心臟異位

心臟異位指心臟的位置部分或完全不在胸腔內，是一種罕見而嚴重的先天性心血管畸形。分為頸型、胸型、胸腹型，多與胸骨裂缺、膈肌缺損、腹壁缺損並存，有簡單的或複雜的心內畸形。手術治療的目的是使心臟回復到胸腔正常位置，同時糾治心血管畸形。因病變嚴重、複雜，糾治手術不易成功。

基本介紹

• 中文名：心臟異位
• 也稱：胸外心
• 定義：心臟的位置部分或完全不在胸腔內
• 分為：頸型、胸型

簡介

心臟異位是指心臟在胸腔中的正常位置發生各種變異的醫學診斷術語，心臟異位多屬於先心病的表現之一，如右位心、左位心、或罕見的“體外心”、心臟位於腹壁內、位於胸腹腔之間等各種異常改變。

診斷

而在臨床中，以右位心最多見。

鏡像右位心（或稱真正右位心或單純右位心）：是指心臟大部分位於右胸，心尖指向右前方，但各心腔間的左右關係基本維持正常，常伴有其他內臟轉位（也可不伴有內臟轉位），心臟和大血管的位置如正常心臟的鏡中像，即左右心腔倒置。

右旋心（假性右位心）：是指心臟心臟位於右胸，心尖指向右側，但各心腔的關係仍與正常心臟相同，也稱假性右位心。大血管轉位、心房或心室間隔缺損、肺動脈狹窄等畸形。

心臟右移：心臟因肺、胸膜或膈肌的病變，使心臟向右側移位，但心腔與血管的位置關係仍正常。

臨床症狀

心臟異位如不影響心臟的生理功能，對其他周圍臟器也無明顯影響，則一般無明顯的臨床症狀，如單純右位心除胸部叩、聽診時心臟位於右側體，無其他症狀、體徵，也不會引起明顯的病理變化和症狀，往往於體格檢查時才發現，可視同正常人。

如心臟異位發生的部位特殊，或合併有其他先天性心臟畸形或其他內臟轉位，則可產生相應先心病的症狀與表現。

心臟異位的發生率很低，相當少見，引起的原因與先心病的發病因素有關，有醫學專家認為，右位心伴有其他內臟的轉位，是在人體胚胎髮育過程中，與父母體內基因的一個位點同時出現突變有關。

注意事項

不伴有心臟畸形的單純心臟異位，無特殊注意事項，與正常人一樣注意防治冠心病等生活方式等疾病。
特殊的心臟異位與有其他先心病改變者，應進一步做有關檢查，明確診斷，做相應治療。