徐苓,女,教授,博士研究生導師;北京協和醫院婦產科主任醫師,婦產科副主任。
擅長為女性一生各階段婦科內分泌疾病的診治。
基本介紹
- 中文名:徐苓
- 籍貫:天津
- 出生日期:1946年9月
- 畢業院校:中國協和醫科大學
- 教學職稱:教授
- 臨床職稱:主任醫師
- 執業地點:北京協和醫院
- 就診科室:婦產科
人物經歷,社會評價,
人物經歷
1946年9月,出生於天津;
1963年,考進中國協和醫科大學;
1970年,畢業並赴西藏工作。
1978-1981年,在北京協和醫院婦產科攻讀員民夜研究生並獲婦產科臨床碩士學位。
1983年,開始致力於女性生殖內分泌的臨床、科研和教學工作。
1986-1989年,在美國約翰霍普金斯大學學習流行病學和生殖醫學,於1989年獲該校公共衛生學碩士學位。
社會評價
骨質疏鬆症判斷
我們怎么知道自己的骨頭老化了?一般有兩種途徑。一個是根據骨折判斷,這裡說的不是車禍那種事故的骨折,而是非常輕微的外力導致的骨折。對於沒有骨折的人來講,怎么知道自己是否患有骨質疏鬆症?骨質疏鬆有一個檢測的方法,就是做骨密度檢查。這個檢查沒有任何痛苦,做一個掃描就可以了,之後出來一個報告,告訴你的骨密度有多少。
在中國,按照世界衛生組織推薦的診斷標準來檢測一下中國50歲以上的婦女,結果是50歲以上的婦女,的確有1/3有椎體骨折的情況。我曾經做過北京婦女的椎體骨折的流行病學調查,得出來的結果是,椎體骨折的患病率也是隨道多尋著年齡的增加迎充而增加,更重要的是,我調查的50歲以上的婦女,每7位當中,就有1位已經有過椎體骨折,患病率是15%。大家都很關心癌症、心臟病的問題,實際上骨折的發病率比這些病還要高。
髖部骨折是最嚴重的骨折,因為骨折以後,它會影響你的活動。有一些人半年之內就會死亡,當然骨折不會死人,但是骨折以後臥床就會出現併發症,比如說呼吸衰竭、感染等等,還有一些人不能自理,不能自己穿衣服、不能走路,需要拐杖,這些都會影響他的生活影響。我們也做了一些調查,髖部骨折以後,1/4左右的人在一年內就死亡了。存活的人有74%,這些人當中,他們的生活質量就發生了變化,真正還能夠獨立行走的也就20%左右,大部分要不坐輪椅、要不臥床,生活質量大大下降。我覺得如果你調查一下老年人的話,他們的回答就是,人最痛苦的就是人還活著就不能動了,不能自理,這是老年人的痛苦。
骨質疏鬆症治療
骨質疏鬆怎么治療?它是一個慢性病,它的治療分兩大方面,一個是基礎措施,一個是藥物治療。補鈣是基礎措施,就和肯局滲是一個簡單的生活方式,營養充分,運動、陽光很重要,可以產生更多的維生素D,對健康有好處。我們還有基本的補充,就是鈣和維生素D,中國的飲食中,大部分人沒有達到鈣和維生素D的推薦劑量。當然我們還要預防摔倒,你愛摔跤就容易發生骨折,所以預防跌倒也很重要。
我們再看一下藥物治療,有些人光靠基礎措施是不夠的。實際上國內也有一些治療骨質疏鬆的藥物。國內現在用的最多的藥物就是這樣幾種,雙磷酸鹽、降鈣素、SERMs、雌激素,這些都可以延緩骨質疏鬆。其他的藥物,有活性維生素D、維生素K(在國內沒有產品)。鍶鹽會很快上市,還有中藥等等。這些藥物都能夠提高骨密度,能預防椎體骨折,也可以預防非椎體骨折。
骨質疏鬆症臨床試驗
臨床實驗做起來很費勁,把病人招募進來以後要做檢查,叮囑他吃多少片,剩多少片,任何的臨床實驗都必須有90%以上的依從性。但是實驗是實驗,到臨床中,可能就不是這么回事了,到了實際臨床中,可能就沒有那么好的依從性。有一項調查也是關於雙磷酸鹽的調查,目前上市的雙磷酸鹽藥物都是口服的,需要每天早上空腹服用。喝完以後,不能臥床,要等半小時以後才能吃東西,這樣一個服藥的方式,恐怕對有些人來講就不太容易遵守。
我們設身處地想想老年人的狀態,老年人常付淋諒良常胃腸都不太好,胃腸功能承受灑趨去力比較差,每天吃的飯就不多,可是大家是否注意到很多老年人每天要吃一大把藥。所以,很多老年人說天腿乃汗天光吃藥就吃飽了,吃了胃腸也不舒服。骨質疏鬆是一個慢性病,需要長期治療,不可能一兩個月就見效。最快能看到療效的也得半年一年,老年人吃了藥似乎沒感覺,他也就不再吃了。怎么解決?我們就應該想辦法,給他們解決一下,讓他們能夠減輕胃腸道的負擔。有一種叫作唑來膦酸藥物,這個藥物因為有一個特殊的結構,使得它的給藥方式不同,它不口服,是靜脈給藥,每年打一次就行。這個藥物很快就要在國內上市,對於老年人來講,既輕鬆又方便。
我們設身處地想想老年人的狀態,老年人常常胃腸都不太好,胃腸功能承受力比較差,每天吃的飯就不多,可是大家是否注意到很多老年人每天要吃一大把藥。所以,很多老年人說天天光吃藥就吃飽了,吃了胃腸也不舒服。骨質疏鬆是一個慢性病,需要長期治療,不可能一兩個月就見效。最快能看到療效的也得半年一年,老年人吃了藥似乎沒感覺,他也就不再吃了。怎么解決?我們就應該想辦法,給他們解決一下,讓他們能夠減輕胃腸道的負擔。有一種叫作唑來膦酸藥物,這個藥物因為有一個特殊的結構,使得它的給藥方式不同,它不口服,是靜脈給藥,每年打一次就行。這個藥物很快就要在國內上市,對於老年人來講,既輕鬆又方便。