基本介紹
- 中文名：雙硫侖樣反應
- 外文名：disulfiram-like reaction
- 別名：戒酒硫樣反應
- 套用：戒酒
- 反應特徵：體內乙醛聚集
- 出現：1948年
病因,臨床表現,治療,注意事項,
病因
除雙硫侖外，甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑側鏈的頭孢菌素（如頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢替安、拉氧頭孢等）均可引起本反應。應告誡患者用藥期間禁酒和禁用含乙醇的藥劑。
臨床表現
用藥期間飲酒（或接觸酒精），表現為胸悶、氣短、喉頭水腫、口唇發紺、呼吸困難、心率增快、血壓下降、四肢乏力、面部潮紅、多汗、失眠、頭痛、噁心、嘔吐、眼花、嗜睡、幻覺、恍惚，甚至發生過敏性休克，血壓下降至60～70/30～40mmHg，並伴有意識喪失。容易誤診為急性冠脈綜合徵、心力衰竭等。另外雙硫侖樣反應嚴重程度與套用藥物的劑量、飲酒量呈正比。飲用白酒較飲啤酒、含酒精飲料等的反應重，用藥期間飲酒較停藥後飲酒反應重。
治療
1.患者臥床休息，休克者採取“V”型體位。
2.保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入4～6L/min，改善組織缺氧。
3.建立靜脈通道，遵醫囑給予地塞米松5～10mg加入葡萄糖溶液中靜脈滴注或靜脈注射，補液及利尿，並根據病情給予血管活性藥物治療。
4.對症處理。如噁心、嘔吐者可給予胃復安10mg肌肉注射；如嗜睡、意識不清，可以給予納洛酮對抗治療。
5.備齊急救器械及藥品，如除顫儀、吸痰器、氣管切開包及靜脈穿刺包、呼吸興奮劑、利尿劑等。
6.觀察患者神志、體溫、脈搏、呼吸、心率、心律、血壓、尿量及其他臨床變化，並做好病情動態的護理記錄。
注意事項
1.飲酒後在酒精從體內消除完畢前，應避免使用可引起雙硫侖樣反應的藥物。
2.使用能引起雙硫侖樣反應的藥物時，用藥期間及停藥後儘可能長的時間內（最長一周）應禁飲酒類飲料和含酒食品。
