新生兒斑痣

新生兒斑痣是一種先天性的嬰兒良性腫瘤，病患區皮膚呈淡紅色或淺藍色，常位於頭頂中線後、頸部、骶部，偶爾見於眉間皮膚，出生時即存在，一般數月至1歲內逐漸自行消失，新生兒斑痣一般不需要治療。

基本介紹

• 中文名：新生兒斑痣
• 位於：頭頂中線後、頸部、骶部
• 簡介：一種先天性的嬰兒良性腫瘤
• 皮膚：呈淡紅色或淺藍色

疾病原因

新生兒斑痣確切病因尚沒有確定，學者們認為是血管在胚胎髮育過程中，由於某些因素刺激或影響了血管的正常發育而導致血管畸形或異常發育而成。血管在胚胎髮育過程中大致可分為叢狀期、網狀期及管幹期三個階段，而新生兒斑痣很可能是血管在叢狀期，由於有些毛細血管停止發育而致。

疾病類別

1、黑色斑痣：黑痣斑比較常見的，一般的黑痣沒有什麼關係，是否需要根除主要看其生長的位。有些新生兒身上出現黑色的花紋，像大理石花紋或呈線條旋渦狀，則常常合併有抽風和智力低下，當引起重視;

2、白色斑痣：這種情況，醫學上稱為色素脫失，一般表現為嬰兒皮膚如見有少數幾塊白色的斑，呈橢圓形，或兩頭尖尖的形狀，如伴有抽風，則以後多見有智力低下的現象;

3、紅色斑痣：這種情況以血管瘤最常見，其為表為多凸出於皮膚，可呈近似圓形或不規則形狀，觸之柔軟。如果瘤不太大，生長不快，又不在重要位置，一般不需要治療。如血管瘤長在面部一側，不凸起於皮膚，按瘤部位時皮膚顏色變白，則需要注意。這種血管瘤如長在小兒腦子一側的表面，可引起對側肢體抽風，小兒智力也受影響。

4、黃色斑痣：有的嬰兒皮下會生出黃色的脂肪瘤，這種瘤很容易經手術治療。有時嬰兒會長出與皮膚齊平的淺棕色斑塊，此斑與周圍皮膚界限清楚，可分布在軀幹或四肢，呈橢圓或形狀不規則。這種斑在正常人身上也時能見到1、2塊，但如果超過5塊以上，而且斑痣面積較大，將來則有可能出現神經纖維瘤。

5、藍色斑痣：許多嬰兒一出生下來皮膚就有一塊塊藍色或藍黑色斑，以臀部或背部居多。這是皮下色素細胞堆積的結果，對身體基本無害，隨著年齡增長大多會逐漸消退。

疾病治療

治療原理：是將第二代的新型光敏劑（海姆泊芬）通過靜脈途徑注入體內，海姆泊芬經靜脈注射後立即在血液中形成濃度高峰，並被血管內皮細胞迅速吸收，而表皮層細胞吸收尚很少，因此光敏劑的分布在血管內皮細胞與表皮層細胞間形成明顯的濃度差。此時給予穿透表淺、可被血管內皮細胞選擇性吸收的特定波長的光照射，使海姆泊芬產生單態氧等光毒物質，使富含海姆泊芬的患部擴張畸形的毛細血管網被選擇性破壞，而覆蓋於擴張畸形毛細血管網上的正常表皮層因不含海姆泊芬不受損傷，位於擴張畸形毛細血管網下的正常真皮深層組織則因雷射穿透淺、難以達到有效激發量而得到保護。
以往國內開發的光敏劑如YHpD（光卟啉）、HpD（血卟啉衍生物）均為多組分的混合物，組分複雜，難以實現穩定、規範的質量控制，且在體內排泄緩慢，使用後皮膚的光敏反應持續1至3個月，部分患者甚至長達6個月。這給治療後的護理和患者的工作、生活帶來很大不便。
海姆泊芬（HMME,血卟啉單甲醚）在體內分布迅速，清除較快，不易蓄積，從而克服了光動力療法的主要副作用——正常組織的持久性光毒反應，患者只需避光數天即可。極大的方便了臨床治療，進一步完善了光動力療法。