抗氧化劑對麻醉藥物增敏促效作用的機制研究

《抗氧化劑對麻醉藥物增敏促效作用的機制研究》是依託中國人民解放軍軍事科學院軍事醫學研究院，由張成崗擔任項目負責人的面上項目。

基本介紹

• 中文名：抗氧化劑對麻醉藥物增敏促效作用的機制研究
• 項目類別：面上項目
• 項目負責人：張成崗
• 依託單位：中國人民解放軍軍事科學院軍事醫學研究院

中文摘要

麻醉藥物在現代醫療中具有不可或缺的地位。為減少麻醉藥的使用劑量，降低麻醉的副作用，臨床上通常採用的方式是藥物聯用。然而，目前臨床上使用的麻醉輔助藥物大多存在一定的副作用，尋找無副作用或副作用小的麻醉輔助藥物是臨床麻醉的重要研究方向之一。據文獻報導以及我們的研究發現，包括丙泊酚在內多種臨床麻醉藥物都是兼具麻醉與抗氧化的雙性分子。我們前期實驗證明，丙泊酚、依託咪酯等麻醉藥與維生素C等抗氧化劑配伍使用，可使低劑量麻醉藥仍能達到與配伍前相同的麻醉效果，為麻醉合理用藥提供了一個新思路，但抗氧化劑發揮麻醉增敏促效作用的機制及對術後認知功能障礙的影響還不清楚。因此，本課題擬從抗氧化劑的氧化還原調控角度，以及抗氧化劑對麻醉受體、電生理和疼痛的影響進行綜合分析，以期發現抗氧化劑降低麻醉藥物劑量、敏化麻醉效果的作用機制，並系統評估抗氧化劑與麻醉藥物聯用後對麻醉藥物副作用的影響，為臨床麻醉合理用藥提供依據。

結題摘要

麻醉藥物在現代醫療中具有不可或缺的地位。為減少麻醉藥的使用劑量，降低麻醉的副作用，臨床上通常採用的方式是藥物聯用。然而，目前臨床上使用的麻醉輔助藥物大多存在一定的副作用，尋找無副作用或副作用小的麻醉輔助藥物是臨床麻醉的重要研究方向之一。我們的研究發現，包括丙泊酚在內多種臨床麻醉藥物都是兼具麻醉與抗氧化的雙性分子。 我們研究證明，丙泊酚、依託咪酯等麻醉藥與維生素C等抗氧化劑配伍使用，可使低劑量麻醉藥仍能達到與配伍前相同的麻醉效果。我們通過對抗氧化劑與麻醉藥物丙泊酚的量效關係進行分析，得到了抗氧化劑配伍麻醉藥的最優使用劑量。同時，我們還對抗氧化劑與麻醉藥物依託咪酯聯用對SD幼鼠的麻醉效果進行了評價，發現抗氧化劑的協同效果同樣存在，可以顯著降低依託咪酯在SD幼鼠的使用劑量。我們發現，連續多次套用丙泊酚複合維生素C，可在保證麻醉效果的前提下一定程度減少丙泊酚使用劑量，同時可減少丙泊酚耐受的發生，降低對小鼠麻醉的影響。同時，我們還發現維生素C可使昆明鼠丙泊酚麻醉後血清及腦組織總抗氧化能力提高。為了進一步評價本研究在臨床的套用前景，我們進行了初步的臨床評價，具體地，臨床單膝關節置換患者行腰叢+坐骨神經阻滯加丙泊酚全憑靜脈麻醉，實驗組給與Vc，對照組給與生理鹽水，觀察相同麻醉深度下Vc是否減少丙泊酚的用量。結果發現：維生素C能使單膝關節置換患者丙泊酚的總用量降低。以上結果為麻醉用藥提供了一個新思路，為臨床麻醉合理用藥提供依據。