謹慎使用曲安奈德鼻噴霧劑。
6）由於皮質激素的抑制作用，對於近期有過鼻間隔潰瘍、鼻腔手術經歷的患者，病灶癒合前應謹慎使用。和其它局部用皮質激素一樣，曲安奈德鼻噴霧劑引起鼻間隔穿孔的報導很少。
7）本品放置二周未用應重新啟動。每瓶使用120噴後，由於每噴含曲安奈德的量可能不穩定，應丟棄，不可將一瓶曲安奈德鼻噴霧劑剩餘液轉移至另一瓶中。詳見說明書
孕婦及哺乳期婦女用藥
大鼠、兔子和猴吸入曲安奈德，均呈現致畸作用，對孕婦的作用尚不明確。曲安奈德是否可分泌入乳汁中尚不明確，但其他腎上腺皮質激素可進入乳汁中，所以孕婦和哺育期婦女應慎用曲安奈德鼻噴霧劑。
兒童用藥
6歲以下兒童用藥尚不明確，本品不應該用於6歲以下兒童的治療。
藥物相互作用
曲安奈德鼻噴霧劑與其他皮質激素如去炎松同用時，可能增加對下丘腦-垂體-腎上腺的抑制作用，因此對正接受或最近接受去炎松或其他皮質激素治療的患者，使用曲安奈德鼻噴霧劑治療時應注意。
藥物過量
如果過量用藥，全身性腎上腺皮質激素效果如高類固醇和腎抑制可能產生。一旦發生，應該逐漸停止本品地使用。
藥理毒理
本品是一種局部用糖皮質激素，為去炎松的衍生物，療效為去炎松的4～8倍。能有效消除過敏性鼻炎的典型症狀（打噴嚏、鼻癢、流鼻涕等）。
藥代動力學
單劑量鼻腔給予健康志願者和患者曲安奈德鼻噴霧劑220 g。研究結果表明曲安奈德被吸收入血液的量很少，12小時內的平均血藥濃度低於0.06ng/ml，24小時時血藥濃度低於儀器能夠檢測的限度。劑量從110μg到440μg時的AUC0→∞為1.4到4.7ng hr/ml。給予440 g的Cmax和AUC比給予110 g和220 g的增加很少。本品治療過敏性鼻炎的作用應為局部作用。
貯藏
密封，在涼暗處保存
包裝
每瓶120噴，灌裝於聚氯乙烯塑膠噴霧劑裝置中；1瓶/盒。
有效期
暫定二年
生產企業
南京星銀藥業有限公司
