晉中市榆次區醫療保障局

晉中市榆次區醫療保障局

晉中市榆次區醫療保障局於2019年成立,是晉中市榆次區人民政府工作部門,正科級建制。

榆次區醫療保障局貫徹落實黨中央、省委、市委、區委關於醫療保障工作的方針政策和決策部署,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。

基本介紹

  • 中文名:晉中市榆次區醫療保障局
  • 辦公地址:晉中市榆次區龍湖街公共衛生服務中心大樓二層
主要職責,內設機構,

主要職責

(一)組織制定並實施全區醫療保障基金監督管理辦法,加強基金安全運行分析。建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革。
(二)組織制定全區醫療保障籌資和待遇政策並組織實施,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織實施長期護理保險制度改革方案。負責中央、省、市駐榆次和區屬機關、事業、企業、社會團體等單位及城鄉居民等個人的醫療保險和生育保險管理工作。負責區屬離休幹部等相關人員的醫療保障管理工作。
(三)貫徹執行上級城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫療保障目錄和支付標準。
(四)制定全區藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目價格、醫療服務設施收費等政策,對實施情況進行管理。建立醫療保障支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(五)制定全區藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施,指導藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
(六)制定全區定點醫藥機構協定和支付管理政策並組織實施,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫療保障範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(七)負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。持續完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域國際、國內合作交流。協調相關部門積極開展健康管理教育工作,從根本上滿足人們民眾健康需求,降低基金風險。
(八)完成區委、區人民政府交辦的其他任務。
(九)職能轉變
1、榆次區醫療保障局應完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫療保障資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
2、將榆次區醫療保險管理服務中心等所屬事業單位承擔的行政職能劃歸機關。
(十)有關職責分工
與區衛生健康和體育局的有關職責分工。區衛生健康和體育局、區醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

內設機構

辦公室、業務一科、業務二科

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