尿瘺檢測

尿瘺檢測是根據漏尿症狀及有滯產、難產手術或婦科手術等病史及婦科檢查發現陰道無有漏尿孔道。尿瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道,表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。

基本介紹

  • 名稱:尿瘺檢測
  • 所屬分類:其他as
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,

正常值

檢查無發現有漏尿孔道。

臨床意義

異常結果: (1) 簡單尿瘺:膀胱陰道瘺,位置不高,瘺孔大小不到3cm。尿道陰道瘺,瘺孔小於1cm。膀胱宮頸陰道瘺,宮頸活動,瘺孔較易暴露者。陰道瘢痕較輕,容易暴露。未曾修補過,無合併症。 (2) 複雜尿瘺:膀胱陰道瘺,瘺孔大小超過3cm,或輸尿管口接近瘺孔緣不到0.5cm,或瘺孔雖未超過3cm,但緊貼恥骨弓後方或深入側穹隆不易暴露者。尿道陰道瘺,瘺孔超過1cm,或為橫斷,完全縱裂或部分缺損。膀胱宮頸陰道瘺,宮頸深裂,位置固定。尿糞聯合瘺(直腸瘺孔小或位置低瘢痕不重),或為多發性尿瘺。有中度瘢痕。曾經修補失敗,或合併膀胱結石,會陰重度撕裂。因癌症、結核或放療損傷引起的尿瘺。 (3) 最複雜尿瘺:尿道完全缺損。尿瘺合併陰道重度瘢痕狹窄或閉鎖。尿糞聯合瘺,直腸瘺孔巨大,或位置高,瘢痕重不易暴露。 美藍試驗: 美藍液自陰道流出者為膀胱陰道瘺或膀胱尿道陰道瘺。若自子宮頸流出,為膀胱宮頸瘺或膀胱子宮瘺。 靛胭脂試驗:美藍試驗陰性者,可出現藍染尿即可確診為輸尿管陰道瘺。 需要檢查的人群:有漏尿、發熱、腹脹、腹水症狀的人群。

注意事項

不合宜人群:經期婦女。 檢查前禁忌:檢查應在月經乾淨後的3-7天。 檢查時要求:檢查放鬆心情,檢查可能會對身體及心理造成負擔,應該積極面對,並積極配合檢查。對一些合併陰道瘢痕狹窄閉鎖,或部位高、瘺孔很小,通過一般檢查不能看清者,須藉助特殊檢查來確診。

檢查過程

檢查時必須仔細尋覓瘺孔,必要時做美藍試驗以資鑑別。避免將小的尿瘺誤認為壓力性尿失禁。

相關疾病

女性尿瘺

相關症狀

膀胱陰道瘺,尿瘺

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