彭州市醫療保障局

彭州市醫療保障局

彭州市醫療保障局是彭州市機構改革新組建的政府工作部門。

基本介紹

  • 中文名:彭州市醫療保障局
  • 辦公地址:彭州市天彭鎮回龍西路18號
  • 所屬部門:彭州市人民政府
  • 所屬地區:彭州市
主要職責,內設機構,辦公地址,

主要職責

(一) 貫徹執行國家、省和成都市醫療保險、生育保險、長 期照護保險、醫療救助等醫療保障工作法律法規、規章政策、規 劃和標準。
(二) 負責全市醫療保障基金監督管理,健全醫療保障基金 安全防控機制,監督全市醫療保障基金運行管理。
(三) 落實全市醫療保障待遇政策,推進醫療保障基金支付 方式改革,組織實施全市長期照護保險制度。
(四) 落實國家、省藥品、醫用耗材釆購相關政策;落實成 都市制定和調整的醫療服務項目價格,推動建立市場主導的社會 醫藥服務價格形成機制;執行相關價格信息監測和信息發布制度。
(五) 負責全市定點醫藥機構協定管理工作,建立健全醫療 保障信用評價體系和信息披露制度;監督管理納入醫療保障範圍 內的醫療服務行為和醫療費用。
(六) 負責實施醫療保障領域的區域合作戰略規劃;推動相 關國際交流與產業合作。
(七) 負責全市醫療保障信息化建設,建立健全醫療保障大 數據管理和套用體系。
(八) 負責全市醫療保障經辦管理和公共服務體系建設;落 實異地就醫管理和費用結算政策,執行醫療保障關係轉移接續規 定;監督管理全市醫保經辦服務工作。
(九) 負責職責範圍內的職業健康、安全生產、生態環境保 護、人才隊伍建設、審批服務便民化等工作。
(十)完成市委、市政府交辦的其他任務。
(十一)職能轉變。完善統一的城鄉居民基本醫療保險和大 病保險制度,不斷提高醫療保障水平,建立健全覆蓋全民、城鄉 統籌的多層次醫療保障體系,確保醫療保障資金合理高效使用、 安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好地保 障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
(十二)有關職責分工。 1.與市衛健局的職責分工。兩部門在醫療、醫保、醫藥等方 面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提 高醫療資源使用效率和醫療保障水平。 2.與市退役軍人局的職責分工。市醫保局負責按醫療救助相 關政策對符合條件的優撫對象進行醫療救助。市退役軍人局負責 認定符合醫療救助條件的優撫對象身份。

內設機構

(一) 辦公室。負責機關日常運轉,承擔文電、會務、檔案、 機要、安全、信訪、保密、信息、績效管理、固定資產管理、政 務公開等工作;負責調查研究、綜合性文稿、史志編纂起草工作; 組織辦理人大代表建議和政協委員提案;負責新聞宣傳相關工作; 承擔機關和所屬單位的人事管理、隊伍建設、機構編制、黨群、 財務管理和離退休人員服務管理等工作;負責醫療保障基金預算 管理。
(二) 政策法規科。負責貫徹落實國家、省、成都市醫療保 險、生育保險、長期照護保險、醫療救助等醫療保障工作法律法 規、規章政策、規劃和標準;承擔行政複議、行政應訴、規範性 檔案合法性審查備案等工作;負責指導異地就醫管理和費用結算 平台工作,執行醫療保障關係轉移接續制度;貫徹實施醫療保險 藥品目錄管理;執行醫療服務價格政策;建立健全醫療保障信用 評價體系;負責全市醫療保險支付方式改革工作;負責實施區域 合作戰略規劃;推動醫療保障領域國際交流與產業合作;負責醫 療保障“第三方”機構合作管理;組織實施醫療保障信息化建設, 承擔醫療保障信息管理和數據安全保障,建立健全相關信息發布 和披露制度;負責全市醫療救助工作。
(三)稽核科。負責監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務 行為和醫療費用,指導規範醫保經辦業務;負責組織實施對定點 醫藥機構日常巡查和專項檢查工作;承擔醫療保險、生育保險、 長期照護保險、醫療救助就醫及費用疑點信息稽核工作。

辦公地址

彭州市天彭鎮回龍西路18號。

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