幽門螺旋桿菌測定儀

幽門螺旋桿菌測定儀是專用13C/14C尿素呼吸試驗，對採集的呼氣樣品進行測量，呼吸卡上放射性核素衰變產生的β射線經儀器探測器後生成電信號，根據所設定的判斷閾值，給出樣品的診斷結果的儀器。

基本介紹

• 中文名：幽門螺旋桿菌測定儀
• 外文名：Helicobacter Pylorianalyzer
• 管理類別：第Ⅰ類醫療器械
• 分類名稱：細菌分析系統

結構

檢測儀器、尿素呼吸試驗藥盒（呼吸卡、尿素膠囊）

分類

幽門螺旋桿菌測定儀的類型更可以分為單卡和雙卡，雙卡檢測兩個人，能連線電腦；單卡檢測一個人，能連線電腦，性能更穩定。如圖1，2所示。

圖1 單卡測定儀

圖1 單卡測定儀

圖2 雙卡測定儀

圖2雙卡測定儀

圖3呼吸卡

圖3 呼吸卡

原理

胃內的幽門螺旋桿菌依靠其高活性的內源性尿素酶能將口服的碳標記的尿素分解成氨氣和C標記的二氧化碳，後者極易彌散入血，經肺呼出而被檢測到。樣品卡上的放射性核素衰變產生的β射線到達儀器探測器後，生成電信號，經電子線路和單片機進行比較後，根據所設定的判斷閾值，給出樣品的診斷結果（陰性、陽性或不確定），儀器同時顯示和自動列印這一結果。因此通過儀器測量呼氣中C標記的二氧化碳含量，即可判斷胃內Hp。

呼吸卡的工作原理：該裝置被稱為呼氣卡, 由吸附有鹼性物質的CO2 吸收片和承載此吸收片的框架組成。框架中有氣道使得呼氣能經氣道到達吸收片，且其中的CO2吸收片中的化學吸收劑吸收。框架兩側開有視窗，吸收片中發出的β射線通過視窗射向探頭。此外呼氣卡還設定一個 CO2 吸收量小指示窗，通過指示劑變色情況來確定CO2的吸收量，這樣在集氣完成後，呼氣卡便吸收有固定量的CO2 ，從而可以測定C標記在呼出CO2中的比活度。

圖4幽門螺旋桿菌測定儀過程

圖5 幽門螺旋桿菌測定儀過程

還有另一種類似的檢測方法，C呼氣試驗。兩者的原理是一樣的，只是C有少量的放射性，輻射量相當於坐一次飛機，長期的臨床已證實對人體無害，但暫不建議孕婦和兒童做該項檢查，而C呼氣試驗沒有放射性，是穩定性核素，但費用較C 高。

C13與C14比較

穩定同位素C13與放射性同位素C14比較有以下優點：1.使用安全，無放射性損害；2.運送和貯存無需特殊保護；3.可進行多次熏複試驗；4.勿需處理污染；5.可廣泛套用於所有年齡的人群中，適用於嬰兒、兒童和孕婦的檢測。

幽門螺旋桿菌檢測方法

胃黏膜活檢組織病原學檢測、快速尿毒酶試驗、C或C尿素呼氣試驗、血清學檢查、糞便病原學檢測。前兩者為有創性檢查，均須通過胃鏡取活檢，主要適用於疾病本身需做胃鏡檢查者；後三者為無創性檢查，血清學查抗幽門螺

旋桿菌抗體主要適用於流行病學調查。

幽門螺旋桿菌檢測儀的使用方法

呼氣檢測前，患者要在空腹或禁食三小時後，用溫水完整口服一粒膠囊（膠囊在口中破裂將影響檢測結果），靜坐15分鐘後向專用的呼氣卡中吹氣，將呼氣卡插入專用的檢測儀內即可得出診斷結果。全程診斷過程約25分鐘。

儀器特點

1、採用國家一次性卡式採樣裝置，環保無污染，是傳統液體閃爍計數儀的更新換代產品。

2、全自動設計，操作簡便，只需將呼吸卡插入儀器，儀器即自動檢測並列印診斷結果。

3、檢測儀自動給出診斷結果分為陰性（-），不確定，陽性（+），診斷結果準確可靠。

幽門螺旋桿菌測定儀呼吸卡使用的適應症

1. 消化不良初診、複診者。

2. 消化性潰瘍、明顯異常的慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤等需要根除幽門螺旋桿菌的患者。

3. 預防胃癌和有胃癌家族史者。

4. 拒絕胃鏡檢查者。

5. 長期使用NSAID類藥物。

幽門螺旋桿菌測定儀的使用前注意事項

1、膠囊應整粒服下，不得咬碎。

2、要患者清晨空腹或禁食三小時後方可檢查。

3、一個月內使用過抗生素、鉍劑、質子泵抑制劑等HP敏感藥物可能影響診斷結果，因此檢查前一個月應停用此類藥物。

4、上消化道急性出血可使HP受抑制，所以應在消化道出血停止一周后再進行檢測。

5、部分胃切除手術可能造成同位素從胃中快速排空。

6、孕婦、哺乳期婦女應儘可能避免作C呼吸檢查。

參考文獻

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